Что вас беспокоит?
Грыжа,очень болит
Здравствуйте,очень длительное время прохожу консервативное лечение (уже примерно 3 год),пила сульфасалазин,Метотрексат,НПВС, витамин Б. Болит спина,отдает в ноги. Иногда не чувствую ног. Все время тянущая боль,не проходящая. С утра просыпаюсь с болью в позвоночнике,пояснице,и паховой области. Делала рчд в апреле 24 года, через месяц болевой синдром снова появился и усилился. Подскажите нужна ли операция?чем можно лечиться?
Принятый ответ
Здравствуйте !
Есть возможность прикрепить ссылку на сами снимки( нужно создать Гугл-Яндекс диск и загрузить туда архив со снимками )?
И опишите точнее болевой синдром. В какую ногу отдает, по какой поверхности и боль тянется до стопы ?
Болевой синдром отдает во внутреннюю часть бедра, больно стреляет в область большого пальца на ноге. Теряю чувствительность под вечер в обеих ногах.к сожалению к снимки не могу отправить, с собой их нет
Когда выполнялось МРТ ?
27 февраля 2025
По описанию МРТ есть патология на уровне L5-S1.
Этот уровень может давать болевой синдром в пояснице с ирралиацией по передне-наружной поверхности ноги до большого пальца стопы.
Но по внутренней поверхности и в пах он отдавать не может. Боль в паховой области и в верхней части бедра мб при нейропатии полового нерва.
Нейропатическую боль хорошо снимает габапентин( рецептурный препарат, рецепт выдает невролог)
Чтобы определится с необходимостью операции, нужно оценивать сами снимки. Если возможности их прикрепить нет, то необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу, где он выполнить осмотр и оценит снимки.
Поняла вас.
Принятый ответ
Добрый день! Для решения вопроса об операции необходимо смотреть снимки. По описанию имеется грыжа L5-S1 до 7 мм, которая может давать боли в пояснице и ногах. Возможно оперативное лечение потребуется. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием для оценки снимков и сопоставления их с неврологической симптоматикой.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы сдавали ревмапанель ?
Здравствуйте,нет,это что?
Это перечень анализов , которые позволят исключить ревматологическую патологию , что тоже может быть причиной ваших жалоб
Сдавала hla b27 сдавала в том году,диагноз подтвердили
А что на постоянной основе вы принимаете ?
Сульфасалазин,НПВС - Нимесил, метотрексат. Ставила витамин В6, ЛФК массаж токи - не помогло. Было рчд в апреле 24 года,результат был лиш месяц,потом снова боли . сейчас только на обезболах
Кроме метотрексата, что предлагают ревматологи для лечения?
Ничего, в том то и дело,что хожу пороги оббиваю у врачей. Метотрексат очень плохо стала переносить в последнее время,принимаю в есте с фолиевой ,но дурно. Спасаюсь только обезболивающими. Сеголня ночью отнялась нога правая. После растирания отпустило
Сейчас есть современные препараты нацеленные на специфические молекулы, связанные с воспалительным процессом. Они могут использоваться, если стандартные DMARDs( ваш метотрексат ) недостаточно эффективны. К примеру :адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб, тоцилизумаб.
Поговорите с ревматологами о назначении данной группы препаратов, потому что основная проблема связана не со спиной , а с ревмапатологией
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 202018 ответов
- 2 Октября 20221 ответ
- 18 Декабря 20248 ответов
- 26 Января 20257 ответов