Холтер расшифровка

Андрей, по данным суточного монитора- существенной кардиологической патологии нет, в то же время есть 2 особенности, на которые нужно обратить внимание и которые требуют дообследовавания:
1. Количество наджелудочковых экстрасистол в сутки превышено: вероятно, это происходит за счёт ослабления парасимпатических влияний вегетативной нервной системы и усиления симпатической ВНС.
2. Феномен укорочения Р-Q ( необходимо наблюдение в динамике).
Всвязи с этим советую дообследование: для исключения дисметаболических воздействий на сердце: клинический анализ крови, железо, ферритин, калий, натрия хлорид, кальций ион, магний, витамин Д ; также необходимо обследовать функцию щитовидной железы: Гормоны: ттг, т3,т4, ат к тпо и узи щитовидной железы.

Андрей, здравствуйте!
По данным представленного Холтер ЭКГ нет ничего критического, но и нормальной картиной сердечного ритма для 14-летнего ребенка этот Холтер назвать нельзя.
Что можно сказать точно:
1) определенно есть укрочение PQ- это значит, что электрический импульс от верхних отделов сердца (предсердий) к нижним отделам (желудочкам сердца) проводится быстрее, чем это должно быть в норме. Причина - врожденный (или врожденные) дополнительные пути проведения (как "веточки" дололнительных нервных волокон с сердце;
2) похоже, что этот дополнительный путь функционирует - то, что описано как 5 желудочковых экстрасистол - это проведение импульса по дополнительному пути (ДПП)
3) пароксизмы (приступы тахикардии) на Холер не зарегистрированы и Вы их не описываете у Вашего парня - так что рабочий диагноз: феномен WPW,
4) количество экстрасистол 1096, причем есть групповые - в виде би- и тригемии - это не норма
5) нужна консультация детского кардиолога + контроль крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, сТ3, сТ4 , а/т к ТПО

Необходимо провести ЭХО-КГ. Если по узи окажется норма, повторить холтер через 6 мес. У детей такое бывает- по мере роста камер сердца, проходящая система сердца не успевает и вот отсюда и возникают экстрасистолы. За этим надо наблюдать.

Опечатка: проводящая система