Консультация детского дерматолога /

Атопический дерматит — вопрос №3009967

94 просмотра

Здравствуйте!
Ребенку 3 месяца,обострение атопического дерматита
Сначала было как на 1 фото(фото опубликую внизу),сейчас все покрылось корочкой и шелушениями (фото 2)
Использую линейку ля рош (цикопласт,увлажнение) и крем атопик
Так же внутрь давала фенистил,но ничего не помогает
Подскажите,второе фото это улучшение или наоборот ухудшение?
Такая же история и на руках

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это похоже на проявления атопического дерматита. Корочки на поверхности говорят о присоединении инфекции.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Пимафукорт 2р в день 10 дней.
Затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным. На лицо Элидел наносить сразу.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Сейчас рассмотрите крем пимафукорт до 10 дней
Потом переход на элидел длительно до достижения ремиссии
Смягчение эмолентами в течение дня
Увлажняйте воздух дома
Одежда хлопок
Очное наблюдение обязательно
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Верно, по фото могу предположить атопический дерматит с инфицированием
На 2 фото хуже
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- фенистил 2 кап на кг веса 1-2 раза в день 10 дней
- наружно:
- неотанин крем утро
- Комфодерм К вечером
Днем фуцидин мазь 1-2 раза
Курс на 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром нужна или нет
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на проявление атопического дерматита. Ограничить водные процедуры, поставить увлажнитель воздуха, внутрь прием антигистаминных препаратов, наружно крем или эмульсия адвантан. После снятия воспаления постоянное использования увлажняющих средств
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте.
По фото клинически атопический дерматит.
Ничего в нем страшного нет. Его ребенок со временем перерастет! Но до этого будет переодически обостряться. Обострение: на еду, порошок ,стресс.
Обычно рекомендую:
1. Пимафукорт 2 р в день 10 дней.
Если потом останется незначительные высыпания,лучше долечить адвантан крем 1 р в день до 2 недель.Или крем элидел 2 р в день до месяца
2. Капли фенистил 2 капли на 1 кг ребенка и разделить на 3р в день 10 дней
3. Полисорб или энтеросгель по 0,5 ч л 2 р в день 5 дней. !в идеале за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
4. Эмоленты любые . По вашей проблеме подходит Адмера крем,но его наносить 5 р в день,если хотите крем попроще ,то можно скин актив,локобейз или липобейз. Длительно.

Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! А вот то что появились корочки,это инфекция?
Клиент
И еще подскажите пожалуйста,крем цикопласт поможет от нашей проблемы?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте! На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления атопического дерматита.
Сейчас обострение идет.
Рекомендую по лечению
Мазь Пимафукорт 1 р в день 5дней тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление, далее крем элидел 2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на 14дней, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Днём подмазывать бальзам Цикапласт с вит В 5 или крем Атопик на постоянной основе.
На теле использовать эмолиенты Атопик несколько раз в день, купания не более 5мин.
Соблюдать температурной режим одежды.
Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %.
Внутрь вит Д, кап Аквадетрим по 1 кап ежедневно в первой половине дня.
По возможности Проверить кал на углеводы и скрытую кровь.
Если на ГВ, то отменить в питание молоко, говядину, сладости, яйцо, рыбу, орехи.
Клиент
Здравствуйте! Руки тоже мазать пимафукортом а затем элиделом?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Извините, пожалуйста, за поздний ответ
Пимафукорт только на щёчку, там очень сильный очаг и флора поменялась, я нк люблю гормоны на лицо, но к сожалению, здесь пользы будет больше, чем вреда.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные шелушащиеся пятна на лице
18 ноября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что это может быть?
22 ноября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Пупырышки на ногах в 6 месяцев
29 декабря 2023
Анастасия, Кыштым
Вопрос закрыт
Красные пятна на лице не проходят
20 июля 2024
Каролина, Москва
Вопрос закрыт
Покраснение щек у грудничка
1 апреля
800.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Детский дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва