Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №2997123

Что вас беспокоит?

Ставят атопический дерматит

Резко две недели назад у ребёнка началась крапивница, обратились к педиатру, лечение следующее - питание без сахара и молока +левоцетиризин и между приёма и пищи полисорб. 2 день как закончили лечение - начинаются снова пятна по теле точно такие же как и были. По крови у неё повышен холестерин сказал педиатр. Прошу ваши рекомендации по поводу питания, образа жизни, грамотного лечения ребёнка, какие можно сдать анализы,поменять антигистаминные или снова эти пить?

Нет
10 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 103·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний.

Сейчас мы выпили антигистаминные, но фото из интернета приложила, у неё именно так и разросталось больше и больше. Как будто от ударов крапивы.

Принятый ответ

Здравствуйте! При атопическом дерматите важно подобрать правильное питание, это индивидуально. И правильный уход за кожей.
Уход за кожей:
Ежедневное увлажнение специальными средствами (эмолентами). Они помогают удерживать влагу, восстанавливают барьерные функции кожи и снижают её чувствительность к раздражителям.
Уменьшение длительности банных процедур. Купание можно проводить так часто, сколько потребуется для поддержания кожи ребёнка в чистоте, однако продолжительность купания необходимо ограничить до 5–7 минут.
Правильная температура воды. Мыться при атопическом дерматите лучше тёплой, а не горячей водой (32–36 °C). После купания важно аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем и сразу нанести увлажняющее средство.

Используйте серию Скин Кап для ухода за кожей, топикрем.
Антигистаминные можно принимать в периоды обострения. На высыпания на коже - мазь Адвантан 2 раза в день, 3 недели.

Для обследования ребёнка при атопическом дерматите необходимо обратиться к педиатру, который проведёт первичный осмотр и при необходимости назначит анализы.
Обязательный минимум обследования при атопическом дерматите включает:
сбор жалоб и анамнеза ребёнка, в том числе семейного анамнеза аллергических заболеваний;
анализ питания ребёнка, поиск аллергенов в рационе;
клиническую оценку состояния кожи и слизистых;
клинический анализ крови (эозинофилия);
определение биохимических показателей крови;
общий клинический анализ мочи;
определение общего иммуноглобулина Е (IgE) в крови.
Дополнительные исследования могут включать:
копрограмму (эозинофилы, лейкоциты, эпителиальные клетки, слизь);
показатели иммунного статуса (IgE, IgA, slgA, T-супрессоры);
биопсию и исследование материала кожи;
аллергологическое обследование с кожными пробами.
Кожные пробы для определения причиннозначимых аллергенов, провоцирующих обострение заболевания, проводят детям с 5 лет.

Здравствуйте
Какой возраст ребёнка? Прикрепите фотографии

Возраст 10 лет. Сейчас мы выпили антигистаминные, поэтому у неё нет высыпаний, но прикрепила фото из интернета точь в точь как у неё. У неё разростались сильнее пятна эти. Чуть над здоровой кожей как бы они, не шелушатся, цвет не меняют, именно как будто от крапивы

Это крапивница-острая аллергическая реакция
Необходимо исключить аллерген, вам нужно подумать на что
Аллерген может быть, как снаружи(средства гигиены, моющее средства и тд), так и внутри(пищевая аллергия)
Рекомендации сейчас:
Во внутрь антигистаминные-зодак или зиртек по 20 кап 1р в сутки 7 дней
Наружно адватан или комфодерм(они сейчас необходимы, чтобы снять остроту) 1р в день 7 дней
Ограничить:
Мытье, стараться не мочить
мочалкой не тереть
Не чесать
Хб одежда
Витамин д в профилактической дозировке на постоянной основе

Крапивница с атопическим дерматитом не связана
Вам нужно найти причину

Вы сдавали общий анализ крови?

Анализов нет на руках, но участковый педиатр сказал что там повышен только холестерин

Принятый ответ

Холестерин это в биохимическом анализе
А нужно сдать общий анализ крови и иммуноглобулин е

Здравствуйте,
По фото и описанию можно думать о крапивнице
Аллергического характера
Аллерген может быть снаружи
Может поступать с продуктами питания, с напитками, лекарствами и бадами
Все подозрительное - исключайте
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- Зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 5 дней
- наружно: циндол болтушка 2 раза в день 3-5 дней
Затем на то, что останется акридерм мазь 2 раза в день 7-10 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Причину искать

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт

Соскоб сдавали, ничего не обнаружено. В ОАК педиатр участковый сказал что только повышен холестерин

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото Острая крапивница (аллерген может поступать как снаружи-порошок, крема, ткань, так изнутри-пища, напитки, лекарства, бады )
Так же может быть вирусной
Рекомендую :
-зиртек 1 т 1 раз в день 10 дней
-фильтрум 2 таб 3 раза в день 5 дней
-гель псилобальзам 3 раза в день 7 дней
Гипоаллергенная диета с ограничением сладкого, копченого, цитрусовых, орехов, меда, морепродуктов, яркого и т.д.
-Не тереть
-Хб одежда
Если проявления будут повторяться, то сдать для начала Общий анализ крови, общий Ig E, кал на я/глист и простейшие (парасепт).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.