Боли в желудке — вопрос №299809

Question

Боли в желудке — вопрос №299809

Марина

1167 просмотров

31 августа 2020

Добрый вечер, уже неоднократно задавала вопрос, но опять болит желудок, делала гастроскопию в марте, тогда болел сильно, поставили дуоденапатию, много желчи, потом прошло и снова заболело в мае, делала узи брюшной полости-без патологии, в июле повторила гастроскопию, гастрит и опять много желчи, пенистой, дальше стало проходить, принимаю нексиум, фосфалюгель, но сейчас, после стресса опять заболел, боль ноющая, почти постоянная, ближе к левой стороне,с едой не могу сказать, что связана, из лекарств добавила денол, так как год назад, и даже два года подряд возникали острые язвы, маленькие, в желудке, по биопсии без хеликобактера, с фокусами полной кишечной метаплазии, оба раза((от чего возникали не ясно, но я боюсь вдруг опять возникли. За два месяца с момента гастроскопии это возможно? При том что пила это время нексиум, но за 1.5 месяца было много праздников, алкоголя, хотя питание было нормальное и если приходидось употреблять алкоголь, пила сначала фосфалюгель. Стоит ли сейчас снова делать гастроскопию?

Вопрос закрыт

гастроскопия

левая сторона

неоднократно задавала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 31 августа 2020

Клиент

Мария, а денол подойдёт вместо ребагита? Нужно ли делать опять гастроскопию, учитывая, что диету нарушала, вредными привычками, боюсь, что вдруг опять язва возникла

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 31 августа 2020

Терапевт

За 2 месяца, впринципе, появиться она может. А вы ранее на хеликобактер пилори обследовались?

Пожаловаться

Марина, 31 августа 2020

Клиент

Мария, да, когда брали биопсии, хелика не было.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 31 августа 2020

Терапевт

Нет, де-нол заменить на ребагит нельзя,препараты принципиально разного действия, и в вашей ситуации не вижу показаний к назначению денола. Наоборот желудок необходимо защищать

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 1 сентября 2020

Педиатр

Здравствуйте! Да, эфгдс пройдите, пока пейте между едой пепсан р по1*3 РД месяц

Пожаловаться

Марина, 1 сентября 2020

Клиент

А подскажите, за два месяца могла возникнуть снова язва? Если голодных болей я не ощущаю, сегодня желудок лучше, дискомфорт скорее

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 2 сентября 2020

Инфекционист

Понаблюдайте за собой. При усилении болей сделайте ФГДС

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 1 сентября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Да желательно повторить ФЭГДС.
Это прояснит ситуацию. Можете приложить результаты последних обследований ФЭГДС и УЗИ ОБП? Боли возникли на фоне погрешностей в диете? Как со стулом обстоят дела?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 сентября 2020

Педиатр

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

Пожаловаться

Марина, 1 сентября 2020

Клиент

Марина, больше никаких препаратов не принимаю!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Пропейте Нексиум с Де-нолом (он также является адсорбентом для желчи) 1 месяц. Далее - придерживайтесь диеты №5, прием пищи 4-5 раз в день для профилактики отрицательной динамики метаплазии. ФГДС через 6 месяцев. Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Марина, 1 сентября 2020

Клиент

Марина, скажите, а сейчас похоже, что у меня снова язва? Точно не надо гастроскопию, очень боюсь кровотечения((И что значит флкус кишечной метаплазии, чем опасно?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Если болевой синдром беспокоит не больше, чем в июле. контроль делать рано. Проведите лечение. затем. через 6 месяцев в 11-12.2020 сделаете ФГДС. Кишечная метаплазия - это результат обострений хронического гастрита. Чтобы избежать усугубление процесса, я вам выше написала...

Пожаловаться

Марина, 1 сентября 2020

Клиент

Марина, скажите, ещё и стул такой, темный и будто темно - зеленый?Это не похоже на язву?

Пожаловаться

Марина, 1 сентября 2020

Клиент

Марина, подскажите, пожалуйста, как часто кишечная метаплазия переходит в рак? И теперь каждый год надо делать гастроскопию с биопсией?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 сентября 2020

Гастроэнтеролог

При язвеноом кровотечении стул черный. ФГДС 1 раз вгод, при отстутсвии ухудшения - 1 раз в 2-3 года..Что касается онконастороженности при кишечной метаплазии - все индивидуально. Неблагоприятной наследственности по желудочно- кишечным заболеваниям нет?

Пожаловаться

Марина, 1 сентября 2020

Клиент

Марина, да вроде нет. А скажите, кишечная метаплазия это предрак? Возможно ли не допустить перехода? Надо фгдс с биопсией дедать?

Пожаловаться

Марина, 1 сентября 2020

Клиент

Марина, и как это происходит, метаплазия и сразу рак, т. е неизбежно?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Нет, это не неизбежно... Контроль ФГДС через 1 год... для контроля динамики изменений...

Пожаловаться

Марина, 2 сентября 2020

Клиент

Марина, Спасибо. Сегодня говорила с врачем, который иогда делада биопсию, сказала, что метаплазия тонкокишечная, и это как реакция на воспаление, когда была острая язва, что после лечения пройдет, никакой атрофии нет, и потом делала фгдс, всё нормально, только много желчи в желудке, но биопсию не брала. Поясните, пожалуйста, а может ли быть такле, чтл метаплазия была как реакция, а потом прошла? Или только фгдс с биопсией покажет?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Если кишечная метаплазия подтверждена гистологически, она не может быть реакцией на воспаление...

Пожаловаться

Марина, 2 сентября 2020

Клиент

Марина, ясно, я так понимаю, что тонкокишечная метаплазия не стак страшна, есть шанс, что она не будет переростать в другое?как можно лечить+

Пожаловаться

Марина, 2 сентября 2020

Клиент

Марина, и ещё вопрос по поводу болей, желудок то соасем не болит, то чуть чуть, боль ноющая, после еды в основном, что это может быть?

Пожаловаться

Марина, 2 сентября 2020

Клиент

Марина, спасибо Вам за ответы!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 сентября 2020

Гастроэнтеролог

После еды при возникновении дискомфорта возможен прием Мезима-форте по 1-2 табл..

Пожаловаться

Марина, 1 сентября 2020

Клиент

Елена, а скажите, сама кишечная метаплазия не считается предраком? И всегда ли переходит? Есть какое-то лечение? Всё поняино. ФГДС пока не делать?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 1 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Да,Вы правы - кишечная метаплазия предрак

Пожаловаться

Марина, 1 сентября 2020

Клиент

Елена, а дисплазия тогда что? И как не допустить, чтоь перешло это вообще возможно, чтоб не перешло?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 1 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Переходит в 100 %, вопрос через сколько ,это кому как повезет(я имею ввиду без лечения)
Да, не сомненно обязательно круглогодичное лечение профилактическое проводить

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 1 сентября 2020

Гастроэнтеролог

насчет эгдс- сейчас упорно полечиться надо месяца 3 , потом эгдс_+ биопсия , а далее 1 разв год

Пожаловаться

Марина, 1 сентября 2020

Клиент

Елена, а как лечится? И как это бывает, кишечная метаплазия, несколько месяцев, кому-то лет и сразу рак?

Пожаловаться

Марина, 2 сентября 2020

Клиент

Елена, и обратим ли этот процесс?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 сентября 2020

Гастроэнтеролог

нет , не обратим

Пожаловаться

Марина, 2 сентября 2020

Клиент

Елена, странно, а моя врач сказала, что тонкокишечная не предрак, и у меня является реактивной реацией на острую язву, мол после лечения пройдёт, атрофии нет...

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Я могу отвечать только за себя

Пожаловаться

Марина, 2 сентября 2020

Клиент

Елена, а как сделать так, чтобы метаплазия так и осталась метаплазией? Пролечииься и просто контролировать? И вопрос ещё по поводу болей, желудок болит меньше, но бывает, а основном после еды? Это что может быть, сейчас точно не нужно повторять гастроскопию?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Метаплазию надо поддерживать ,т.е. лечить не с целью излечить,а с целью,чтобы не перешла в дисплазию.Лечение проводится курсовое 1 раз в 3 месяца,длительность курса по 1 месяцу.Схем много .Надо расписать именно под Вас (с учетом Вашей сопутствующей патологии)Боли в желудке после еды-это нарушенная моторика- лучше всего тут работает итомед, итопра

Пожаловаться

Марина, 3 сентября 2020

Клиент

Елена, Спасибо огромное. А сейчас можно предложить какое-то лечение, я два месяца назад делала гастроскопию, было много желчи, гастрит, ничего не болело это время, периодически только, а после стресса заболел, ноет, в основном после еды, пью денол и некиум, от боли помогает фосфалюгель, Алмагель. Сейчас это похоже опять на выделение желчи? Или язву? Что можно ещё попить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружила шишку в нижней челюсти под языком

3 ответа

16 декабря 2019

Вера

Вопрос закрыт

Желтые выделения из носа

1 ответ

2 февраля 2022

Алина

Вопрос закрыт

Головная боль

3 ответа

19 октября 2024

Константин филиппов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 31 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-31T23:28:34+03:00

Здравствуйте, наличие желчи в желудке говорит о дуоденогастральном рефлюксе, в связи с чем необходимо в лечение добавлять урсосан 250 мг 1 раз в день,на ночь и итомед по 1 таблетке 3 раза в день, ребагит по 1 таблетке 3 раза в день, строгое соблюдение диеты, нексиум оставляете и добавьте гевискон 4 раза в день перед едой и на ночь

Маевская Илона Игоревна, 31 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-31T23:59:39+03:00

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 31 августа 2020

Терапевт

Здравствуйте.
Вам к лечению необходимо добавить урсосан 250 мг на ночь длительно, ребагит 1 *3 раза в день 4 недели
Соблюдение строгой диеты и выполнять фгдс сейчас снова нет смысла.
Всего вам доброго!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-09-01T05:39:35+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 1 сентября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! У вас суть все показания для проведения ФГДС.Появился болевой синдром,были погрешности в диете,в анамнезе рецидивирующие эрозии желудка.Стоит сделать исследование,чтобы проводить адекватное лечение

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-01T11:51:03+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какие лекарственные препараты принимаете сейчас постоянно, кроме желудочных? В любом случае, при приеме Де-нола (он Вам показан) совместно в Некусиумом, Фосфалюгель не показан.

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 1 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-01T17:47:22+03:00

Добрый день!!!
1. обратите внимание на кишечную метаплазию,это не есть хорошо.Каждый год эгдс показано с биопсией для контроля перехода кишечной метаплазии в дисплазию( предрак)
2. данная реакция , ровно как и язвы результат заброса желчи
3. для понимания причин заброса необходимо:1. копрограмма 2.я/глистов методом обогащения 3. антиген к лямблиям в кале 4. узи желчного пузыря с определением функции желчного пузыря.
Все ли понятно я изложила?Если ,да, то продолжу по лечению