Щетовидка — вопрос №3005608

Question

Консультация эндокринолога /

Щетовидка — вопрос №3005608

Елена

82 просмотра

7 марта 2025

Добрый день. Мне 52 года. Сегодня сделали узи щетовидки. Прошу пояснить про узлы и в общем все по этому вопросу.

Возраст: 52

Вопрос закрыт

щетовидка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 7 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования, опасности не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Подскажите пожалуйста, анализы на работу щитовидной железы сдавали - анти к ТПО, ТТГ, т4 свободный?

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Пожаловаться

Елена, 7 марта

Клиент

Елена Валерьевна, один узел 8,6х6,3 мм а он, тоже ничего страшного? Возможно ли при результате такого узи влиять на ежедневное повышенное давление?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 7 марта

Эндокринолог

По поводу данного узелка не переживайте, в целом при выявлении образований пункция щитовидной железы показана при минимальном размере от 1см. Впоследствии желательно проходить УЗИ щитовидной железы с описанием по системе Тирадс. При оценке размера образования и выставляемой стадии тирадс ориентируемся есть ли какая либо онконастороженность в отношении узла, требуется ли пункция или нет. Данный узелок небольшой, нет у него онконастороженности, он у вас нетревожный.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 7 марта

Эндокринолог

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелочки маленькие, данных за их злокачественность в протоколе нет. Пока только наблюдение за ними

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Вас что-то беспокоит по самочувствию?

Пожаловаться

Елена, 7 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, один узел 8,6х6,3 мм а он, тоже ничего страшного? Возможно ли при результате такого узи влиять на ежедневное повышенное давление?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 7 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узлы маленькие, по описанию неплохие.
Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Узлы медикаментозно не лечим, они склонны редуцировать(исчезать), не меняться вовсе или увеличиваться и в размере и в количестве. Не важно сколько их, главное чтоб они бы доброкачественными.

Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.

На гормоны ЩЖ сдавали ?

Пожаловаться

Елена, 7 марта

Клиент

Лаца Юрьевна, нет не сдавали.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 7 марта

Эндокринолог

Надо будет посмотреть функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4 и ат к ТПО.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. Плохо что не все специалисты пишут какой тирадс, по описанию ничего страшного нет, но нужно сдать кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Ещё сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы узлы не выросли.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ТТГ 9.5,нет месячных,не рожавшая

1 ответ

19 апреля 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Красное горло

5 ответов

25 августа 2022

Свят, Белгород

Вопрос закрыт

Нашли узлы,сильно выпадают волосы

1 ответ

15 сентября 2023

Зоя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T18:25:57+03:00

Узлы щитовидной железы не влияют на общее самочувствие, на изменение артериального давления так же влияние не оказывают, в данном случае важно посмотреть как работает щитовидная железа - показатели ТТГ, т4 свободный.

Мартынова Анастасия Алексеевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T18:24:34+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 7 марта

Эндокринолог

Да. Это тоже не страшно. Такой узел считается маленьким. Нет, такая картина узи не влияет на давление. Изменения в гормонах могут влиять. Поэтому проверить уровень ТТГ и Т4 св нужно

Принятый ответ