Консультация гинеколога /

Мазок и фолликулометрия — вопрос №3007533

83 просмотра

Здравствуйте , 1 вопрос мазок на флору лейкоциты были (30-50) после ОРВИ,сейчас все нормально ,но в слизи,где матка ,почему-то до 30 ,что значит это ? за два дня до мазка был незащищенный ПА с мужем 2,3 числа ,2 марта врач гинеколог сделала фолликулометрию и сказала ,что доминантный фолликул есть ,но есть жидкость немного за брюшиной ,что это значит ? При этом тест овуляцию только сегодня 8 числа яркие две полоски показал ,делаю тесты каждый день . Что все это значит ? Была овуляция или будет еще ? у меня СПКЯ и в врач предположила,что у меня может быть двойная овуляция.

Также мазок на флору волнует ,мазок был сдан 5 числа ПА был 2,3 числа .
Что за палочки в мазке в умеренном количестве ? Может ли быть в слизи столько лейкоцитов ,где матка (после овуляции ? или из-за ПА ?)
и как занимать ПА теперь ? Тесты только сейчас начали показывать ЛГ

Фолликул 1.59 это был 17 день цикла ,сегодня 23

Возраст: 26

Хронические болезни: СПКЯ ,Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Результаты мазка не особо информативны, количество лейкоцитов может быть разным в зависимости от разных факторов, а полочек и должно быть много, это нормальная влагалищная среда, без жалоб лечение не нужно.
Жидкость в малом тазу всегда есть в небольшом количестве, это нормально, не переживайте.
Тесты на овуляцию показывают выброс ЛГ, учитывая доминантный фолликул по узи, вероятнее овуляция произошла, но узнать точно в какой день нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, Здравствуйте ,я могу еще прикрепить анализы мазок за 26 число
Если были лейкоциты от 30-50 ,а сейчас они могли резко снизиться ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Лейкоциты могут быть разные, они не несут клинического значения, не стоит заострять на этом внимание, ни о каких заболеваниях и воспалениях это не говорит. Могли снизится, могут опять повысится, это нормально.
Уровень лейкоцитов может меняться в зависимости от дня цикла, наличии эктопии шейки, техники взятия мазка.
Перед планированием беременности рекомендуется обследоваться на хламидию, микоплазму гениталиум, трихомонаду и гонококк методом пцр, также онкоцитологию шейки матки и впч.
Если обследованы на вышеперечисленное, то переживать не о чем.
Клиент
Наталья Андреевна, обследована по всем направлениям ,Цитология свежая за этот год все хорошо,Впч в том году отрицательно все штампы
Все остальное тоже отр
Акушер, Гинеколог
Отлично, раз иппп не обнаружены и цитология в порядке, то всё хорошо у вас, лейкоциты в мазке не должны смущать и вообще мазок на флору можно не сдавать. Продолжайте спокойно планировать беременность.
Рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.
Клиент
Наталья Андреевна,Просто в бесплатной ЖК врач заставляла лечить лейкоциты в мазке свечами и антибиотиками
и напугала ,что смешанная флора это тоже не норма
Клиент
Наталья Андреевна, Спасибо,все пью )
Клиент
Наталья Андреевна, Эндометрий 5,9 на 17 день цикла это плохо? Как-то нарастить можно?
Акушер, Гинеколог
Насчет лейкоцитов надеюсь объяснила что переживать и лечить не надо.
Эндометрий нужно смотреть на 20-22 день, после овуляции, при наличии желтого тела эндометрий должен быть от 6 мм
Клиент
Наталья Андреевна, спасибо ,насчет лейкоцитов просто столько споров у врачей ,что кто-то говорит это воспаление и плохо ,а кто-то ,что не лечим если нет жалоб.

