Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2996998

Что вас беспокоит?

Вздутие после лечения хеликобактер

Добрый день! 2 года назад начали мучать впервые в своей жизни запоры. По анализам крови все норм, делала фгдс и колоноскопию, сдавала копрограмму, назначали лечение хеликобактер, на время лечения антибиотиками улькавис, флемоксин, коаритромицин былр все прекрасно, вздутие ушло, но закончив лечение вернулось все на круги своя. Сдавала дыхательный тест на хелик он отрицательный. Стул раз в день есть, но вздутие не уходит, питание хорошее следу за ним. После лечения хелика назначили альфанормикс, опять все то же самое. К тому же вес собственный не снижается питаюсь на легком дефиците

Бронхит
34 года
4 Марта 2025·Просмотров: 898·Светлана, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте.
По какой схеме принимали альфа-нормикс и сколько дней?
На фоне его приёма улучшение было и после вернулось вздутие?
Или вообще на нём никакого эффекта?
Как переносите молочные продукты, выпечку?

По обследованиям гастрит с атрофией в антральном отделе на фоне хеликобактера.

В кишечнике выявлены хр. Воспаление.

По клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста, срк.

Рекомендуется сдать
Исследование на целиакию:
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой (через 4 недели после окончания приёма антибиотиков) .
Генетический тест на непереносимость лактозы.
Фекальный кальпротектин-для отслеживания динамики воспаления.

Проблема возникает не на фоне тревожности?

Что-то сейчас принимаете?

Для снятия вздутия может быть рекомендован метеоспазмил по 1 капс 3 рд-1 месяц.
Если стул очень жёсткий или будут задержки стула, то для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетику 2 РД, разводить в стакане воды.
Важно пить достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

Мария Александровна, добрый день! Метеоспазмил мне назначали 2 года назад он мне особо не помогал, альфа-нлрмикс 2 недели пила, перерыв и повторяла курс по назначению врача. Боль в правом боку после приема альфа-нлрмикса почти полностью прошла, жидкости пью достаточно чистой воды 1,5 литра, питание чистое, было облегчение и практически полное выздоровление на разо, флемоксин, улькавис, кларитромицин, по узи также все хорошо, могу прикрепить результаты. Ферритин 33, ттг норма, остальные анализы в порядке.

Мария Александровна, сейчас перерыв после альфанормикса, ничего не принимаю

Мария Александровна, образ жизни активный, тревожность минимальная, в феврале 2022 было отравление пахлавой, и через пол года начались проблемы с жкт. Альфанормикс я н же заметила эффекта практически никакого

Боль в правом боку после приема альфа-нлрмикса почти полностью прошла,
пишите сначала что вроде лучше, но ниже пишите что не помог альфа-нормикс.

или вздутие так и осталось,?
рекомендуется досдать анализы, которые не сдавали, чтобы выяснить причину вздутия.

эти сдавали анализы?
g A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой (через 4 недели после окончания приёма антибиотиков) .
Генетический тест на непереносимость лактозы.
Фекальный кальпротектин-для отслеживания динамики воспаления.


ферритин 33-низковат
норма 40-60

Мария Александровна, после приема альфа-нормикса боль в правом боку почти прошла, но вздутие осталось, оно не становится меньше ни утром, ни в другое время суток

тогда рекомендуется исключать другие причины-целиакию, непереносимость лактозы, гельминты.

Исследование на целиакию:
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой (через 4 недели после окончания приёма антибиотиков, это тест и на сибр и на непереносимость лактозы) .
+Генетический тест на непереносимость лактозы.

если подтверждается сибр.
то раз не помог альфа-нормикс, то рекомендуется прием другого антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите результат узи внутренних органов.
Рекомендуется дообследоваться со стороны тонкого кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- кал на гельминты методом парасепт
При вздутии использовать метеоспазмил 3 раза в день.
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые, клетчатку.
Обратите внимание на Fodmap питание.

Принятый ответ

Светлана, добрый день.
Посмотрела результаты Ваших обследований, значительных отклонений, которые могли вызвать данные симптомы не вижу по обследованиям.
Основные причины, которые могут приводить к вздутию живота - Целиакия, СИБР, Лактазная недостаточность, Функциональное вздутие.
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
3. Водородный дыхательный тест с лактозой для диагностики Лактазной недостаточности (если данного исследования нет в Вашем регионе можно начать с Генетического тестирования на Лактазную недостаточность).

Предварительно до получения результатов обследований для улучшения самочувствия может быть использован препарат Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Он снимает повышенное газообразование, нормализует стул и улучшает моторику кишечника.
В зависимости от результатов обследований сможем дать дальнейшие рекомендации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.