Консультация инфекциониста /

Бруцеллез. Анализы — вопрос №3005267

157 просмотров

Здравствуйте. В конце ноября сильно заболела, температура 38, сильный озноб, трясун, сильная слабость появилось покраснение и жжение на шее, декольте. По анализам было сильно повышены лейкоциты (17), соэ 30. Списали на орз и аллергию. Напичкали разными видами антибиотиков(так как ничего не помогало), дексаметазон. В крови воспаление ушло, общее состояние стало лучше, сказали ждать время. Я уже была у нескольких аллергологов (аллергия исключена), ревматология исключена, дерматологические заболевания исключены. Все дни(месяцы), все это время с ноября: у меня повышенная утомляемость и слабость, покраснение лица, шеи, декольте, рук-все это сначала зудит, затем щиплет и жжет и колит будто иголками, иногда это все краснеет, температура до 38 гуляет. Иногда бывает какая-то сыпь. С последним иммунологом-аллергологом общалась, сказали что инфекционная природа на теле и мы сдавали вообще все подряд анализы на различные инфекции. Пришли положительные ig G на бруцеллез. Поехала с этим в инфекцию в своем городе, меня положили, взяли Райта/Хеддельсона, ДНК на бруцеллез - пришли отрицательные, и выписали меня якобы точно не бруцеллез, но анализы пересдать. Я пересдала через 21 день после первых положительных. Теперь положительный igA на бруцеллез. Райта/Хеддельсона по прежнему отрицательный. Как трактовать это, бруцеллез ушел в хроническую форму? Прикладываю анализы и фото реакции на коже.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. По анализу вы перенесли ранее бруцеллёз ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса нет ( об этом говорят отрицательные антитела IgM), показаний для лечения в данный момент нет. Антитела IgA возможно ложноположительные.
Клиент
Здравствуйте. А те реакции на коже, слабость, субф температура все эти месяцы - не может быть связана с бруцеллезом? Ведь это все как началось в ноябре, так и не проходит, по сути хуже стало (слабость только не такая сильная как тогда). И может ли быть такое что почти месяц назад IgG есть, а сейчас пропали?
Инфекционист
Да, ваши проявления болезни возможно связаны с бруцеллёзом
Клиент
А из-за чего может Быть ложно положительный результат? Из-за каких болезней?
В ноябре, по сути лечения от бруцеллеза у меня не было
Я тогда пропила 7 дней фромилид, 3 дня циплолет, 3 дня амикацин.. и этим наверное заглушили все и только..
Инфекционист
Можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней ( желательно методом парасеп)- для исключения глистной инвазии. Если исчезли IgG, то данный анализ ложноотрицательный, либо исчезли антитела ( иммунитет против бруцеллёза после перенесённого заболевания).
Клиент
На паразитов сдавала трижды кал и в крови тоже, отрицательно..
Клиент
Можете, пожалуйста, еще подсказать заодно
Сдавала посев на флору из носоглотки(нос дышит, но время от времени закладывает и какая-то слизь по задней стенке), сейчас пришел анализ и там: КНС коагулазо негативный стафилококк 10*3.
Это нужно лечить? И как?
Инфекционист
Здравствуйте. Можно начать прием стафилококкового бактериофага по 30 мл 3 раза в день за 1 час до еды курс 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо!!)
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача". По описанной вами ситуации и прикрепленным анализам . Положительные результаты на IgG и IgA к бруцеллезу при отрицательных результатах реакции Райта-Хеддльсона и ПЦР говорят о перенесенной ранее инфекции. IgG как правило остаются положительными в течении всей жизни, они показывают то что вы когда то переболели данной болезнью, клетки памяти.
- Кожные проявления (покраснение, зуд, жжение) могут быть частью клинической картины бруцеллеза, хотя они не являются специфичными для этого заболевания.
Учитывая сложность диагностики хронического бруцеллеза и неоднозначность результатов ваших анализов, рекомендуют :
-Провести дополнительные исследования, такие как определение авидности антител к бруцеллезу, что может помочь различить острую и хроническую формы заболевания.
После получения результатов понадобится очная консультация инфекциониста для расшифровки анализов и назначения лечения .
Клиент
Здравствуйте.. у нас таких анализов даже нет нигде.. все что можно было сдать на бруцеллез- я сдала. Это только эти виды анализов..
Но странно что месяц назад igG были, а сейчас их нет..
Если ложноположительные, то ввиду чего могут быть? Я просто, кажется, уже сдала все что можно..
Клиент
И если это не бруцеллез, то что тогда может проявляться с такими симптомами? Что проверить?
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов исключить бруцеллез нельзя. Синтезируются специфические антитела. Возможно хроническое течение бруцеллеза. При наличии клинических проявлений в такой ситуации назначается антибактериальная терапия Доксициклином.
Клиент
Здравствуйте, спасибо!!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невыносимая боль в боку
9 апреля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Третий месяц мучает кашель .
14 мая 2023
Анжела
Вопрос закрыт
МРТ после инсульта
14 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с анализами.
29 октября 2024
Наталья, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
84 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна