Консультация терапевта /

Высокое СОЭ — вопрос №300077

923 просмотра

Добрый день. Мужчина 65 лет. СОЭ 56, гемоглобин 97, креатинин 204, холестерин 4, глюкоза 5, билирубин общий 9. Последние 2 месяца усталость, ест мало, худеет, гудят ноги, немного отекают, нижнее давление низкое, доходит до 55-60. За это время три раза резко поднималась температура до 39, сбивается парацетамолом постепенно к следующему дню. в мае сдавали анализы и кт, все было в норме, только гемоглобин пониженный был. Уролог почки проверил, сказал в норме, простата тоже, но ждем ПСА анализ. Так же назначили КТ легки опять (бывший металлург, легкие не очень хорошие). есть еще анализ общий анализ крови, но там в целом все в норме, кроме гемоглобина. Город маленький, толком врачей не хватает, на что обратить внимание, что еще проверить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, с учётом СОЭ и анемии, то не исключена онкология. Нужно сделать КТ легких, ФГДС обязательно для исключения онкологического процесса.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. ФГС делали, не нашли отклонений

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Тогда делайте КТ лешеиз, если там тоже ничего не будеь, то нужно делать КТ органов брюшной полости, колоноскопию, нужно искать причину.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Изменения серьезные. И как так уролог не нашел патологию, есть признаки почечной недостаточности. Но нужно искать причину. С учетом жалоб , в первую очередь онкологию исключать. КТ органов брюшной полости то же желательно делать, как и Кт лёгких, колоноскопию.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, подскажите, насколько можно надеяться на результаты онкомаркеров?есть ли смысл их сделать
Клиент
Ирина, есть киста на почте, но уролог сказал, что отклонений нет
Пульмонолог, Терапевт
Это не всегда 100% результат, а деньги приличные. Сначала полное обследование, потом уже где есть подозрение специфические онкомаркеры, и то желательно, по согласованию с онкологом.
Пульмонолог, Терапевт
Есть повышение креатинина значительное, это почечная недостаточность. Но это следствие какого-то еще процесса (или как вариант вторичносморщенной почки при гипертонии , или сахарный диабет и другие состояния, как и процесс при опухолях любых локализаций).
Терапевт
Здравствуйте, у него по результату креатинина почечная недостаточность, уролог, вероятнее всего,исключал конкременты и острый воспалительный процесс, но с почками беда, необходимо исключать гломерулонефрит, пиелонефрит,учитывая,что есть отеки. Сдайте общий анализ мочи, суточную протеинурию, кровь на протеинограмму, иммунолобулины А,М,G, АНФ общий,приложите УЗИ почек, если вы выполняли,также необходимо исключить миеломную болезнь.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас хроническая болезнь почек 4 стадии, то есть речь идёт о выраженной почечной недостаточности.
Анемия скорее всего нефрогенного генеза, СОЭ может быть повышена как ее фоне, так и быть следствием воспалительного процесса, онкологического заболевания.
Нужно дообследование - сделайте КТ почек + органов брюшной полости, кровь на С - реактивный белок. Нужно обратиться к нефрологу дня консультации, возможно в областную клиническую больницу - если проживаете в маленьком городе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин,высокий соэ
5 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Низкий ферритин 8!!! Гемоглобин 143
18 июня 2022
Виктория, Бийск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
26 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Простуда у двухмесячного ребёнка
25 июня 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин, высокий ферритин
8 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенные тромбоциты у ребенка
14 марта
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...