Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие, газообразование — вопрос №1413719

1825 просмотров

Здравствуйте. Вопрос в следующем. Мне удален желчный пузырь в 2014 году. На протяжении всего времени практически никогда особо не соблюдала никаких диет, лекарства принимала очень редко, в основном от болевых ощущений иногда. Сейчас на протяжении полутора месяцев испытываю вздутие, газообразование(газы отходят весь день почти), появилась тошнота, в транспорте состояние как будто укачивает, бывают рези в животе, чувствую жжение в районе пупка и иногда как изжога и ком в горле. Не могу понять по симптомам есть заброс желчи в желудок и вообще как понять желчь постоянно течет в кишечник или наоборот ее мало и она плохо выделяется? В животе бурчало и раньше, дисбактериоз был, разные состояния покалывания. сейчас все острее и выраженнее. Гастроскопию сделать планирую. Анализы сдавала ОАК, у меня анемия средняя, плохо усваивается железо, плохо переваривается белок. Но вопрос один, что с желчью, как понять ее количество и качество. Спасибо.

Возраст: 41

Хронические болезни: Удален желчный, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, попробуйте применить макмиррор 200 мг 3р в день14 дней, после еды, он убирает газообразующую флору. И с ним для усиления лечения баксет капсулу утром, креон 10.000 ед 3р в день. 14 дней. Диета без молочного, сахара и белого хлеба. Также не переедать мяса.
Гастроэнтеролог
Здравсвуйте.
после удаления желчного желчь течет постоянно малыми порциями.
то есть она не накапливается и не выходить когда нужно больлим объемом(при приме пищи).

от этого возникает сибр-синдром избыточного бактериального роста, проявляется вздутие, боли в околопупочной области, плохое усвоение микроэлементов и витаминов.
желчь обладает бактериостатическим действием, но так как она все время идет небольшими порциями-это действие не реализуется-отсюда сибр.

также постоянный ток желчи создает условие для ее заброса при нарушении моторики.

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, железо).
Фгдс
УЗИ обп.
Копрограмма
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

диета fodmap
сейчас можно тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.

при положительном сибре санация кишечника альфанормиксом.

коррекция лечения после дообследования.
Клиент
Мария, здравствуйте. Спасибо за разьяснения. В принципе то, что есть сибр я уже понимаю, так как много симптомов указывает на него. Ферритин у меня был 6, сейчас 11. Я пью железо. Может ли быть ухудшение состояния микробиоты на фоне приема железа? Еще я пила нормофлорин Д. Просто именно полтора месяца назад такая картина.
Клиент
Мария, узи делаю почти каждый год. Все было в норме. Поджелудочная ведь страдает, я правильно понимаю? Надо ли пить что то типа фестала или мезима?
Гастроэнтеролог
диспепсические явления может давать препараты железа в принципе.
можно по требованию пить ферменты(при употреблении мяса например)


для того чтобы понять достаточно ли ферментов надо сдать эластазу кала(сдавать оформленный стул)
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо. Сдам кал.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в долихосигме
13 июня 2022
Полина, Челябинск
Вопрос закрыт
Вздутие живота
23 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Чувство голода и отсутствие стула
11 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Острый холецистит
2 августа 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Помогите разобраться, пожалуйста.
21 ноября 2024
Раиса, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
195 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина