Уважаемые врачи 4месяца назад начали болеть суставы и кости. голень ,предплечье, ступни,пальцы ног и рук.появился белый налет на языке.боль ноющая и мигрирует то нога болит ,то рука,то спина,бывают нижние ребра. Но в основном болит предплечье и голень и ступни и эта боль чередеться.не когда такого не было.помогите пожалуйста в интернете прочитал что так проявляет с рак,и теперь и спать не могу и боль эта напоминает постоянный дискомфорт и думки.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, боли в суставах связываете с физической нагрузкой? или болят в покое? есть ли припухлость суставов? Не было инфекции до появление болей в суставах? Какие препараты, Бады принимаете? Какие хронические заболевания есть?
Здравствуйте,наоборот кости и суставы начинают болеть в состоянии покоя.мне 28лет хронических заболеваний нет.я заметил эти боли начались у меня примерно через месяц после не защищённого ПА.Еще не чего не принимаю кроме витамина Д почему то он у меня в дефиците.
По анализам СРБ повышен, то есть это говорит о воспалительном процессе. В таких случаях, рекомендуется пройти дообследование: Сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот. Сдать ПЦР на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы –для исключения реактивных артритов. МРТ КПС в режимах Т1, Т2, STIR- для исключения сакроилиита, то есть воспаления в крестцово-подвздошных сочленениях. Пока будете проходить обследования рекомендуется: Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок). Противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней, (целекоксиб или ибупрофен ). Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.
Добрый день. Давайте разбираться. 1. Боли возникают в движении или в покое тоже беспокоят? Есть ли отечночть каких-либо суставов? Боли мигрируют, сколькл дней держатся в одном месте? Во время болей сустав опухает, повышаетс ыди температура, возникают высыпания? 2. Болели ли до возникновения жалоб какой-то инфекцией? 3. Болели ли вы или ваши ролные псориазом? 4. Есть ли у вас высыпания, шелушение ладоней, стоп, температура, язвочки в полости рта/носа/половых органов? Есть ли аллергия на солнце, выпадение волос? 5. Боли в яголицах, паху, нижней части спины не беспокоят? 6. У вас 2 результата срб. Который повышен , были ли он связан с инфекцией? Конда он был сдан относительно первого показателя. Сдавали ли биохимию, рф? 7. Есть ли у вас онемение, мурашки? 8. Осенью клещ вас не кусал?
Здравствуйте 1 в основном боли возникают в состоянии покоя держаться в одном месте пол дня примерно,потом мигрируют в другое место.суставы не опухают.Темпераьуры и высыпаний нету! 2 нет не болел.это у меня началось через 3недели после не защищённого ПА сначало начали болеть мышцы а через время кости и суставы. 3псориазом не кто не болел 4 да есть язвочки на языке стал географический и он не проходит,он раньше был нормальным,стал таким как начали болеть кости.выподений волос нету 5боли в паху беспокоили сейчас нет. 6второй СПр делал примерно через неделю после первого. 7онемение бывает редко 8 клещ не кусал
Желательно пройти исследования: - рф, белковые фракции, анф - HLA-B27 - ПЦР на все (!) ИППП ( микоплазма, хламидия, уреаплазма, гонорея) - кровь на ВИЧ - ОАМ
С учетом мигрирубщих болей, анамнеща, тут скорее всего речь идет об реактивной артропатии (на фоне перенесенной/имеющейся инфекции). Все инфекции сразу искать не нужно, начать стоит с предполагаемой скрытой инфекции ППП.
В уижу сохраняющихся болей желательно провести полноценный курс противовоспалительной терапии, например, целекоксиб 200*2 р/сут или Нимесулид 100*2 р/сут 14 дней после еды.
На иппп сдавал нашли у меня гарденола вагиналис,и микоплазма хоминис я их пролечил,и у меня нашли ВПЧ.на ВИЧ сифнлис и гипотиты сдавал через 4месца от ПА все отрицательно.
Я начитался в интернете что так проявляется рак костного мозга,и мне это не даёт покоя.язык мой не проходит уже 4месяца как я его только не лечил,ещё и нашли у меня язву 12перстной кишки а хотя я веду здоровый образ жизни
Предоставьте все анализы, что вы сдавали. Какой антибитик вы пили по микоплазме и сколько дней, в какой дозе. Сдавали ли контроль? Нпвп пили? Снимает боль?
