Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие после лечения хеликобактер — вопрос №2996998

145 просмотров

Добрый день! 2 года назад начали мучать впервые в своей жизни запоры. По анализам крови все норм, делала фгдс и колоноскопию, сдавала копрограмму, назначали лечение хеликобактер, на время лечения антибиотиками улькавис, флемоксин, коаритромицин былр все прекрасно, вздутие ушло, но закончив лечение вернулось все на круги своя. Сдавала дыхательный тест на хелик он отрицательный. Стул раз в день есть, но вздутие не уходит, питание хорошее следу за ним. После лечения хелика назначили альфанормикс, опять все то же самое. К тому же вес собственный не снижается питаюсь на легком дефиците

Возраст: 34

Хронические болезни: Бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По какой схеме принимали альфа-нормикс и сколько дней?
На фоне его приёма улучшение было и после вернулось вздутие?
Или вообще на нём никакого эффекта?
Как переносите молочные продукты, выпечку?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
По обследованиям гастрит с атрофией в антральном отделе на фоне хеликобактера.

В кишечнике выявлены хр. Воспаление.

По клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста, срк.

Рекомендуется сдать
Исследование на целиакию:
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой (через 4 недели после окончания приёма антибиотиков) .
Генетический тест на непереносимость лактозы.
Фекальный кальпротектин-для отслеживания динамики воспаления.

Проблема возникает не на фоне тревожности?

Что-то сейчас принимаете?

Для снятия вздутия может быть рекомендован метеоспазмил по 1 капс 3 рд-1 месяц.
Если стул очень жёсткий или будут задержки стула, то для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетику 2 РД, разводить в стакане воды.
Важно пить достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.
Клиент
Мария Александровна, добрый день! Метеоспазмил мне назначали 2 года назад он мне особо не помогал, альфа-нлрмикс 2 недели пила, перерыв и повторяла курс по назначению врача. Боль в правом боку после приема альфа-нлрмикса почти полностью прошла, жидкости пью достаточно чистой воды 1,5 литра, питание чистое, было облегчение и практически полное выздоровление на разо, флемоксин, улькавис, кларитромицин, по узи также все хорошо, могу прикрепить результаты. Ферритин 33, ттг норма, остальные анализы в порядке.
Клиент
Мария Александровна, сейчас перерыв после альфанормикса, ничего не принимаю
Клиент
Мария Александровна, образ жизни активный, тревожность минимальная, в феврале 2022 было отравление пахлавой, и через пол года начались проблемы с жкт. Альфанормикс я н же заметила эффекта практически никакого
Гастроэнтеролог
Боль в правом боку после приема альфа-нлрмикса почти полностью прошла,
пишите сначала что вроде лучше, но ниже пишите что не помог альфа-нормикс.

или вздутие так и осталось,?
рекомендуется досдать анализы, которые не сдавали, чтобы выяснить причину вздутия.

эти сдавали анализы?
g A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой (через 4 недели после окончания приёма антибиотиков) .
Генетический тест на непереносимость лактозы.
Фекальный кальпротектин-для отслеживания динамики воспаления.


ферритин 33-низковат
норма 40-60
Клиент
Мария Александровна, после приема альфа-нормикса боль в правом боку почти прошла, но вздутие осталось, оно не становится меньше ни утром, ни в другое время суток
Гастроэнтеролог
тогда рекомендуется исключать другие причины-целиакию, непереносимость лактозы, гельминты.

Исследование на целиакию:
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой (через 4 недели после окончания приёма антибиотиков, это тест и на сибр и на непереносимость лактозы) .
+Генетический тест на непереносимость лактозы.

если подтверждается сибр.
то раз не помог альфа-нормикс, то рекомендуется прием другого антибиотика.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Приложите результат узи внутренних органов.
Рекомендуется дообследоваться со стороны тонкого кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- кал на гельминты методом парасепт
При вздутии использовать метеоспазмил 3 раза в день.
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые, клетчатку.
Обратите внимание на Fodmap питание.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Светлана, добрый день.
Посмотрела результаты Ваших обследований, значительных отклонений, которые могли вызвать данные симптомы не вижу по обследованиям.
Основные причины, которые могут приводить к вздутию живота - Целиакия, СИБР, Лактазная недостаточность, Функциональное вздутие.
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
3. Водородный дыхательный тест с лактозой для диагностики Лактазной недостаточности (если данного исследования нет в Вашем регионе можно начать с Генетического тестирования на Лактазную недостаточность).

Предварительно до получения результатов обследований для улучшения самочувствия может быть использован препарат Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Он снимает повышенное газообразование, нормализует стул и улучшает моторику кишечника.
В зависимости от результатов обследований сможем дать дальнейшие рекомендации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы, жжение в желудке
19 января 2024
АННА, Москва
Вопрос закрыт
Тяжесть в животе, вздутие, температура
1 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Запоры, вздутие, боли в животе
28 августа 2024
Даня, Москва
Вопрос закрыт
ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СРОЧНО
27 февраля
Вика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Анна Михайловна Давыдова
105 отзывов
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина