Что вас беспокоит?
Склероатрофический лихен
Здравствуйте. Поставили диагноз «склероатрофический лихен» и сказали, что это не лечится. Я перечитала кучу историй женщин и советы врачей.. и у меня уже начинается паника, т.к. некоторые говорят об атрофии и зарастании клитора и влагалища. -Этого можно избежать? У нас единственный гинеколог в поселке, поэтому хотела бы услышать мнение других врачей по поводу этого недуга! Гинеколог назначила мне всего лишь «гинокомфорт» на месяц, я мазала и мучалась изнуряющим зудом, благодаря этому мое психическое состояние еще больше ухудшилось.. ситуация с ранами тоже стала намного хуже. Поэтому я обратилась за онлайн консультацией, мне сказали что такое мажется вообще-то гормональными мазями, например «дермовейтом». (с ним прям сразу лучше стало, раны ушли, зуд прошел, на 5 день немного еще чесалось, но в целом я довольна результатом) Назначили на 3 недели, а потом очный прием для дальнейших действий. Но смысл мне идти к нашему гинекологу, если она назначает гинокомфорт от лихена? -Поэтому, подскажите пожалуйста, после трех недель надо ли как-то постепенно выходить от использования дермовейта? И какую мазь использовать после него? - И еще важный вопрос, дермовейтом можно мазать на входе во влагалище и чуть дальше? Если нет, то чем помочь себе? Ведь половой акт для меня сейчас невозможен из-за боли (я бы не сказала, что только на самом входе, внутри тоже дискомфорт) говорила гинекологу об этом и как-то не услышала вообще ответа на этот счет. Даже если были попытки, то это прям болезненно и потом внутри жжет какое-то время. *на осмотре сказали, что внутри все в порядке, только вот снаружи проблема. *Все анализы чистые *Дополнительно начала принимать Вит D, Вит Е, Вит С, магний. *Также дополнительно увлажняю вагилаком снаружи и внутри
Принятый ответ
Добрый день
Дермовейт золотой стандарт для терапии САЛ, активно используется, может использоваться длительно, столько, сколько нужно, местная терапия не оказывает системного влияния, не волнуйтесь. Дермовейт как раз не даст ничему зарасти))
Можно дополнительно увлажнять вульву эмолентами, ла рож позе липикар, при зуде средства урьяж Xemose или биодерма атодерм.
Дарья Владимировна, но в инструкции говорится что нельзя дермовейт принимать больше 4 недель и в целом некоторые женщины испытывают дискомфорт после длительного приема этой мази и после отмены тоже, я поэтому побоялась бы дольше использовать его
Затем переходят на поддерживающую дозу, два раза в неделю применение.
Некоторые - как и у любого препарата, нет препарата, которые на 100% все «одобрят». Старайтесь не искать в интернете плохие отзывы, у людей менталитет такой, преимущественно писать именно о плохом, а про хорошее забывать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило , основным препаратом для лечения склероатрофтческого лихена,является препарат дермовейт. Применять его можно длительно ,сколько потребуется . Препарат работает местно. Смазывать область предвверия также разрешено
.
Принятый ответ
Здравствуйте, дермовейт, если сейчас принимаете ежедневно, то по прошествии 3 недель можно 2 раза в неделю-1 месяц. В промежутке между дермовейтом ежедневно можно использовать липобейз, атопик крем длительно. Также вполне эффективно лечат склероатрофический лихен с помощью лазера. Не совсем вылечивается, но достигается длительная ремиссия.
Юлия Олеговна, а что делать с болезненным половым актом? То что я использую мазь снаружи и немного на входе, внутри влагалища никак ведь не поможет мне?
Склероатрофический лихен локализуется именно снаружи, во влагалище сухость связана видимо с дефицитом эстрогенов, в таких случаях рекомендуется использовать свечи Овестин во влагалище-7 дней, затем также 2 р/неделю-1-2 месяца
Юлия Олеговна, спасибо большое)
Принятый ответ
Дарья ,здравствуйте!
Вам необходимо найти в городе специалиста,который занимается вульвой ,чтобы хотя бы 2 раза в год приезжать на осмотр
Правильной тактикой в плане лихена является -визуальный осмотр вульвы ,далее осмотр с фотофиксацией на кольпоскопе,окрашивание вульвы метиленовым синим -чтобы определить участки ,которые плохо прокрашиваются и с них взять если нужно биопсию
Далее уже лечение -это стероидные мази ,увлажняющие средства,а также обработка вульвы СО2 лазером обычно 2-3 процедуры с интервалом 3-4 недели ,если глубокие трещины -использовать инъекции гиалуроновой кислоты ,также используется метод введения плазмы
Сейчас используйте утром мазь Редицил -смазывать всю вульвы слизистую малых и больших половых губ ,если зона анусс тоже затронута в процесс -ее тоже смазываете ,тонким слоем
На ночь Дермрвейт если 3 недели пользовались ,то сейчас перейти за 3 раза в неделю на ночь
Пока пробуйте это лечение и параллельно ищите врача
Принятый ответ
Здравствуйте.
В период обострения рекомендуется использование гормональной мази: «Тетрадерм» или же можно «Дермовейт».
По инструкции, в течение 2-3 недель + соблюдение рекомендаций по гигиене:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад и в период обострения по возможности использовать не туалетную бумагу, а именно подмывания, чтобы исключить натирания.
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.
В острый период это должно помочь.
К сожалению, это хронический процесс, который мы можем лишь сдерживать.
Для этого помимо правил интимной гигиены и лечения в острый период, в ежедневный уход необходимо добавить эмоленты для вульвы, т е увлажняющие крема, чтобы профилактировать сухость и прогрессирование.
Плазмолифтинг и прочие процедуры очень сомнительны и дать гарантию, что будет эффект, никто вам не даст.
Так же как и ФДТ.
Все это не доказательные методы лечения.
Самый доказательный и верный способ лечения это мази с глюкокортикосткроидами и регулярное увлажнение вульвы.
Анастасия Сергеевна, все вышеперечисленное соблюдаю.
Использую сейчас вагилак, но он не эмолент получается же?
Если не подходит, то какие вы бы посоветовали?
Вагилак немного не то, что нам нужно.
Можно использовать «Сафорель крем-эмолент увлажняющий для интимной зоны», «Эмолиум», La Roche Posay CICAPLAST БАЛЬЗАМ B5.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20183 ответа
- 25 Февраля 20191 ответ
- 4 Апреля 201963 ответа
- 29 Апреля 20191 ответ