На плсление вопросы я не могу ответить, нужны доп анализы, что я нарисала выше. Все таки боли в суставах больше или это мышечные боли?
И то есть по вот этим анализам что вы написали по ним все понятно уже будет?я прочитал что существует рак костного мозга,он по всем костям сразу или в одной части тела?и рак костей он сразу по всем костям и суставам или в одном месте бывает?извините за вопрос!!!
1. Во первых, онокологию крови, в том числе острые формы по типу лейкозы и хроничечкие формы, чаще всего видно по обычным анализах крови, тому же оак. Во-вторых, при лимфомах и др онкогематологических болезнях, есть еще симптомы по типу температуры, конкретных изменений легких, лимфоузлов, например, то есть тоже должны быть симптомы. Онкопоиск вы провести можете, но не описываете вы онкогематологию.
2. Для понимания насколько пролечена микоплазма, нужно сдать ее повторно пцр мазка. Не факт что она вылечена.
3. Для нас важны анализы - есть ли у вас иммунологическая активность, ген HLA-B27 , чтобы заподозрить артрит. Так же при стойком артрите - нужно (!) делать узи сустава. Без него сложно вообще заподозрить ревмопроцесс. Но так как у вас очень краткосрочные боли, этот метод неинформативен и нам затрудняет диагностику. Поэтосу мы опираемся на осмотр (этого тоже в онлайн консультациях нет) и анализы . Именно поэтому на них и будет опираться врач.
А себя пугать онкологией - дело неблагодарное. Стресс , тревога и тд усиливает любой болевой синдром.
Да, такие артропатии нередкость. Как правило они постинфекционные. В идеале, конечно, визуализировать суставы, но боюсь мы там упустим активное воспаление, если оно пройдет к моменту узи. Анализы нас сориентируют. Оссалгии, артралгии - симптом множества болезней, но без базовых анализов очень сложно что-то подтвердить. В настоящее время желательно провести курс нпвп - хотя бы 3-4 недели как лечения реактивной артропатии. Только тогда можно скзаать, что нпвп неэффеутивны. Выбираете мощные преараты типо целекоксиба 400 мг/сут или теноксикама 20 мг/сут или в конце концов ибупрофен 600 мг в сутки в 3 приема. Но при этом тонда зазищаете жкт (нольпаза иди нексикм или эманера 20 мг до еды на вче время приема нпвп)
1. Я вам писала выше, что онкогематология все таки проявлякт чебя по крови, дает не только мышечно-сустааные боли. 2. Постинфекционные артропатии сами по себе благоприятны. Их следует лечить изначально нпвп + если выявится инфекцилнный агент ( это бывает в менее 40% случаев, так как возбудитель уходит бытстрее из организма ,чем мы его успеваем найти. Тем более что чтобы понять стоит ли искать нужно хотя бы анализ на HLA-B27). 3. Все артриты и тем более артропатии поддаются лечению. При отсуствии явных изменений по ущи, крови, есть такое понятие на нейропатическая боль, комплексный болевой синдром и тд. То есть боль, вызыванная болевоц доминантой в головной мозге на раздражитель в суставах (который яасто к житму времени уже час прошел, а доминанта осталась), что требует другой группы препаратов (дулоксетин, гидроксизин и тд.). Но жио только полсе полногл исключения органических заболеваний.
Для понимания - воспалительная ли у вас боль - желательно как раз пропить курс нпвп. Если на нем 0 результата, значит боль не суставная.
Да, и забыла по поводу языка. Скажите, язвочки, эрозии сейчас есть ? Они часто возникают? (Вы пишите географический язык). На половых органах нет эрозий? /не было?
Кросе болей в суставах сейчас температуры, кашля, одышки, похудания нет? Что-то езе вас беспокоит?
Да язвочки и эрозии и сейчас есть совсем не проходят не чего не помогает,сдавал на кандиду но ее не обнаружено.га половых органах нет и небыло.похудения нету,наоборот под набрал чуть,отдышка есть,кашля нет температуры нету.беспокоит язык и кости с суставами,отдышка бывает
Язвочки и эрозии появились когда стали болеть суставы, тогда же или раньше? Они заживают и снова появляются или это измененный рисунок языка постоянно? Боали ди лоры у вас мазки на флору герпесы? Нет проблем с зубами? Сами язвочки болезненные?
То есть езе раз обобщим - есть язвочки +эрозии языка, + боли в суставах мигрирубщие без отека + небольшой субфибрилитет, правильно?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
