Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Здравствуйте расшифруйте пожалуйста анализы на гормоны.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Жанна Ашотовна, здравствуйте расшифруйте пожалуйста анализы на гормоны. Сейчас ещё загружать предыдущие и результаты пункции.
У вас признаки тиреотоксикоза.
Учащённое сердцебиение, потливость, тревожность , беспокоят?
Жанна Ашотовна, потливость нет. Сердце был пульс 90.Сейчас на фоне лечения 66,давление норма 105/75.Вес сейчас полез вверх. Пью тирозол меньше трёх месяцев, два месяца по 20мг сейчас 15мг.Загрузила и УЗИ и результаты пункции и предыдущий анализ. Посмотрите пожалуйста.
Просмотрела , имеется зоб , гормонзависимый , поэтому ближайшее время , вам необходимо находиться на гормональной терапии. По поводу весу , пока гормоны не будут входить в рамки референтных значений, возможны скачки в обе стороны.
Жанна Ашотовна, скажите операция сейчас не нужна? Я так переживаю по этому поводу, или радиоактивный йод. Можно обойтись без них. И что мне делать с дозировка тирозола и когда перездать снова гормоны?
Пересдавать результаты не раньше 3х недель с момента изменения дозы препарата.
До получения результатов дозу не изменяйте, пока принимайте как есть.
От операции можно пока воздержаться.
Жанна Ашотовна, 11марта я сделаю ещё УЗИ щж. Значит также принимать 15мг не увеличивать?
Пока да ,потому что контроля я так понимаю на этой дозе не было.
Жанна Ашотовна, нет не было.
Тогда о изменении дозы решим когда пройдет минимум три недели и вы пересдадите анализы😊
Жанна Ашотовна, скажите я так понимаю когда я принимала 20мг тирозола ттг был меньше 0.005,на 15мг он увеличился до (0.0083) так. Также он у меня был до назначения тирозола( сдавала 20.11.2024 был 0.0083?
То что было в ноябре не учитываем. Вы же насовсем недавно начали его принимать. У вас 0.0083 от 06.03.25 . От момента коррекции дозы прошло чуть меньше недели, этого мало, гормоны щитовидной железы так быстро не меняются , адекватную цифру мы увидим не ранее , чем через 3 недели.
Пересдайте пожалуйста анализ в конце марта
Прикрепите пожалуйста результаты
Жанна Ашотовна, посмотрите пожалуйста предыдущие анализы и УЗИ, динамика есть какая нибудь очень переживаю?
Динамика есть ТТГ немного подрос , но совсем малость , поэтому продолжайте терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам у вас тиреотоксикоз. Болезнь Грейса
Какие жалобы на данный момент?
Начинаем лечение тирозолом 10 мг 3 р в сут
Контроль ТТГ и т4 св, оак через 4 Нед
АТ к рТТГ каждые 6 мес
Лечение до 1,5 лет не менее
Узи щж не делали?
Дарья Валерьевна, сейчас пью 15мг тирозина. 10утро и 5вечер.
Сколько так пьёте в такой дозировке по времени ?
Дарья Валерьевна, тирозина пью меньше трёх месяцев,
Дарья Валерьевна, загрузила предыдущий результат анализа, пункции и УЗИ. Два месяца по 20мг и с начала марта по15мг тирозол.
Дарья Валерьевна, давление в норме, пульс нормолизовался, аритмии нет. Потливость тоже. Посмотрите предыдущие результаты, очень переживаю.
Тирозол лучше снизить до 10 мг., так как т4 св низкий совсем
ТТГ может долго остаться низким, главное т4 св чтобы нормализовался
Пункция хорошая
АТ было высокие, риск рецидива конечно есть , поэтому лечение до 2 лет обязательно
Потом отмена тирозола и контроль гормона
Если АТ повысятся , то тогда это рецидив
Здесь либо оперативное лечение , либо радио йод
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас в настоящее время тиреотоксикоз в следствие болезни грейвса
Требуется лечение тирозолом не менее 12-18 месяцев.
По анализам похоже что вы начали лечение недавно? (Св Т4 низкий , а ТТГ еще не стал восстанавливаться )
Какой объем щитовидной железы у вас по узи?
Татьяна Андреевна, загрузила результат пункции, УЗИ щж,и предыдущий анализ. Пью меньше трёх месяцев тирозол, два месяца по 20мг январь, февраль, сейчас 15мг.
Поняла Вас , ознакомилась
Объем щитовидной железы на очень большой - это хорошо.
Вы на курите? Со стороны глаз жалоб нет ?
ТТГ может медленно выравниваться. Не торопитесь с данным показателем
Татьяна Андреевна, не курю. Глаза раньше чесались, был аллергический коньктивит. Сейчас нет. Потливость нет. Беспокоил пульс, сейчас норма.
Татьяна Андреевна, скажите что делать с дозой тирозола?
По 15 мг сколько времени принимаете?
Напишите пожалуйста от операции можно обойтись. Очень переживаю по этому поводу.
Татьяна Андреевна, по 15мг принимаю две недели, остальное время принимала по 20мг.
Учитывая снижение свободного Т4 менее 5 (сдавали 06.03) могу рекомендовать снизить дозу тирозола до 10 мг/сутки с последующим контролем свТ4, свТ3 и ТТГ через 3-4 недели.
Так же проконтролируйте ОАК (исключить агарнулацитоза)и аст, алт (состояние печени)
Татьяна Андреевна, эти анализы сдавала в январе. Было все в норме.
Татьяна Андреевна, загрузила анализы на алт и АСТ посмотрите пожалуйста.
Показатели в норме , на фоне тиреостатической терапии периодически стоит их контролировать, особенно в начале лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
Видела выше , что принимаете тирозол
Как давно начали принимать ?
Как давно на дозе 15 мг ?
Принятый ответ
Добрый день!
Болезнь Грейвса подтверждена. С исследованиями ознакомилась.
С учетом последних анализов рекомендую снизить дозу тирозола до 10 мг, т.к. свободный Т4 совсем низкий. ТТГ может еще некоторое время приходить в свое истинное значение.
Когда снизите дозу, контроль ТТГ, свободного Т4 и Т3 через 3-4 недели.
Анастасия Дмитриевна, скажите пожалуйста я могу эти 10мг выпивать утром один раз?
Да, конечно.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 201611 ответов
- 12 Октября 20197 ответов
- 19 Января 202024 ответа
- 15 Августа 202025 ответов