Консультация детского дерматолога /

Прошли курс мазей и фенистила как мне советовали. — вопрос №3004836

55 просмотров

Прошло несколько дней, сыпь начала проявляться вновь, в тех же местал, не мазали единственное после адвантана, элиделом, тк как не поняла что это нужно, я думала мази на выбор. Что делать? Кушаем смесь полноценно, нан опти про 1, хотим в выходные сдать капограмму, на скрытую кровь, углеводы.
Можно ли снова начать мазать мазь адвантан? И помогите пожалуйста с дозировкой правильной фенистила вес 6 кг с копейками

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит, гайморит, ринит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Какой возраст у ребёнка?
Вы не довели полный курс, поэтому и вернулось

Сдавать копрограмму смысла нет, не информативный анализ

А прожилки крови у ребёнка в стуле есть? Животик беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте, ребенку вот 7.03 будет ровно 4 месяца. А можете пожалуйста написать полный точный курс, и как правильно что использовать? И на протяжении какого времени?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Николаевна, крови слава богу нет, стул как и всегда хороший, животик не беспокоит, еще лезут снизу два зуба. И хотела узнать адвантан является антибиотиком?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По фотографии больше данных за проявление атопического дерматита

Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано

Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить мыло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к или адвантан это гормональные крема, не антибактериальные раз 1р в сутки тонким слоем 7 дней

Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Клиент
Дарья Николаевна, получается сначала проходим курс адвантан, как воспаление проходит , сразу же переходим на элидел, верно? А то что в таком маленьком возрасте гормональные мази, ничего страшного? И если зудит , чесать пытает, что можно дать?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Верно
Гормональные мази разрешены с 4 мес
Клиент
Дарья Николаевна, вы пишите воспаление на теле, на лицо нельзя? Немного не поняла, сначала получается лицо мажем? Моем руки и затем мажем тело?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Я отдельно расписала вам, что наносим на лицо, что на тело
Лечение одновременно начинаете, просто гормон на лицо не рекомендуется наносить
Клиент
Дарья Николаевна, получается элидел на лицо? А адвантан на тело?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, именно так
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Виктория, здравствуйте!
Это похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по 4 капли в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Адвантан крем или Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания на теле.
Затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным. На лицо Элидел наносить сразу.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Виктория
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- фенистил 2 кап на кг веса
У вас 6 кг, щека Ит 12 кап 1-2 раза в день 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже не атопический дерматит. Адвантан вы сколько использовали по времени ?
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Атопический дерматит похоже
Может повторяться
Обильное питьё
Наружно крем комфодерм до 10 дней
Смягчение эмолентами в течение дня регулярно
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления атопического дерматита.
По возможности сдать кал на углеводы и скрытую кровь.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Внутрь фенистил по 4 кап 3 р в день 5дней.
Наружно крем Неотанин 2 р в день на 14дней.
Крем Адвантан 1 р в день 5дней, тонким слоем.
Адвантан на лицо не использовать, на кожу лица крем Элидел 1 р в день на 14дней. Хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Далее перейти на эмолиенты, бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 - 3 р в день или крем Атопик или бальзам Биодерма Атодерм интенсив несколько раз в день и эмолиенты для купания.
Соблюдать температурной режим одежды.
Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %.
Не забывайте принимать вит Д Внутрь, кап Аквадетрим по 1 кап ежедневно в первой половине дня.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белые высыпания на кисти
19 мая 2021
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Контагиозный моллюск у девочки 5 лет
19 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Раздражение на веках.
8 августа 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Непонятное образование на шеке
25 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
54 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Детский дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва