Консультация детского дерматолога /

Периодически ночами жалобы на дискомфорт в ступнях — вопрос №2996905

61 просмотр

Ребенку 2 года
Уже почти пол года не можем решить проблему…
Началось с сильного зуда на ладонях, перешло на ступни
Высыпаний никаких не было при этом.
Сильно облезла кожа на ступнях
Зуд на пару дней прекратился, потом все по кругу.
Прошли много врачей, были разные назначения, ситуация не менялась.
Обнаружила, что на стопах периодически появляются какие-то непонятные точки и буквально через 20 минут исчезают(приложила в фото)
Стопы красные всегда, при нажатии белеют и будто под кожей также какие то точки
Настояла на сдаче на грибы, результат положительный.
Выписали крем тридерм 7 дней.
Ничего не изменилось
Сдавали иммуноглобулин Е, результат очень высок
Связан ли иммуноглобулин и найденный грибок?
Как лечить и что делать(
Помогите разобраться и помочь ребенку пожалуйста 🙏🏻

Возраст: 28

Хронические болезни: Мигрень, рассеянный склероз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Альбина
Обнаружение IgE высокого предполагает дальнейшее обследование и поиск конкретного аллергена
С этим вам работать с врачом аллергологом
Грибы у вас не обнаружены
Споры = норма
На фото внешне могу предположить экзему дисгидроз
может носить хронический характер
Необходимо пройти обследование:
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит педиатр после восстановления жкт
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой.
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- зиртек 10 кап в день 10 дней
- акридерм гк или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо за развернутый ответ, а может ли быть повышени иммуноглобулин из-за того, что был курс антибиотиков окончен буквально за день до сдачи анализа?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Нет, не может от антибиотика
Это не аллергия на него
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Альбина, здравствуйте!
Высокий иммуноглобулин E говорит о склонности к аллергическим реакциям, найденные споры - это вариант нормы, грибка у ребенка нет.
Если зуд усиливается после еды, контакта с чем-то (например, обувью) или в определённое время суток, стоит проверить возможные триггеры (питание, моющие средства, ткань носков).
В таких случаях назначают антигистаминный препарат, например, Зодак по 5 капель 2р в день 7 дней.
Неотанин спрей для снятия зуда.
Необходима консультация аллерголога, сдать аллергопанели, так как завышенные показатели иммуноглобулина Е ( пищевую, ингаляционную).
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, а может ли быть повышени иммуноглобулин из-за того, что был курс антибиотиков окончен буквально за день до сдачи анализа?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Нет, антибиотик не мог вызвать повышение этого показателя. Он может быть повышен из за аллергии, атопии, при паразитарных заболеваниях.
Антибиотик мог временно повлиять на общий анализ крови,например снизить лейкоциты, но не на общий имуноглобулин Е.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте !
Грибок у Вас не обнаружен !
Споры -вариант нормы .
Высокий ig E говорит о необходимости обследоваться дальше ,сдавать аллергопробы.
Сейчас рекомендую :
-Зиртек 10 кап 1 р в день 10 дней
-крем неотанин 3 р в день 14 дней
-Хб носки (гипоаллергенный порошок )
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! В анализе высокий уровень IgE, значит есть аллергия на что-то. Нужно разбираться с аллергологом, искать причину аллергии. Соблюдайте гипоаллергенную диету, гипоаллергенный быт. Принимайте антигистаминные (Фенистил) в возрастной дозировке. Наружно мазь Пимафукорт - 2 раза в день, 3 недели. Эта мазь является трёхкомпонентной, в том числе содержит противогрибковый компонент. Скорее всего есть сбой иммунитета, в таких случаях бывает присоединение вторичной инфекции, грибка. Нужно обследование состояния здоровья у педиатра.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Грибка нет
По иммуноглобулину нужно дообследование у аллерголога
Какая то аллергическая непереносимость есть
Наружно комфодерм до 10 дней
Для снятия обострения
Антигистаминные внутрь по возрасту до нормализации
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления ранее перенесённой вирусной инфекции, сейчас признаки сосудистой реакции на коже и эксфолиативного кератолизиса.
Найдены споры это условно-патогенная флора, она может быть от потения, нарушение в питание, что способствует активности.
Обратите внимание на обувь, ножки не потеют, не посещаете бассейн, погрешности в питание.
Очень высокий Ig E, необходима консультация аллерголога., чтобы проверить панели на аллергены.
Старайтесь хлопок носочки, обувь натуральная.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день длительно.
На ночь Крем Клотримазол на 14дней.
Не забывайте принимать вит Д, кап Вигантол по 2кап ежедневно в первой половине дня.


Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это возможно вирусные проявления . Ничего страшного нет, лечение симптоматическое-внутрь антигистаминные препараты, наружно крем или эмульсия адвантан
Клиент
Елена Владимировна, это пробовали, ничего не изменилось(
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ну оно так и не пройдет на лечении, просто будет ускоряться и быстрее пройдет , может долго протекать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на спине, что это?
27 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва