Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №2998413

Что вас беспокоит?

Опухли колени

Здравствуйте. Ребёнок 5 лет. Заболел 4 дня назад. Первые 3 дня высокая температура 39, отсутствие аппетита, слабость, слезоточивость глаз, боль в глазах. Сейчас уже температуры практически нет, но слабость, ничего не ест. Сейчас увидела как будто колени опухли, но вроде не болят ходит, не могу понять они опухли или всегда такие были.

5 Марта 2025·Просмотров: 149·Лиля, Москва

Принятый ответ

Добрый день! Есть подозрение на инфекционно - аллергический артрит. Рекомендуется очная консультация детского хирурга и ревматолога. Обязательно сдайте биохимический анализ крови (основные показатели+ревматоидный фактор и ЦРБ).

Основные показатели это что именно, можете перечислить?

Они во всех шаблонах одинаковые, единственное, что необходимо добавить - это ревматоидный фактор и ц - реактивный белок, самые важные в данном случае показатели.

Доктор анализы пришли, можете посмотреть? Какая дальнейшая тактика?

С учетом того, что АСЛ-О повышен, то можно сделать вывод, что у ребёнка отмечается инфекционно - аллергический артрит на фоне стрептококковой инфекции. У ребёнка на данный момент отмечаются катаральные явления в ротоглотке(тонзиллит, фарингит)?

Кашель только. Горло не особо красное

А вот что аст повышен и тромбоциты низкие это опасно?

При вирусной или бактериальной инфекции такие изменения показателей имеют место быть. Во всяком случае, есть необходимость в назначении антибактериальных препаратов. Обратитесь к хирургу для осмотра и назначения соответствующего лечения.

Спасибо большое!

В нашем городе сказали что хирурги этим не занимаются. Нужен ревматолог, а у нас их нет.

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Учитывая общее состояние ребёнка = нужна консультация педиатра, вызов скорой
🟢 Я внимательно изучил приложенные вами фото
🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставах
🟢 В подобных случаях назначают рентген суставов
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Надо отпаивать ребёнка и ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте.
Да, это реактивный артрит.
Принимайте НПВС, под прикрытием Омепразола, а так же сдайте ревмапробы, чтоб решить вопрос нужны ли антибиотики.

А можете написать конкретный список того что нужно сдать? И нужно очно хирургу показаться сделать рентген? Суставы у него не болят ходит как раньше. Просто что припухшие

Самый главный показатель - это СРБ, а следом АСЛО, ревматоидный фактор.
Снимок решает назначать хирург после осмотра, не спешите.

А оак, биохимия нужна?

Доктор анализы пришли, можете посмотреть? Какая дальнейшая тактика?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.