Консультация педиатра /

У ребёнка низкие лейкоциты — вопрос №3010463

46 просмотров

Здравствуйте. У ребёнка уже не в первый раз снижены лейкоциты. Очень переживаю, боюсь что бы ни онкология. Подскажите пожалуйста куда идти и что делать ?Анализы прилагаю .

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите анализы.
Обычно лейкоциты снижаются на фоне вирусной инфекции, текущей или недавно перенесенной
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. У неё уже не первый раз. Но раньше было снижение меньше . Нет ни кашля ни насморка, никаких вирусных симптомов.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Олеговна, анализы загрузила
Педиатр
По представленному анализу крови нет признаков острого воспаления, но есть признаки перенесённой вирусной инфекции, о чем и говорят низкие лейкоциты, лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Ребенок мог перенести инфекцию и бессимптомно. Кровь в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления. Также по анализу есть признаки сгущения крови, поэтому необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки.

Ничего страшного по анализу нет совершенно, ни о какой онкологии речи здесь точно не идет.

Биохимический анализ в пределах возрастной нормы
Клиент
Марина Олеговна, подскажите пожалуйста если бы онкология, то по общему анализу это было бы как то видно? Я просто очень сильно переживаю.
Педиатр
Заподозрить можно, но анализ всегда оцениваем в комплексе, а не только по одним лейкоцитам. У вас я ничего страшного не вижу совершенно
Клиент
Марина Олеговна, спасибо
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы 🙏
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Влада, здравствуйте. Анализ крови пока что не вижу, видимо прикрепляется. Не могли бы вы пока что ответить на мои вопросы, чтобы я могла лучше сориентировать вас. В последнее время ребёнок худел? Есть ли жалобы на боли где-то? Нет ли появления сыпи или синяков на коже? Нет ли воспаления десен или языка? Нет ли температуры? Что кроме анализа крови у вас смущает в самом ребёнке? Этот анализ крови вы сдавали на фоне здоровья?
Клиент
Дарья Викторовна, здравствуйте. Никаких проявлений больше нет , простуды тоже нет. Анализы добавила
Инфекционист, Педиатр
Посмотрела, спасибо. Нейтрофилы в абсолютном количестве 1190 клеток в микролитре. Это считается небольшим снижением (норма 1500), называется нейтропения 1 степени. Остальные показатели крови (эритроциты, тромбоциты) в норме - то есть нет оснований думать, что у ребенка есть проблемы на уровне костного мозга. Нейтропения встречается довольно часто и может быть в норме, если сохраняется долго в одной поре и больше ничего (то, что я у вас спрашивала) не беспокоит. Поясню. Лейкоциты образуются в комтном мозге и выходят в кровь, большая часть (около 70-80%) уходит в ткани и там несут дозор. То есть в крови остаётся очень мало и не всегда говорит об истинном положении дел.
В описанной вами ситуации, если врач на очном осмотре не видит никаких проблем, то обычно предлагают сдавать общий анализ крови раз в 3-6 месяцев для наблюдения в динамике.
Когда беспокоиться и имеет смысл обратиться к врачу: если возникает лихорадка без причины, похудение, вялость, боль в костях, увеличение лимфоузлов, воспаление десен (гингивит, стоматит), языка.
Клиент
Дарья Викторовна, мне ребёнка может нужно показать гематологу или онкологу? Очень переживаю за ребёнка и боюсь не упустить время.
Инфекционист, Педиатр
Влада, понимаю вас. Ещё раз повторюсь, тревожных признаков не вижу, но если есть возможность, то конечно можно показать гематологу.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Викторовна, спасибо
Педиатр
Влада, здравствуйте
Когда ребенок в последний раз болел ?
И сколько по времени уже замечаете такое количество ? ( в скольких анализах за какой период)
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте. За год раз 3 . Лечила 1 месяц и 3 недели назад, прошла курс антибиотика Цефтриаксон. Кололи 10 дней . Потому что были гнойники , в носике и ротике обнаружили стафилококк. Пролечили .
Педиатр
Поняла.
Советую вам консультацию иммунолога в первую очередь.
Учитывая что у ребенка часто снижены лейкоциты за счет нейтрофилов , есть гнойные поражения вызванные стафилококком нужно разобраться в первую очередь с иммунитетом.
Гематологических проблем в крови нет. Не переживайте это не онкология.
Постарайтесь найти доктора который основывается на доказательной медицине.
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, то есть нам всё же нужно к иммунологу , а к гематологу не нужно её показывать?
Педиатр
На мой взгляд в первую очередь нужен иммунолог.
Чаще назначается и консультация гематолога тоже.
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо
Педиатр
Не болейте 🙏
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции. Не болели недавно?
Клиент
Полина Евгеньевна, здравствуйте. За год это уже в третий раз. Лечение проходила 1 месяц и 3 недели назад. Лечили Цефтриаксон 10 дней. Пролечили стафилококк. Сейчас она здорова уже почти месяца
Педиатр
Если снижение лейкоцитов происходило не на фоне болезни, то рекомендую консультацию гематолога.

Также по крови признаки сгущения крови, нужно увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки.
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо
Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Подскажите возраст ребёнка ?

По общему анализу крови - признаки вирусной инфекции, либо остаточные явления перенесенной инфекции. На фоне вирусной инфекции , уровень лейкоцитов снижается - так должно быть.

Есть ли у вас анализы до этого случая? Необходимо отследить в динамике. Рекомендую сдать кровь повторно через 2 недели, посмотреть на уровень лейкоцитов.

Тромбоциты в норме, норма от 150. Гемоглобин в норме, анемии нет.

По биохимическому анализу крови - все показатели крови в норме.

По какому поводу сдавали анализ?
Клиент
Дарья Владимировна, здравствуйте. Ребенку сейчас 9 лет. Прикрепила анализ за август месяц ещё, там тоже лейкоциты снижены но не настолько как сейчас. У ребёнка сейчас нет никаких проявлений вирусной инфекции или простуды. 1 месяц и 3 недели назад закончила получать уколу Цефтриаксон. Анализ сдали что бы посмотреть после антибиотика печеночные пробы ну и общий анализ крови что бы посмотреть что происходит с лейкоцитами .
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Влада здравствуйте, просмотрела приложенные вами файлы, по общему анализу крови ощущение что ребенок гриппом болел накануне или еще болеет ( снижены лейкоциты и повышены лимфоциты 6, такая картина при гриппе бывает.
Клиент
Оксана Алексеевна, здравствуйте. Никаких вирусных и простудных проявлений нет. 1 месяц и 3 недели назад закончили колоть антибиотик Цефтриаксон 10 дней лечили .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение онкомаркеров
24 апреля 2017
Ольга, Белгород
Вопрос закрыт
Откачка жидкости при асците
4 ноября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Увеличены все лимфоузлы
15 января 2024
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Изменения в анализах в худшую сторону
8 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск