Влажный кашель 2 года — вопрос №3004782

Question

Влажный кашель 2 года — вопрос №3004782

Юлия, Екатеринбург

66 просмотров

7 марта 2025

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста назначение врача , для малыша 2 года. Насколько я понимаю сиропы нельзя принимать в таком возрасте, а синупрет очень спиртовой, я и сама его пить не смогла. Или все таки принимать все как велели? Дня 3-4 назад дочка начала подкашливать несколько раз за день , значения не предала думала затек от недавних соплей, но сегодня ночью проснулась с 38,5 и закашлялась влажным кашлем . Утром Т была уже 37,5. В обед 36,5. Я не сбивала. Я Стала больше отпаивать, делать массаж вибрационный. В обед поехали ко врачу чтобы исключить легкие. Легкие сказала чистые но дыхание тяжелое ,что типо на уровне трахеи.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

легкое

ночью проснулась

трахеи

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 7 марта

Педиатр

Здравствуйте, фото пока не прикрепилось🙏🏻

Рекомендую :

1)Домашний режим.

2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.

3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 50-60 %.

4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.

5) При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

6)Оставить только ингаляции с физ раствором 2 раза в день, последняя ингаляция не позже 18:00.

7) Выполнять перкуссионный массаж, так как маленькому ребёнку сложно самостоятельно избавиться от мокроты, особенно если она трудно отделяется от бронхов.

Сиропы от кашля запрещены детям до 5 лет🙏🏻

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Лилия Шамилевна, Спасибо большое а что скажете по поводу диагноза который она установила и по поводу синупред?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 7 марта

Педиатр

Синупрет не рекомендую, так как он на растительной основе, там действительно есть спирт в составе. Достаточно просто промывать солевым раствором полость носа🙏🏻

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 7 марта

Педиатр

На счет правильности постановки диагноза сложно сказать, а хрипы в легких есть?

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Лилия Шамилевна, легкие она чательно слушала , сказала чистые но дыхание тяжелое . Что как будто кашель ниже горла , на уровне трахеи -ее слова

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 7 марта

Педиатр

Тогда диагноз правильный, если в легких действительно чисто🙏🏻

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Лилия Шамилевна, Ну получается всё равно лечение какими-то препаратами нет? А если ребёнок откажется небулайзер одеть ? Он очень важен в лечении ?

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 7 марта

Педиатр

Пока просто симптоматическое лечение показано. Попробуйте пока без физ.раствора обойтись.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Лилия Шамилевна, спасибо , за сколько кашель должен пройти ? Хочу ориентироваться на что то , чтобы если что заметить ухудшения вовремя

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 7 марта

Педиатр

Кашель может в течение 2 х недель проходить. Главное-это самочувствие ребенка. И чтобы не было повторного повышения температуры.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Лилия Шамилевна, ну сенгллня первый день Т, наверное еще может ведь подниматься ?

+ 1

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 7 марта

Педиатр

Да, при вирусной инфекции температура может держаться до 7 дней.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Лилия Шамилевна, А в плане кашля какие-то могут быть тревожные сигналы?

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 7 марта

Педиатр

Усиление кашля, на фоне отсутствия температуры, так называемых «светлых промежутков» снова подъем температуры на фоне кашля.

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Лилия Шамилевна, здравствуйте, скажите пожалуйста, сегодня дочка начала порой во время кашля «подлаивать», то влажный то со звуком таким подлаивающим

+ 1

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Вы правы, сиропы нельзя давать, оно усиливают мокроту и дети закашливаются

Вероятно всего у вас кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Вибрационный массаж тоже очень хорошо

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Дарья Николаевна, врач сказала что это не от соплей , Якобы ниже горла даже. да и мы с супругом тоже это видим что не от соплей скорее всего

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Без фонендоскопа услышать хрипы в легких нельзя
Если вы из слышите, значит они как раз таки от соплей

Врач в легких хрипы услышала?

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Дарья Николаевна, легкие чистые но дыхание тяжелое - ее слова . Мы сами не слышим со стороны ни каких хрипов

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Если легкие чистые, то показаний для назначения беродуала нет, он назначается только при хрипах
Поэтому выполняйте рекомендации выше и продолжайте вибрационный массаж

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Дарья Николаевна, нет я это лекарство и не планировала давать , я просто говорю что с ее слов кашель не от соплей , Якобы

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Тогда от чего?) если в легких хрипов нет, стеноза (лающего кашля) тоже нет у ребёнка

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Дарья Николаевна, тут я не могу ответить сама …мне врач не понравилась у которой были

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Ну вот и я не могу вам ответить
Может стоит обратится для второго мнения тогда

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Дарья Николаевна, для меня было важно узнать что легкие чистые и уши без изменений. Только по лечению я не согласна и подточу решила спросить мнения тут

+ 1

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Я вам выше лечение написала, все равно другого в вашем случае не нужно

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Дарья Николаевна, да я поняла спасибо большое . А ингаляции очень важны? Вдруг ребёнок испугается и не сможем ?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

А ингаляции с чем вы хотите делать? Я вам не рекомендовала и в описании у вас не нашла, чтобы врач назначал

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Дарья Николаевна, с физ раствором думала поделать . Да на приеме тоже не рекомендовали, но она и массаж сказала не особо нужен в нашем случае . Типо не чего выгонять из легких

+ 1

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Можно поделать, хуже не будет
Но и толку тоже особого тоже, просто для увлажнения слизистой

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Дарья Николаевна, большое спасибо за консультацию

+ 1

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 7 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте, скажите пожалуйста,что делать , сегодня дочка начала порой во время кашля «подлаивать», то влажный то со звуком таким подлаивающим

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 8 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Нужно повторно, чтобы вам врач послушал
Если есть признаки стеноза, тогда ингаляции с пульмикортом

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Дарья Николаевна, как вчера написал другой врач, звук как в бочку, но не при каждом кашле , а раз через раз. Даже 1 такой на 5 влажных , примерно

+ 1

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 8 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Можно начать просто с ингаляций с физ раствором, посмотреть, может на них станет легче
Если же будет хуже, тогда ингаляции с пульмикортом 0,25 мг( 2мл) на 2 мл физ раствора

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Дарья Николаевна, поняли, спасибо большое !

+ 1

Пожаловаться

Ражева Валентина, 7 марта

Педиатр

Юлия, здравствуйте!
Вы правы!

Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе коде лак бронхо)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.
Синупрет также не рекомендую.

Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день, после ингаляции провести дренажный массаж, технику можно посмотреть в интернете.
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Валентина, она сказала что кашель не от соплей , носоглотка чистая да и мы с мужем слышим что кашель другого характера как бы, она сказала сто кашель на уровне трахеи

Пожаловаться

Ражева Валентина, 7 марта

Педиатр

Юлия, хрипы есть в легких?
Кашель какого характера?
При трахеите кашель надсадный, грубый, « как в бочку»

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Валентина, легкие она чательно слушала , сказала чистые но дыхание тяжелое . Что как будто кашель ниже горла , на уровне трахеи -ее слова. От себя могу сказать просто влажный кашель , как у всех иногда отзаркивается иногда нет

+ 1

Пожаловаться

Ражева Валентина, 7 марта

Педиатр

При данном кашле наша задача увлажнять дых пути и помогать откашляться.
Учитывая отсутствие хрипов в легких- достаточно выше описанного лечения

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Валентина, А на вопрос зачем сироп она сказала якобы лучше мокрота будет отходить , типо быстрее . А если данный момент Лёгкие чистые - а потом дня через 3 может измениться ситуация в худшую сторону?

+ 1

Пожаловаться

Ражева Валентина, 7 марта

Педиатр

Юлия, проблема в том, что назначенный препарат разжижает моркоту, ее становится больше, но детки не могут полноценно опорожнить бронхи вследствие слабости кашлевого рефлекса, что может усугубить ситуацию.

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Валентина, здравствуйте, скажите пожалуйста, сегодня дочка начала порой во время кашля «подлаивать», то влажный то со звуком таким подлаивающим, но не прям конечно лающий

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Валентина, как вы и говорили как в бочку, так сегодня и слышится да

Пожаловаться

Ражева Валентина, 8 марта

Педиатр

Юлия, здравствуйте!
Если кашель сохраняется лающий- можно провести ингаляцию с пульмикортом.

+ 1

Пожаловаться

Киримова Сусанна Викторовна, 7 марта

Педиатр

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего слизь стекает по задней стенке глотки, что дает и кашель
В Данном случае рекомендую:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание комнаты
3. Оптимальная температура комнаты 18-22
4. Промывание носа Аквамарисом, Аквалором 4 р в день
5. Перед сном использовать сосудосуживающие капли( називин, назол беби по 1 кап можно 2 р в день, не более 5 дней)
6. Спать с приподнятым головным концом
7. Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день 7 дней ( идет как увлажнение)
8. После ингаляции вибрационный массаж

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Сусанна Викторовна, спасибо большое . Она сказала что носоглотка чистая, что кашель не от соплей , дыхание тяжелое но легкие чистые . Типо на уровне трахеи . Она там диагноз написала, если это как то поможет

Пожаловаться

Киримова Сусанна Викторовна, 7 марта

Педиатр

Поняла вас, в таких случаях назначают пульмикорт в виде ингаляции
Обсудите с вашим врачом этот вопрос
К сожалению, тут мы не имеем право назначать препараты 🌸

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 7 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Если у ребёнка нет хрипов, то никаких препаратов от кашля не нужно.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Ангелина Альбертовна, огромное вам спасибо
Скажите пожалуйста
Сколько дней может быть такое состояние в плане и температуры и кашля? И какие тревожные сигналы могут быть?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 7 марта

Педиатр

Вирусная инфекция может протекать до 10-14 дней, главное, чтобы после острого периода ( он около 5 дней) была положительная динамика.
Симптомы тревоги:
🚩выраженная слабость ребёнка или изменения сознания ребенка: много спит(в 2 раза больше обычного) , Вы не можете разбудить малыша, он заторможен, отказывается от любимых игр
🚩У ребёнка появилось затруднённое дыхание, свисты и хрипы, которые слышны на расстоянии;
🚩Цианоз (посинение кончика носа, носогубного треугольника);

+ 1

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 7 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Если в легких чисто, то диагноз поставлен правильно.
Лечение симптоматическое
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
2. Обильное теплое питье
3. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день, если нос не дышит перед промыванием используйте називин 2-3 раза в день
4. Можно делать ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день

Синупрет не рекомендую вам по возрасту

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 7 марта

Педиатр

Здравствуйте, Юлия!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Алина Тиграновна, через сколько дней оценивать положительную динамику ?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 7 марта

Педиатр

ОАК ОАМ сдаем если температура держится более 3-х суток без положительной динамики

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Много лет высокие эозинофилы

1 ответ

30 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Сбился сон

10 ответов

24 января 2023

Аня

Вопрос закрыт

Боль после колоноскопии

3 ответа

2 февраля

Мария, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос