Сопли и кашель у годовалого ребенка — вопрос №3001012

Question

Сопли и кашель у годовалого ребенка — вопрос №3001012

Анастасия

34 просмотра

6 марта 2025

Здравствуйте, ребенку 1 г 2 мес появились сопли 12 дней назад. Изначально была заложенность и сильно текли прозрачные сопли, 5 дней использовали називин. После гипертонический раствор. Заложенности больше нет, разве только когда поплачет. Сопли намного реже стали вытекать, но ещё есть (прозрачные, иногда с белыми прожилками). Вчера начался мокрый кашель, немного ночью когда просыпается и переодически днем бывает тоже. Вчера сдали ОАК, сегодня были на приёме у врача, лёгкие чистые, горло чистое. Но она назначила тантум верде, опять називин, промывать нос и амброксол раствор. Стоит ли вообще этим лечить? У нас ещё в местах где первый моляр, с двух сторон полосочки белые. Может сопли это все таки на зубы? Прикладываю ОАК.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

сопли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Дарья Николаевна, кашель и сопли переодически. А так ребёнок активный, играет, кушает хорошо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 6 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Вероятно всего у вас кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Больше ничего из лечения не нужно, у вас остаточные уже симптомы

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Дарья Николаевна, хорошо, спасибо большое, все итак соблюдаю, и проветриваю и увлажнитель постоянно работает. Аспиратором уже ничего не убирается, можно же мягким душом промывать?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 6 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Да, можно
Если аспиратором ничего не высасывается, то можно убрать его

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Дарья Николаевна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 6 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На здоровье 🌸

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Надежда Александровна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 6 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Скорейшего восстановления🤞

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Елена Олеговна, да, гипертонический раствор помог. Соплей не увеличилось, наоборот уменьшилось, даже булькания такого не слышно уже. А кашель появился, мокрый, особенно когда долго в одной позе спит, плачет и кушает

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 марта

Педиатр

Просто если кашель уже проходил почти, а здесь появился снова ночной, то появился вновь постназальный затек, поэтому нужно будет смотреть - не увеличится ли продукция соплей снова, что вполне возможно на фоне активной дентации.
Если носик дышит - називин не нужно
Тантум верде не показан до трех лет, поэтому его также не применяем
Амброксол в качестве муколитика противопокзаан до 5-6 лет, потому что кашлевой рефлекс не зрелый, его мы также не применяем
Поэтому в настоящий момент оставляем только промывание носа, и если кашель именно ночью, то приподнять головной конец, чтобы уменьшить затек

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Елена Олеговна, у него до этого, был кашель один день, сухой, прям редко. А тут спустя столько дней, появился влажный( не понимаю, почему так долго проходят сопли (((

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 марта

Педиатр

Вот потому, что кашель пошел более частый и есть указания на то, что усилился постназальный затек, и на этом фоне насморк наружу может стать сильнее, к сожалению. На фоне дентации, если никто не болел дома, то может отмечаться усиление насморка, его бОльшая длительность

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Елена Олеговна, дома никто не болеет, требуется только промывание носа и обильное питье с поддержанием климата в доме?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 марта

Педиатр

Да, Анастасия, совершенно верно

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Елена Олеговна, хорошо, спасибо 🙏

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 марта

Педиатр

Желаю, наконец, скорейшего избавления от насморка 🙏🏻

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, хорошо, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Валерия Олеговна, хорошо, спасибо, мы железо пьём, у нас до этого за месяц падал до 105

Пожаловаться

Пискун Валерия Олеговна, 6 марта

Педиатр

Поняла. Тогда продолжить симптоматическое лечение. Пусть ребеночек скорее идет на поправку)

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Валерия Олеговна, хорошо, спасибо 🙏

Пожаловаться

Ражева Валентина, 6 марта

Педиатр

Анастасия, здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Отмечается снижение эритроцит индексов, рекомендую пересдать через 2-3 недели после выздоровления.

Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе амброксол)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.

само по себе красное горло не лечим, это сосудистая реакция. Спреи в горло противопоказаны для детей до 3 лет, из- за риска ларингоспазма.

Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день, после ингаляции провести дренажный массаж, технику можно посмотреть в интернете.
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней. Если принимали ранее- сейчас не рекомендую принимать.

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Валентина, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Ражева Валентина, 6 марта

Педиатр

Поправляйтесь!

Пожаловаться

Анастасия, 6 марта

Клиент

Валентина, спасибо 🙏

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пониженная температура и кашель, ковида не было, есть КТ

3 ответа

13 января 2021

Майя, Люберцы

Вопрос закрыт

Не проходят сопли

3 ответа

19 октября 2021

АННА, Пермь

Вопрос закрыт

Простуда на 16 неделях ?!

8 ответов

12 февраля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК ребенка 1.1 год

2 ответа

7 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Поднялась температура у ребенка и плохо сбивается

1 ответ

25 июля 2023

Просто Анюта, Ефремов

Вопрос закрыт

ОРВИ или бактериальная инфекция?

3 ответа

14 мая 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T10:19:19+03:00

Здравствуйте

По крови немного повышены лимфоциты, что говорит о вирусной инфекции

Так же снижены эритроцитарные индексы, что может говорить о латентном железодефиците, рекомендую после выздоровления через 14 дней пересдать анализ крови

Остальные показатели в норме

У ребёнка сейчас какие жалобы?
Тантум Верде, как и другие спреи запрещены детям до 3 лет

Андреева Надежда Александровна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T10:22:00+03:00

Добрый день. По поводу крови, у вас признаки вирусной инфекции. Лейкоциты в норме вашем возрасте до 17. А также, есть признаки гемоконцентрации – нужно обильное питье. Снижены эритроцитарные индексы, но, в период ОРЗ мы их не оцениваем. По поводу течения инфекции.. Всё обычно так и происходит. Это типичное течение и естественный процесс. Сначала жидкие обильные сопли, затем они густеют и светлеют. Потом появляется кашель. Орви – это самопроходящее состояние. Мы только симптоматически лечим. По поводу лечения, которое вам назначили. Танткн Верде – это спрей. Спреи мы не назначаем детям до 4 лет, потому что риск ларингоспазма. А Амброксол –муколитик. Его тоже не назначаем детям до 5 лет, потому что малыши не смогут от кашлять такое большое количество мокроты и мокрота будет застаиваться. Это наоборот риск для бронхита. В этом случае нужно обильное питье, промываем носик, сосудосуживающие ,если есть необходимость. Можно делать ингаляции с физраствором и перкуссионный массаж лёгких
Выздоравливайте❤️

Башмакова Елена Олеговна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T10:24:56+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 марта

Педиатр

Анастасия, здравствуйте!
Гипертонический раствор помог все же справиться с заложенностью носа? Получается, что кашля уже не было, а вчера появился снова? Усиление насморка не отметили?

Принятый ответ

Воропаева Екатерина Андреевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T10:24:56+03:00

Здраствуйте! По описанию клинической картины и результатам анализов у ребенка протекает вирусная инфекция.
Амброксол, Тантум Верде у маленьких детей использовать не рекомендуется!
Сейчас достаточно промывать нос (физ раствор, аквалор), Если заложен нос, то можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, не более 5 дней или гипертонические растворы, они снимают заложенность носа, но их тоже не желательно использовать дольше 5-7 дней. ( Аква Марис Стронг, Хьюмер Гипертонический)
При повышенной температуре (38,5) ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг
Увлажнять воздух
теплое питье 30-40 мл/кг
Если кашель влажный- , можно вибрационный массаж делать, он способствует отделению слизи от стенок бронхов и её выведению. Во время массажа постукивают по спине пальцами и ладонью, сложенной в виде лодочки сверху-вниз. Через каждые полминуты ребенка нужно посадить, чтобы он откашлялся. Массаж можно выполнять 2–3 раза в день по 10–15 минут в течение недели.

Пискун Валерия Олеговна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T10:26:01+03:00

Здравствуйте.
В ОАК лейкоциты в норме.
Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты не снижены). А даже несколько повышены, что говорит о сгущении крови, необходимо увеличить питьевой режим ребенка.
Эритроцитарные индексы(МСН MCV)- снижены, что может говорить о железодефиците, необходимо пересдать анализ после выздоровления и если есть снижение, досдать ферритин и сывороточное железо, по результатам решить вопрос о назначении препаратов железа..
Тромбоциты в норме
Отмечается повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, что характерно для вирусной инфекции.
Необходимо симптоматическое лечение.
Обильное, теплое питье. Жаропонижающая терапия ( парацетамол- 15 мг/кг, ибупрофен 10 мг/кг), чередуя препараты.
Носик промываем : аквалор/аквамарис, можно до 4-5 раз в сутки. Убирать содержимое носика аспиратором по мере необходимости.
Тантум верде и амброксол детям до 4-5 лет мы не назначаем.
Так же можно делать ингаляции с физ.раствором, 2 р/день, но не на ночь, после ингаляции вибрационный массаж, для лучшего отхождения мокроты.
Будьте здоровы 🌸