Консультация кардиолога /

Холтер расшифровка

101 просмотр

Доброго времени суток. Сделали (после не очень хорошего экг) холтер подростку 14 лет, вес 61 кг, рост 185 см, нужна помощь в расшифровке заключения , и консультация насчёт наших дальнейших действий.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Андрей. Приложите, пожалуйста, фото эхо-кардиографии . У ребёнка есть какие-то жалобы???
Принятый ответ
Клиент
Юлия, эхо-кг будет через неделю. Но ранее (два года назад) на
ЭхоКГ Заключение: МАС--ДХЛЖ---множественные верхушечные.
Насчёт жалоб: бывает, если резко встаёт кружится голова, бывает бросает в холодный пот и при этом бледность На лице, беспричинная тревога-волнение, сильно потеет (особенно при нагрузках).. может что-то ещё, это первое что вспомнилось
Кардиолог
Андрей, по данным суточного монитора- существенной кардиологической патологии нет, в то же время есть 2 особенности, на которые нужно обратить внимание и которые требуют дообследовавания:
1. Количество наджелудочковых экстрасистол в сутки превышено: вероятно, это происходит за счёт ослабления парасимпатических влияний вегетативной нервной системы и усиления симпатической ВНС.
2. Феномен укорочения Р-Q ( необходимо наблюдение в динамике).
Всвязи с этим советую дообследование: для исключения дисметаболических воздействий на сердце: клинический анализ крови, железо, ферритин, калий, натрия хлорид, кальций ион, магний, витамин Д ; также необходимо обследовать функцию щитовидной железы: Гормоны: ттг, т3,т4, ат к тпо и узи щитовидной железы.
Кардиолог
Андрей, здравствуйте!
Было бы здорово, если бы Вы выложили фото всех сраниц Холтер ЭКГ. По оому заключению ЭКГ и Холтер (письменному), что вы указали у Вашего парня есть:
- феномен укорочения PQ, (требует внимания на предмер - есть или нет внезапные приступы учащенного сердцебиения); - - предсердный ритм (вариант нормы);
- суправентрикулярная (синусовая?) тахикардия - нужны фото Холтер ЭКГ;
- суправентрикулярная экстрасистолия в превышающем нормальные значения количесттве (более 1000 за сут)
Принятый ответ
Клиент
Илья, доброе утро, прикрепили все фото с результатами холтера. Ждём Вашего ответа. Спасибо
Кардиолог
Андрей, здравствуйте!
По данным представленного Холтер ЭКГ нет ничего критического, но и нормальной картиной сердечного ритма для 14-летнего ребенка этот Холтер назвать нельзя.
Что можно сказать точно:
1) определенно есть укрочение PQ- это значит, что электрический импульс от верхних отделов сердца (предсердий) к нижним отделам (желудочкам сердца) проводится быстрее, чем это должно быть в норме. Причина - врожденный (или врожденные) дополнительные пути проведения (как "веточки" дололнительных нервных волокон с сердце;
2) похоже, что этот дополнительный путь функционирует - то, что описано как 5 желудочковых экстрасистол - это проведение импульса по дополнительному пути (ДПП)
3) пароксизмы (приступы тахикардии) на Холер не зарегистрированы и Вы их не описываете у Вашего парня - так что рабочий диагноз: феномен WPW,
4) количество экстрасистол 1096, причем есть групповые - в виде би- и тригемии - это не норма
5) нужна консультация детского кардиолога + контроль крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, сТ3, сТ4 , а/т к ТПО
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Здравствуйте. По холтеру незначительно повышение количества эксирасистол, свыше 1 тыс. Есть возможность прикрепить сам холтер и распечатки примеров холтера?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, доброе утро. Фото с результатами холтера прикрепили. спасибо, ждём ответа
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Необходимо провести ЭХО-КГ. Если по узи окажется норма, повторить холтер через 6 мес. У детей такое бывает- по мере роста камер сердца, проходящая система сердца не успевает и вот отсюда и возникают экстрасистолы. За этим надо наблюдать.
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Опечатка: проводящая система
Кардиолог, Терапевт
Добрый день. Для 14-летнего ребёнка ничего необычного в заключении монитора. В приёме препаратов не нуждается.
Принятый ответ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Сердечко шалит
16 июля 2019
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Холтер. Помогите понять заключение
8 июля 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Холтер заключение
7 сентября 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Тахикардия в движении
21 сентября 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
15 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
101 отзыв
Кардиолог
Санкт- Петербургский Государственный Мед
Опыт работы: 18 лет
Татьяна  Трушкина
3 отзыва
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, СГМУ, педиатрический факульте
Опыт работы: 7 лет
Анна Шакюровна Ахадова
37 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2003-2009,РГМУ им. Н.И.Пирогова, лечебны
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
58 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное дело, высшая к
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Нина Губарева
Спать не могу чувство страха просыпаюсь ,и пульс слабый и еле бьеться ночью что делать какие...
[email protected], г. Курганинск
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Трушкина
врач внимательный, идет на диалог доктор мне понравился. подсказал чем заменить бисопролол в...
— Лариса
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Юлия Владимировна , спасибо огромное за внимание к моим проблемам и за полученные...
— Галина, г. Орск
фотография пользователя
Спасибо за ответы! Отлично! И советы, данные врачом, все были по теме. Ничего лишнего. Все...
— Ирина
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Доброжелательное и внимательное отношение врача к проблеме. Очевидна. Конечно.
— Валентина
фотография пользователя
Кардиологу Нина Губарева
Мне очень понравилось отношение врача к моей проблеме, очень приятная девушка, чувствуется, что...
— Светлана, г. Ярославль
фотография пользователя
Кардиологу Анна Ахадова
Внимательный врач! Изучила ЭКГ и дала рекомендации. Посоветую
[email protected], г. Самара
фотография пользователя
Спасибо большое Хайшат, очень оперативно и быстро ответила на вопросы,отличное,отношение, очень...
— Светлана, г. Александров
фотография пользователя
Кардиологу Анна Ахадова
Анна Шакюровна признательна за вашу консультацию. Ваш ответ был кратким и исчерпывающим. Буду...
— Надежда
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Трушкина
Спасибо врачу. Все об'яснила, сказала, что принимать в моем случае. Да. Консультация полезна. Да.
— Галина
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень внимательная. Все об'яснила по моей проблеме. Спасибо большое Да. Консультация полезна....
— Галина
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Трушкина
Доктор с большой буквы. Дала полное разъяснение ситуации, подсказала что делать дальше. Отвечает...
— Алина
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
врач по моему от бога нежный и спокойный голос очень сильная поддержшка в голосе чувствуется...
— Эдуард
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Юлия Владимировна очень оперативно отозвалась на мою проблему, максимально быстро отвечает и по...
— Олеся
фотография пользователя
Кардиологу Илья Федоров
Весьма вежлив, корректен и внимателен. Встречные вопросы по существу, помогающие раскрыть...
— Жанна