Подскажите еще момент выделения могут быть желтовато-крмового оттенка,когда засыхают ? Это норма ?
Так бело-прозрачные ,но когда высыхают немного желтоваты на белом белье ,я не понимаю норма или нет по цвету .Запаха нет никакого, не творожистые.
Не понимаю,какой цвет норма.
Такие выделения уже во время овуляции или после ближе к месячным ,а перед овуляцией они тягучие ,как бело -прозрачный яичный белок
Акушер, Гинеколог
Цвет выделений по описанию норма.
Они могут менять свой цвет, объем и консистенцию в течение цикла.
Воспаление во влагалище подразумевает за собой клиническую картину, как и в любом другом органе, в виде болей, дискомфорта, зуда, жжения, неприятного запаха, не характерный выделений, гиперемию, другими словами, воспаление это обязательно жалобы.
Мазок на флору в современном мире давно уже признан не эффективным методом диагностики (за исключением нативного мазка на флору, когда его взяли и тут же на приёме посмотрели в микроскоп), даже когда есть жалобы со стороны влагадища, обычный мазок это последние, что можно порекомендовать сдать для уточнения диагноза.
Клиент
Наталья Андреевна, Буду знать теперь ,потому что врачи в бесплатном ЖК вечно этот мазок заставляют сдавать ,чтобы лечить лейкоциты . Под микроскоп сразу конечно никто не посмотрит .

Жалоб нету ,я поняла вообщем любое воспаление или отклонение сразу собирает в себе набор симптомов не характерных для обычного состояния

Вы очень успокоили меня ,большое спасибо
Акушер, Гинеколог
Иногда иппп (хламидия, микоплазма гениталиум, трихомонада, гонококк) могут протекать бессимптомно, чаще конечно с симптомами, но и бессимптомное течение тоже бывает, поэтому на эти инфекции рекомендуется обследоваться перед планированием беременности, так как их лечить нужно всегда, даже без симптомов, всё остальное является нормой.

Рада была помочь, будьте здоровы 🍀
Клиент
Наталья Андреевна, спасибо ,большое ,всего вам доброго ❤️
На инфекции я сдавала и все 6 лет все хорошо в этом плане
Клиент
Наталья Андреевна, Извините ,а можно ли пить железо при низком фирритине ,я забыла спросить
Если были повышены лейкоциты все же ? Гастроэнтеролог сказал ,спросить у гинеколога
Потому что железо нельзя пить при любых воспалениях

И ,насчет хладимий лейкоциты и смешанная Флора не гвоорят косвенно о наличии хламидий ? Я в интернет прочла об этом и загналась по полной ,хотя головой понимаю ,что их быть вдруг не может ,потому что половой партнер 6 лет один и уже были бы симптомы точно и смешанная Флора являетс я нормой ?Всегда смешная Флора по мазку уже лет 5 ,но без жалоб с моей стороны на здоровье
В том году на инфекции сдавала ,как чек-ап
Сейчас мысли бежать платно опять на все инфекции сдать для успокоения души
Акушер, Гинеколог
Лейкоциты и смешанная Флора абсолютно не говорят о хламидиях.

Если есть анемия (снижение уровня ферритина), конечно можно и нужно принимать препараты железа, лейкоциты тут совсем не причем.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Количество лейкоцитов в норме может быть до 50, если нет жалоб, тогда не переживайте
По поводу жидкости - она всегда есть в норме, но после овуляции ее становится больше
Можете сделать повторно фолликулометрию и вам скажут 100% произошла ли овуляция
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, до 50 везде или конкретно в матке или влагалище ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В матке не берут мазок, во влагалище
Клиент
Светлана Николаевна, просто у меня написано мазок три точки
влагалище,шейки матки ,уретры
Просто странно,тогда откуда показатели в анализе с шейки матки написано ,если оттуда не берут. Именно там написано ,что в слизи до 30 лейкоцитов
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Мазок на флору в норме, невоспалительный, флора палочковая,какая и должна быть. В цервикальном канале в слизи может быть больше лейкоцитов, например ,при эктопии.
Жидкость в позадиматочном пространстве в небольшом количестве есть всегда.
Если проходили фолликулометрию ,информативен контроль исследования для оценки состояния яичников.
Принятый ответ
Клиент
Шушаник Юраевна, Здравствуйте слизи больше в матке и в ней же в слизи до 30 лейкоцитов ,при этом в поле зрения от 2-6. Эктопия маленькая есть с 19 лет ставят ее.
Клиент
Шушаник Юраевна, я сдала сегодня прогестерон ,а так "информативен контроль исследования для оценки состояния яичников." ,что это значит ? Узи я делаю раз в полгода ,СПКЯ .
Акушер, Гинеколог
>>информативен контроль исследования для оценки состояния яичников>> - для описания наличия или отсутствия жёлтого тела. Да, прогестерон так же по результату показателя может указать на прошедшую овуляцию
Клиент
Шушаник Юраевна, спасибо,большое
Клиент
Шушаник Юраевна, после положительного теста на овуляцию ,сколько дней заниматьсьс па ?чтобы шансы повысить
Акушер, Гинеколог
После самой яркой полоски ,как правило, овуляция происходит через 24-36 часов.
Но тесты на овуляцию не всегда информативны.
Клиент
Шушаник Юраевна, Поняла ,спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Флора палочковая, это нормально. Лейкоциты повышены, если жалоб есть то дообследоваться и сдать фемофлор 16. Жидкость немного в норме бывает это не страшно
Принятый ответ
Клиент
Мая Ауесовна, лейкоциты повышены вы про 30-50? Это мазок за 26.02 ,а свежий мазок в инвитро сдан он тоже с плавлеными лейкоцитами?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Без жалоб цифры не подлежат лечению
Клиент
Мая Ауесовна, А,повышение лейкоцитов и смешанная Флора не говорит о хламидияих или микоплазме? Смешная Флора у меня всегда в мазке
Половой партнер 6 лет один и мы друг у друга первые в интимной плане
Я спрашиваю ,потому что один врач написал ,что эти болезни могут бессимптомно быть ,но за 6 лет с одним партнером проявились бы
И я сдаю каждый год как и муж на инфекции на работе ничего нас не беспокоит в плане жалоб и симптомов
Клиент
Мая Ауесовна, не посоветуете гель для интимной гигиены с хорошим составом?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте


Количество лейкоцитов во многом зависит от дня менструального цикла. До 30-40 норма.
Изолировано повышение лейкоцитов не лечим.
В качестве дообследования рекомендую сдать ПЦР мазок из влагалища на хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.
Главное исключить эти инфекции, учитывая, чтотвы планируете беременность



Тест на овуляцию не равно овуляция.
Специально отслеживать овуляцию не нужно для зачатия.
Половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней. Яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они встретятся.
Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования.


Если вы хотите отследить овуляцию это делают по УЗИ и кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации.
Тест на овуляцию не подходит
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна ,из-за лейкоцитов нужно мазок на инфекции сдавать ? Или ав просто написали в плане рекомендаций перед беременностью ,как и всем пациентам?

Хламидии могут из-за повышенных лейкоцитов или смешанной флоры?

Но,половой партнер 6тлет один ,и меня ничего не беспокоит по жалобам
Симптомы же должны быть?
Клиент
Екатерина Сергеевна, Инфекции половым путем все же с симптомами?про которые вы пишите
Я мазок недавно сдавала там инфекции не найдены
Акушер, Гинеколог
Иппп может протекать бессимптомно, такое часто бывает

Повышение лейкоцитов и прегравидарная подготовка показание к обследованию на ИППП.
Нл если вы сдавали этот мазок, партнёр не менялся в дообследовании не нуждаетесь
Клиент
Екатерина Сергеевна, я сдавала на скрытые инфекции ,но в том году
А,сейчас из-за повышенных лейкоцитов мне Одина врач надо ,якобы на ИПП ,но половой партнер один всегда
А ,мазок на флору ,где повышены были лейкоциты сдавала после цитологии и ОРВИ
Сейчас мазок норма и лейкоциты от 2-6 в поле зрения
Я просто переживать опять начала

Я сдавала в этом году тоже на инфекции ,но без микоплазмы и хламидий ,потому что мой врач 5 лет меня ведет и за 5 лет никаких инфекций н е было ,она считает часто сдавать все подряд не нужно из-за тревоги моей
Но все отр по другим и мазок на флору чистый тоже в этом направлении.
Бессимптомно долго эти инфекции же не протекают? И с одним половым партнером 6 лет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкоциты в мазке
22 февраля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Мазок на флору
6 января 2023
Марина
Вопрос закрыт
Результаты анализа
19 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Нужно ли лечить такой анализ
15 февраля 2024
Анжела
Вопрос закрыт
Выраженный дисбиоз
26 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка мазка на флору
26 декабря 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...