Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2997002

Что вас беспокоит?

Острый пансинусит у ребенка

Здравствуйте! Ребенок, 9 лет, заболели 7 дней назад. Иммунитет слабый, поскольку месяц назад болели тоже до антибиотиков. Также отягощено аллергией на пыль. Насморк был долгим, буквально на второй день стал густым и плохо отходил. Назначали Флуимуцил антибиотик ингаляции, промывания и тд. Пару дней назад при соблюдении всего ребенок стал жаловаться на боль в переносице и лбу. Сегодня на приеме у Лора поставили острый пансинусит. Назначили амоксиклав 500*3 р/день, сунупрет, називин и аквалор. Скажите, пожалуйста, насколько серьезно? Может, нужна госпитализация? Прилагаю результат рентгена.

Нет
9 лет
4 Марта 2025·Просмотров: 75·Марина

Здравствуйте. Обычно нужна госпитализация, если выраженная головная боль, при которой страдает самочувствие ребенка, лежит, и тд
Улучшение обычно после приёма антибиотиков наступает после 3 дня приема, не,не в первый день. Курс обычно 10 дней
Но также в нос обычно добавляют и Мометазон в любом торговом названии, ребенок получает его?

Виктория Викторовна, здравствуйте! Ребенок жаловался на головную боль только вчера и не очень активно. Ведет себя как обычно, будто слегка болен(( Говорил, что болит сильно именно при наклоне головы и когда сморкается. Насморк сильный. Мометазон это Назонекс, верно? Его назначили сегодня, будем применять с утра. Пока успели выпить антибиотик и синупрет. Еще мы принимаем постоянно Сингуляр, на протяжении 2 месяца уже, выписал аллерголог. Нужно ли что-то еще добавить? Я вся извелась, простите, очень волнуюсь за сына.

Обычно схемы, что добавили, достаточно. Назонекс действует постепенно, отек убирает не сразу, потому в первые дни эффекта не ждите. То,что ребенок ведут себя более ли менее активно, хороший признак. При наклонах боль может быть не только при синуситах, но и при насморке от давления носовых раковин, их отека

Виктория Викторовна, большое спасибо, стало чуть спокойнее🙏🏻

Выздоравливайте

Здравствуйте, по лечению изначально в таких случаях надо добавлять физиолечение и промывание ОНП по Проетцу . Если у вас на фоне лечения имеется отрицательная динамика , то вам необходимо либо самостоятельно , либо по экстренной помощи обратиться в детское лор отделение как минимум для консультации

Здравствуйте
По рентгену тотальное снижение пневматизации обеих в/ч пазух, которое может быть как за счет отека так и за счет наличия патологического содержимого
А вы ОАК не сдавали?

Какой вес ребенка?
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?

Маргарита Александровна, здравствуйте! За последние 3 месяца принимали в начале года сумамед. Я так понимаю, примерно по той же причине - у ребенка обострение аллергии на пыль и зацепил вирус, который очень быстро перешел в бактериальную (зеленые сопли). Голова тогда не болела, быстро помог антибиотик. Далее лечение у аллерголога и назначенный Сингуляр. Теперь вот опять вирус и опять антибиотик(( Врач педиатр выписала нам Флуимуцил Антибиотик. Дышали 6 раз (3 дня) чистым, не помогло, ухудшилось. Вот сегодня утром сдали общий анализ крови и с-реактивный, ждем.

Маргарита Александровна, вес сына 37 кг.

Тогда дождаться анализ - чтобы понять - нужен ли антибиотик
Прикрепите сюда, как будет готов

Маргарита Александровна, конечно! Большое спасибо🙏🏻

Маргарита Александровна, готовы результаты анализов, приложила в файлы. Пока не понимаю ничего((

По крови нет признаков бактериальной инфекции
Снижение пневматизации может быть за счет отека

Сейчас рекомендовано проводить местное лечение и оценить динамику
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Маргарита Александровна, поняла! Единственное, врач очно назначил пить амоксиклав вчера и срочно( мы начали. Получается, вчера 2 дозы и сегодня 2 уже пропили, теперь ведь нельзя бросать?😭 пьем 500мг (625 которые)

Принятый ответ

Тогда нужно продолжать антибиотик минимальный курс 5 дней

Маргарита Александровна, ох(( спасибо большое за помощь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.