Киста яичника — вопрос №300954

Question

Киста яичника — вопрос №300954

Галина, Воронеж

1869 просмотров

3 сентября 2020

Здравствуйте, уважаемые врачи. Дичи 28 лет, не замужем, половой жизнью не живёт. Произошёл сбой цикла, сделали УЗИ.Результат киста размером 43мм, ретенционное? . Сказали наблюдать. Спустя 3 цикла сегодня сделали УЗИ.( СКАН ПРИКРЕПЛЯЮ) по УЗИ другой узист ставит уже КИСТОМУ 50мм. Врач советует полечить пока. Что делать в такой ситуации?? И какая это киста? Почему то узист не описала её характер.

Вопрос закрыт

половая жизнь

уважаемый врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Косарева Эльвира, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Галина, здравствуйте!Тактика верная, до 3 месяцев наблюдаем, скорее всего, киста функциональная и пройдет самостоятельно. Ультразвук делайте в динамике ежемесячно, главное, чтобы не увеличивалась. Ничем лечить пока не надо. Только в случае появления острых болей вызов БСМП. Избегать физических нагрузок.

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Эльвира, спасибо за ответ. Главное чтобы разрыва не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Косарева Эльвира, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Галина, сколько по времени уже наблюдаете?Получается, 4й цикл?

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Эльвира, да вот третьи месячные прошли. 4- й пошёл..

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Эльвира, хорошо. Завтра же едем сдавать анализы

+ 1

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Добрый день. А есть заключение УЗИ другого врача с другим описанием яичника с кистой. Я рекомендую сдать онкомаркеры СА 125, НЕ4, индекс Roma. Кроме того функциональные кисты больших размеров требуют лечения.

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Анна, СА125 сдавали ещё три месяца назад. Все в норме. Завтра сдадим ещё раз. А что по УЗИ всё-таки ретенционная киста?

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Анна, прикрепили скан УЗИ другого специалиста, посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

на мой взгляд да, это функциональная киста. Вы прикрепили прошлое узи,но нет второго листа. там только описание матки. Можете вторую часть прикрепить. Почему противопоказана гормональная терапия?

+ 1

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

увидела описание предыдущее. да это функциональная киста. Вам необходимо пройти лечение . В такой ситуации с первого дня цикла нужно принимать кок. Не всегда ретенционные кисты уходят легко через 3 мес. Кроме того я бы рекомендовала свечи лонгидаза 1 раз в сутки 10 дней ректально.

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Анна, спасибо большое. Про КОК. У дочери низкий гемоглобин, всегда больше 100 не поднимается. Обследовались у гематолога ничего не обнаружено. Все хорошо. Давление 110/80 пульс постоянный 90, при волнении 150. Щитавидка в норме проверяли. А самое главное у неё больной ЖКТ. Там много чего и деуденит и гастрит и кишечник шалит. Вот я не знаю можно ей гормоны или нет? К тому же сердце ни разу не проверяли.

+ 1

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Все ,что вы описали не является противопоказанием к приему кок. Если только у нее нет желчекаменной болезни или серьезных проблем с печенью. Касаемо гемоглобина ,если это железодефицитная анемия ,то необходимо начать прием препаратов железа и исключить проблемы с нарушением усвоения железа. Вам необходимо обратиться к терапевту, гастроэнтерологу. Обычно при низком уровне гемоглобина и отправляют к гастроэнтерологу обязательно. По поводу давления - гормоны не будут влиять на давление или сердцебиение. Кроме того есть пластырь Евра,который содержит гормоны,но его используют местно,что позволяет избежать нагрузки на жкт.

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Анна, в печени есть гемангиома. Это не является противопоказанием к применению?

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Вообще нет. Но какой размер гемангиомы?

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Анна, где то сантиметр на полтора

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Нет . Это не противопоказание. Тем более речь идет не о длительном приеме кок. А хотя бы 3 месяца.

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Анна, а какой препарат Вы порекомендуете в нашем случае?

+ 1

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Я бы рекомендовала регулон или ригевидон. Потому,что они обладают наиболее выраженным антигонадотропным действием, т.е влияют на выработку фсг и лг , те гормоны которые и стимулируют рост кисты.Это если попытаться объяснить в 2х словах, на доступном языке. Принимать с первого дня цикла в течении 21 дня, далее 7 дней перерыв, а следующая пачка. После первой пачки сделайте узи . Кроме того сейчас используйте лонгидазу 1 р в сутки 10дней ректально.

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Анна, хорошо. Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Не за что) Обращайтесь. Еще один нюанс, функциональные кисты могут лопаться, но это редко приводит к осложнениям( особенно фолликулярные кисты). Поэтому сильно не переживайте. А свечи как раз и "рассасывают" эту жидкость ,которая образуется при вскрытии кисты.

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Анна, спасибо огромное за подробные рекомендации. Будем лечиться )

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 3 сентября 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! Оычно функциональная киста (по другому ретенционная) уходит в течение 3 месяцев. Если она остается через 3 месяца есть основания считать что это кистома или киста (не так принципиально как ее назвать) уже не уйдет и ее надо удалять методом лапароскопии. Учитывая что образование однородное, то спешки вроде нет и лечение заключается в 3 месячном приеме кок. Но обычно по срокам которые прошли с первого узи шансов что уйдет совсем мало. Можно конечно посмотреть еще раз после следующей менструации для подстраховки.

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Олег, спасибо. Хорошо мы так и сделаем . сделаем в след.месяце ещё УЗИ. Опасности нет что разорвался на данный момент? Этого и побаиваемся

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Олег, спасибо за подробный ответ)

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Пересмотрите кисту после месячных , до 6 циклов можно подождать ее регресса. Сдайте са125, he-4 с расчетом индекса homa. Во вторую фазу цикла можно 3 месяца принимать дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1 т 2 раза в день.

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Любовь, спасибо. А если есть противопоказания к гормональной терапии, то что делать?

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

ничего, просто контролировать, функциональные образования яичников в специальном лечение не нуждаются, даже прием препаратов не может точно наверняка "решить " проблему, если киста не уйдет за 6 циклов, тут уже необходимо более пристально за ней или еще какое-то время наблюдать, или все же попробовать гормональные препараты.

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Любовь, а если все же не избежим операции то после все равно принимать надо будет гормоны?

Пожаловаться

Чупанова Аида Идаятовна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, судя по данным Узи размер достаточно большой. Рекомендую сдать кровь на общий анализ, СРБ, СА125, НЕ4. Следить за появлением болевого синдрома, избегать нагрузок. В случае если после следующего цикла образование не уменьшится, стоит пересмотреть тактику. Возможно, после сдачи анализов параллельное проведение терапии, направленной на уменьшение воспаления( если таковое имеется). Здоровья Вашей доче

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Аида, спасибо большое за ответ)

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Галина, добрый вечер! Скажите, пожалуйста, предыдущее узи есть? Можете прикрепить? По данному узи нет никакой кистомы, а есть функциональная киста, которая растёт. При росте кисты не наблюдают, а лечат гормонально

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Илона, да есть. Сейчас прикреплю.

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Илона, прикрепили предыдущее УЗИ посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Галина, 3 сентября 2020

Клиент

Илона, задержки нет. Месячные все эти три цикла идут нормально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цитология через 5 дней

5 ответов

16 сентября 2023

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

3 ответа

25 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Помогите побороть страх

7 ответов

21 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Косарева Эльвира, 3 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-03T17:13:07+03:00

Галина, раз так, то уже лучше заняться дообследованием в виде сдачи онкомаркеров крови (СА-125, НЕ4, СА 19-9, СА 72-4). Если по онкомаркерам все будет в пределах нормы, риска озлокачествления не выявлено, то можно попробовать комбинированные контрацептивы 3 месяца, при неэффективности - лапароскопия.

Корж Анна Анатольевна, 3 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-03T18:32:37+03:00

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Выздоравливайте)

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 3 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-03T19:44:40+03:00

Вероятность разрыва небольшая. Так же сам по себе разрыв яичника происходит у женщины каждый месяц и называется это овуляция - по сути это лопается каждый месяц киста 2-3 см на яичнике. Просто очень редко эта овуляция может заканчиваться операцией, так как вскрытие кисты может произойти на большом сосуде и его требуется коагулировать, но это очень редко!

Кудинова Любовь Юрьевна, 3 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-03T18:02:49+03:00

После операции могут быть назначены комбинированные гормональные контрацептивы, они подавляют овуляцию и тем самым на фоне их приема кисты не образуются, но при их отмене ситуация может повторится. Потому прием их не обязателен, пока необходимо еще понаблюдать эту кисту, еще время есть на ее регресс!

Данькина Илона Альбертовна, 3 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-03T17:32:18+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 3 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Галина, это функциональная киста (скорее всего, фолликулярная), которая выросла из неразорвавшегося фолликула. Сейчас какой день задержки?

Принятый ответ