Консультация педиатра /

Ангина? Высокая температура — вопрос №3002053

53 просмотра

Добрый день,уважаемые врачи! Сыну 9 лет,вес 42 кг. Вчера вечером поднялась температура до 37,8, жалобы на боль в горле. Сегодня температура уже 39-40,плохо сбивается. На миндалинах белый налет с двух сторон. Последний антибиотик (супракс и аугментин) пили меньше 2 мес.назад-10 дней,была катаральная ангина. С какого дня болезни и какой антибиотик нам нужно пропить на этот раз?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Необходимо сдать анализ крови и сделать стрептатест , так как налёт на миндалинах может быть при вирусной инфекции (Эпштейн- Барр, аденовирус) могут вызывать налёты на миндалинах.

Стрептатест можно приобрести в аптеке и сделать самостоятельно, если положительный результат, тогда антибиотик показан.
Клиент
Елена Романовна, похоже ли это на катаральную ангину? Посмотрите пожалуйста🙏фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
К сожалению, определить "на глаз " какая это ангина не возможно.
Сделайте сегодня стрептатест и тогда будет более ясно.
При бактериальной ангине есть в запасе 9 дней от начала инфекции, чтобы назначить антибиотик, без последствий.
Клиент
Елена Романовна, мы сделали стрептотест-положительный. Что нужно дать ребенку из лекарств? Три дня держится высокая температура, больно глотать
Педиатр
Здравствуйте, если стрептатест положительный, есть налёты на миндалинах, высокая температура, то можно предположить стрептококковую ангину.
Согласно клиническим рекомендациям, для лечения стрептококковой ангины у детей препарат выбора Амоксиклав 50 мг/кг в сутки, если ребёнок более 20 кг, то назначается 1000 мг в сутки.
То есть таблетки 500 мг / 125 мг по 2 раза в день курсом не менее 10 дней.
Но это при подтверждённой стрептококковой инфекции.

Так может протекать инфекционный мононуклеоз, с налётами, температурой, если выпить антибиотик при этой инфекции, может начаться сыпь. Поэтому необходимо обязательно подтвердить стрептатестом бактерию и сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, спасибо за консультацию. Стрептотест положительный-2 красные полоски
Педиатр
Добрый день

Перед началом приема антибиотика рекомендуется сделать стрептотест, в идеале еще и общий анализ крови.

Только по результатам решать об антибиотике.

Так как налет бывает не только при бактериальной ангине, но и при вирусных
Клиент
Виктория Витальевна, пока будет готов оак пройдет неск.дней,не отразится ли это на суставах? Посмотрите пожалуйста фото,кот прикрепила🙏
Педиатр
Без контрольный прием антибиотика, без обоснований может отразиться на организме ребёнка.
Антибиотик при инстинной ангине бактериальной назначается на 10 дней
Полный курс для профилактики осложнений,
Осложнения чаще возникают если курс сделали меньше
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, нужно провести стрептатест, не всегда налет указывает на наличие ангины бактериальной природы, может быть и вирусный тонзиллит, и инфекционный мононуклеоз (если раннее не болели)
Педиатр
Здравствуйте! Для подтверждения бактериальной этиологии ангины вашего ребёнка необходимо пройти дообследвание. Сдать общий анализ крови и сделать стрептотест(его можно сделать дома самим, купить в аптеке). Только после анализов можно будет решать вопрос о назначении антибиотики.
На данный момент можно полоскать горло отваром ромашки или ротоканом, орошать зев тамтум везде 3-4 раза в сутки и давать жаропонижающее ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг, также показано обильное тёплое питье
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Налет может дать и вирусная этиология тогда антибиотик не показаны. Нужно смотреть оак с развернутой лейкоформулой и СОЭ и стрептатест - как сделаете, прикрепите фото, напишите комментарий. Мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу и посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37,1 и 37,2 почти месяц, слабость
4 мая 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Резкое ухудшение самочувствия
27 ноября 2022
Петр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура
12 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Температура 3 дня. Что делать?
29 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита