Консультация пульмонолога /

Возможна пневмония у ребенка — вопрос №3008808

100 просмотров

Доброй ночи
У ребенка 1.1 год с понедельника температура
Были у врача предположила вирусную инфекцию и прописала противовирусный препарат

В пятницу на субботу ночью температура поднималась до 40

Сегодня в субботу вечером поехали в больницу сделали рентген

Сделали капельницу и от госпитализации я отказалась , завтра опять поеду прокапаюсь в больнице с утра
Там миллион людей и у всех ужасный кашель

По рентгену врач предположила Интерстициальнаю пневмонии
Прочитала в интернете про это и сижу плачу
Кровь сдавали два раза в частной клинике
Там не было бактериальной картины
Посмотрите , пожалуйста, снимок и скажите что тут и как

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Интерстициальная пневмония как раз и бывает при вирусной инфекции. Другой вид заболеваний не характерен для этой возрастной группы, имеет другие и симптомы и, чаще всего, на рентгене не дает изменений, только на кт.

Срб сдавали?
Клиент
А по снимку на что похоже ? Меня напугали Интерстициальноц пневмонией ( начиталась в интернете ) и не нахожу себе места весь вечер
Очень сильно нервничаю
Боюсь подхватить в больнице заразу , на выходных кроме капельниц они ниче не делают

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
По снимку похоже на бронхопневмонию (как и описали). Интерстициальная пневмония, то что Вы нашли в интернете, не передается воздушно-капельным путем, это не инфекция.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По рентгену имеется двухсторонне усиление легочного рисунка, возможно есть наличие инфильтрации в правом легком (правильнее оценивать снимок и в боковой проекции, так как некоторые сегменты легкого в прямой проекции на визуализируются).

Необходимо оценивать все в совокупности - клинические симптомы, данные анализов (развернутый и СРБ).

Иногда инфекция такими микробами, как хламидии и микоплазмы не дают выраженных изменений в анализах крови, характерных для бактериальной инфекции, но для их лечения необходим антибиотик. Поэтому дополнительно обычно рекомендуют анализ мазка ПЦР из носоглотки для определения ДНК данных бактерий.

По поводу того, что Вы прочитали в интернете (группы интерстициальных заболеваний легких, в том числе интерстициальной пневмонии - это совершенно другие заболевания, возникают у более возрастных пациентов, обнаруживаются по результатам КТ, дают совершенно другую клиническую картину, у Вашего ребёнка их точно нет).
Клиент
Это сильно опасно для ребенка ? Очень сильно переживаю
Врачи в стационаре начнут работать завтра
Поэтому два дня капала ребенка а/б и уезжала домой
Чтобы не контактировать с другими
Отделение полностью забитое
Пульмонолог, Терапевт
Понимаю Ваши переживания.

Подскажите, пожалуйста, какой антибиотик назначили малышу? Как сегодня самочувствие?
Клиент
Цефтриаксон в виде капельницы
Пульмонолог, Терапевт
Поняла, спасибо за дополнения.

Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.

Объем поражения не большой, если сатурация кислорода в норме, то можно думать о том, что воспалительный процесс не тяжелый. Вероятнее всего в исходе будет полное восстановление легочной ткани.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
На снимке с двух сторон усилен лёгочный рисунок, что действительно может говорить о наличии воспаления лёгких по типу интерстициальной пневмонии.
В интернете под этим словом описывают другие заболевания лёгких (системные), у ребёночка острый процесс - такой вид воспаления вызывают чаще всего вирусы или атипичные микробы (респираторные микоплазмы и хламидии пневмоние).
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Сдать анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, или мазок на ПЦР к ДНК этим возбудителям.
Это воспаление (в зависимости от анализов) лечиться или противовирусными препаратами или антибиотиком.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Так как процесс по Рентгену двусторонний, нет четкой зоны воспаления, вероятнее вирусная инфекция.
Так как воспаление задействует межклетоную ткань (интерстиций) а не альвеолы, как при обычной бактериальной пневмонии, отсюда такое предположение у врача.
Такое вирусное поражение бывает при вирусах гриппа, парагриппа, Ковид-19. РС- вирусах.
Лечится в таком возрасте обычно антибактериальными препаратами 7-10 дней.
Надеюсь, я вас успокоила.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Клиент
Это сильно опасно для ребенка ? Очень сильно переживаю
Врачи в стационаре начнут работать завтра
Поэтому два дня капала ребенка и уезжала домой
Чтобы не контактировать с другими
Отделение полностью забитое
Пульмонолог
Это не опасно, все дети и взрослые болеют вирусами, у части пациентов переходит в пневмонию. Обычно выздоровление не занимает больше 14 дней.
Клиент
Спасибо большое
Пульмонолог
Рада помочь! Скорейшего выздоровления малышу!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2025-03-08 11:03:47
8 марта
Анонимный пользователь, 8 марта
Так ли сильно это страшно ??
Похожие вопросы по теме
Коричнево-краснве прожилки в кале
21 сентября 2022
kurlova_90@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания
23 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
27 августа 2024
Татьяна, Владивосток
Вопрос закрыт
Повышен Пролактин
24 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Всд , ГТР , тревога
1 февраля
Анастасия, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо