Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста результаты кт
Здравствуйте. Моему папе 56 лет. Болит давно уже спина. Сделали сегодня кт легких и крестцово-поясничного отдела. Пожалуйста, помогите разобраться в результатах. Есть ли тут что-то страшное?
Принятый ответ
Здравствуйте,прикрепите пожалуйста результаты КТ
Прикрепила. Посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Добрый день.
Смотрю исследования
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш папа более туберкулёзом?.
По мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают наличие остеохондроз и грыж
В 1999 году лежал в больнице с туберкулёзом. Операцию делали, кусок лёгкого вырезали
Опухолевых изменений никаких нет?
Нет, не переживайте
Все изменения в легких , которые описаны связаны с перенесенным туберкулёзом и возможно с частыми инфекционными заболеваниями( пневмонии, бронхиты).
Поэтому я уточнила о туберкулёзе.
Скажите пожалуйста, а эти грыжи уже никак не вылечить? Чем можно облегчить состояние? Сильно сейчас болит у него спина.
Если боль выраженная решается вопрос об оперативном лечении. Консервативно, к сожалению, не лечатся. Только может курировать боль.
При отсутствии аллергических реакций:
рекомендуют:
1. Амелотекс 15 мг по 1 таб 1 раз в день( либо в виде инъекций 1,5 мл раз в сутки ) , 5 дней для снятия болевого синдрома
2. Калмирекс табс 50 мг по 1 таб , постепенно повышая дозировку до 3 ( 150 мг), 5 дней расслабляет спазмированные мышцы.
3. Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней ( защищает слизистую оболочку желудка,
4.Местно найз гель, либо любая мазь с нпвп ( длина столбика должна быть. около 3см) наносить до 4 раз в сутки
5.Очная консультация невролога.
При плохо купирующемся синдроме возможно капельницы:один из вариантов.
Раствор Дексаметазона 4 мг 1,0 мл+р-р.
Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9%.200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным КТ легких есть признаки перенесенного туберкулеза легких.
Есть признаки хронического бронхита, возможно ХОБЛ, признаки перенесенных ранее воспалительных процессов.
Какие жалобы на самочувствие? Кашель, одышка не беспокоят? Не курит папа?
По данным КТ позвоночника есть хронические изменения по типу дорсопатии, протрузий (малых выпячиваний межпозвонковых дисков). Беспокоят боли в пояснице?
Болит сильно спина. Сделает укол мавалис, отпускает. Когда лежит ровно на спине, вообще не болит, кашляет, больно, но терпимо. Отдышка тоже есть. Недели 2 назад колол антибиотики, простыл и долго держалась температура. Курит. Работает строителем, т.е. тяжести много
Папе дополнительно нужно провести спирометрию с бронхтлитиками для оценки функции внешнего дыхания и исключения ХОБЛ и сделать эхо-кардиография для исключения легочной гипертензии.
С результатами обратиться к пульмонологу.
По поводу болей в позвоночнике. Желателен очный осмотр невролога, возможно направит на массаж, физиотерапию, ЛФК.
Чтобы уменьшить болевой синдром, снять воспаление, можно делать препараты из группы НПВС, например, мовалис 15 мг в/м 1 в день в течение 7-10 дней.
Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендуется принимать омепразол 20 мг утром и вечером на весь период применения мовалиса.
Для устранения мышечного напряжения можно принимать мидокалм 50 мг 3 раза в день, в течение 7-10 дней.
По результатам исследований:
Посттуберкулезные изменения в легких-последствия перенесенного туберкулеза в прошлом.
Есть сужение небольшое-среднедольного бронха, вторичная бронхоэктазия и эмфизема легких-это хронические изменения, которые могут усиливать дыхательный дискомфорт.
Исключите курение (если папа курит).
Атероскклероз аорты и коронарных артерий-треуебся контроль кардиолога для профилактики сердечно-сосудистых осложнений.
По поводу КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
Остеохондроз и спондилоартроз-эти проявления характерны для возраста, из-за них образуется хроническая боль в спине.
Грыжа диска L5-S1 и протрузии L3-L4, L4-L5-они могут сдавливать нервные корешки, вызывая боль, онемение или слабость в ногах.
Спондилоз и под вопросом спондилит-здесь требуется исключение воспалительного процесса.
Рекомендуется:
Консультация невролога для подбора терапии+ЛФК+физиотерапии.
МРТ пояснично-крестцового отдела-для уточнения состояния мягких тканей, нервов и межп.дисков.
Наблюдаться у пульмонолога-контроль эмфиземы и бронхоэктазов.
Критических и опухолевых состояний нет, но есть хранические проявления, которые требуют контроля и лечения.
Спасибо вам большое. Страшного ничего нет, правильно? Ещё хотела сказать, что папа курит. Ему обязательно нужно исключить сигареты или не критично?
Да, страшного и критичного ничего нет.
Но! Рекомендуется держать на контроле и проходить специалистов.
Конечно, бросить курить дело сложное, но очень рекомендуется воздержаться
К пульмонологу записаны на понедельник только. А чем можно сейчас снять болевой синдром? Очень сильно болит спина
Ибупрофен 400мг
Диклофенак
Нимесулид
Кеторолак (принимается кратковременно)
Парацетамол 500мг
Мидокалм или Сирдаул-поможет расслабить мышцы, если боль вызвана спазмами.
Также, есть пластыи с лидокаином.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Критичного в результатах обследования нет.
В легких изменения, вызванные перенесенным ранее туберкулезом.
Эмфизема легких, вызванная, скорее всего, курением.
Кашель, одышка беспокоит?
По КТ пояснично-крестцового отдела признаки остеохондроза и грыжи.
В такиз случаях обычно рекомендуют консультацию невролога.
Обычно назначают такое лечение, нпвс (мелоксикам, ксефокам, нимесил и тд) и миорелаксант (мидокалм, сирдалуд).
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 201929 ответов
- 5 Февраля 202010 ответов
- 10 Мая 20201 ответ
- 2 Июня 20202 ответа