Что вас беспокоит?
Сухие пятна на теле
IgG f2 8,42 молоко коровье. Ige 63. ECP 24 . IgG глиадину 2,2. Антитела к токсокарам IgG 0,17. Антитела к аскаридам IgG 0,37. Антитела к лямблиям суммарные 0,41. Молоко ige 0. Казеин ige 0. Лактазная недостаточность с/т. Хочу сдать IgG4 к пищевым аллергенам (пищевая непереносимость – 88 аллергенов/микстов) чтобы определить аллергию и убрать продукт из рациона. Правильно? На 2 недели убирали молочку, пятнышки не прошли.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите высыпания, пожалуйста.
Что из наружной терапии используете?
Высыпания не равно аллергия.Отсутствие эффекта на диете говорит о том, что аллергии у ребёнка на молоко нет.
Иммуноглобулины g не используются для диагностики аллергических заболеваний в настоящий момент времени.
Отечественные клинические рекомендации по пищевой аллергии не рекомендуют этот анализ для диагностики пищевой аллергии. Той же точки зрения придерживаются и Американская Академия Аллергии, Астмы и Иммунологии, и Европейская Академия Аллергии и Клинической Иммунологии, и Канадское общество Аллергии и Клинической Иммунлогии.
Иммуноглобулины g ответственные за формирование толерантности к аллергену. Положительный результат к продукту говорит о том, что ребёнок ел этот продукт и иммунная система его знает и помнит и не будет принимать за чужака.
Лариса Михайловна, высыпания в приложенных файлах есть. Это на ноге сзади. Еще указательный палец бывает шершавый. Сейчас пока прошло
Лариса Михайловна, наружно раз в неделю мажу после бани ля рош бальзам . Как тогда определить на какой продукт аллергия?
Это не аллергия, это атопический дерматит , он не всегда связан с пищевой аллергией.
Это особенность кожи, причина атопического дерматита в генетике, коже не хватает белка, который бы обеспечивал плотные контакты между клетками, поэтому кожа быстро теряет влагу и может становиться сухой и быстро воспаляться.
Основа лечения и профилактики атопического дерматита - постоянное использование увлажняющих средств, как ля рош позе, им нужно пользоваться ежедневно минимум 2 раза в день,даже если всё прошло.
Крем не будет допускать чрезмерной потери влаги - нет сухости - нет воспаления.
На молоко у ребёнка нет аллергии, отрицательные специфические иммуноглобулины е к молоку и казеину + отсутствие эффекта от диеты это подтверждает.
Аллергологическое обследование показано только в том случае, когда вы видите чёткую связь с употреблением продукта - высыпаниями. Такая реакция должна происходить мгновенно при употреблении продукта или максимум 2 часа после еды.
Если чёткой связи нет, обследование не показано, не показана сдача панелей на побольше аллергенов.
Диагностика должна быть прицельной.
Принятый ответ
Альбина здравствуйте, вы иммунокап сдали только на казеин,альфа и бета лактоглобулин не сделала лаборатория? По генотипу лактозы, в зрелом возрасте все нормально будет, ребенок будет переносить молочку нормально, а сейчас скорее всего есть жалобы по этому поводу. Ту аллергопанель, которую вы хотите сдать, ее каким методом делают? Есть смысл сдавать аллергопробы, только методом иммунокап.
Оксана Алексеевна, Смешанная панель определения IgG4 к пищевым аллергенам, состоящая из 88 аллергенов и 2 микстов (смесей) аллергенов продуктов, наиболее часто употребляемых в пищу, а также распространенных пищевых добавок и аллергенов грибов рода кандида и гельминтов - аскариды.
Оксана Алексеевна, все что сдали, я приложила файлы. Другие не сдавали
Альбина, ту панель, которую хотите сдавать, там погрешность будет,лучше уточнить, это аллергообследование методом иммунокап или нет ( думаю нет, иначе бы я знала про такую).иммунокап - это золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире сейчас, он разбивает каждый аллерген на составляющие его белки и таким образом мы видим и аллергию на что-то и перекрест между этими белками.
Своим пациентам чаще всего назначаю аллергочип алекс2, она сразу на 300 аллергенов, один раз сделал и все понятно но всю жизнь уже. Хорошо делают этот анализ такие лаборатории, как диалаб/инвитро/кдл, они покупают реактивы у оригинального представителя для этого обследования, другие же лаборатории с эти грешат, что очень печально, так как анализ недешевый.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы иммуноглобулин G к пищевым аллергенам более никогда не сдавайте. Это неинформативный анализ, который не применяется в клинической практике вообще. Что бы исключить какие-то продукты и установить диагноз пищевая аллергия нужно сдавать ig E специфические.
Анализ ig G показывает только то , что организм знаком с этими продуктами, чем больше и чаще кушаем, тем выше результат. Аллергию установить и диету назначить по нему нельзя.
по фото и вашему рассказу можно заподозрить проявление атопического дерматита. Поражены характерные области и есть характерная сухость. Сейчас в отопительный сезон много обострений из-за сухого воздуха.
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 2 раза в день по 5 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.
Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет.
При подозрение на целиакию:
антитела к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG), антитела к эндомизию (EMA), антитела к деамидированным пептидам глиадина (anti-DPG)
обязательное определение уровня общего IgA в сыворотке крови при первичном серологическом обследовании, с учетом частой ассоциации целиакии с селективным дефицитом IgA
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20227 ответов
- 30 Июля 20227 ответов
- 6 Февраля 202412 ответов
- 2 Марта 20248 ответов