Что вас беспокоит?
Запор у новорожденного, прыщи на щечках и желтые белки глаз
Здравствуйте! Малышу 12 дней, начались проблемы со стулом, кал очень плотный( фото приложу), крайний раз сходил вчера вечером и все, больше не было дефекации. Переодически тужится, пукает, иногда плачет по этому поводу, но не могу сказать, что его что-то прям беспокоит. С роддома находится на смешанном вскармливании, смесь с роддома Нутрилак премиум. С чем может дать связан такой кал? Может нужно сменить смесь? Или это адаптационный период к смеси? Между кормлениями стараюсь давать воду по чуть, но не часто. Выписали нас 2 октября и в день выписки утром сказали, что билирубин на нижней границе, нужно посветить лампой до 4, мы и светились , но потом когда приехали домой, на след день я увидела, что у него желтые белки глаз( приложу фото) и личико желтоватое. Это норма? Или нужно ко врачу, сдать билирубин? И прыщики на щечках( фото приложу), это от моего питания? Или это младенческое акне?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
За стулом пока понаблюдайте , вероятно идет адаптация к смеси
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных, почаще купайте. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость
Стул на фото хоть оформлен, но он мягкий, поэтому пока можно понаблюдать
Какие цифры билирубина были при выписке ? Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
Здравствуйте! Билирубин 160 при выписки был
Стараюсь прикладывать каждое кормление, но видимо болит животе, он весь выворачивается, не хочет брать грудь
Скажите, по поводу смеси, мы пьем 60 мл где-то за кормление, но бывает он не наедается
Я не понимаю, сколько нужно давать мл ?
Как правило, такой уровень не требует лечения. Подскажите, пожалуйста, вес ребёнка?
Здравствуйте
При выписке 3140
Здравствуйте. Стула может не быть на ИВ до 5 дней. Какать просто нечем, смесь адаптирована по составу, усваивается хорошо. Не забываем допаивать водой и детским чаем по возрасту 30-40 мл на кг веса тела в сутки это важно для профилактики запоров и избыточного натуживания. Чай Хелтс Укропная водичка разрешён с 0, Укропный чай Хипп разрешён с недели, помогают пищеварению Ромашка и Фенхель органические Хипп, Ромашка Бабушкино лукошко – разрешены с месяца, чаи в пакетиках для заваривания, не в гранулах (они с 4х месяцев). Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены - мужские половые гормоны матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто, появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Маме диета не нужна, кушайте полноценно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
То есть консистенция такого стула и то что он редко какает-это норма?
да, это вариант нормы.
Здравствуйте
Ваши переживания напрасны, да такие высыпания пугают родителей, но это адаптация кожи малышей к новым условиям и вариант нормы
Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых
Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.
- не выдавливать => риск инфицирования и образование рубчиков
- Умывать просто водичкой 1-2 раза в день
- Если кожа сухая, то возможно использовать легкий увлажняющий крем (эмолент). Но если кожа жирная, то лучше не мазать, так как поры могут закупориться.
- Не использовать отвары травяные для умывания лица
При аллергии высыпания выглядят иначе - шершавые красные пятна, напоминают крапивницу, локализуется не только на лице, но и по всему телу (особенно сгибы рук/ног и животик.
На носике белые папулы, вызванные задержкой кератина и сального материала в сально-волосяных фолликулах; исчезают в первые месяцы жизни, не выдавливать
Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев.
С глаз и слизистых желтушность уходит в последнюю очередь
Сейчас что преобладает смесь или грудь?
Здравствуйте!
Спасибо
Сейчас преобладает смесь
Я еще не могу понять, сколько мл давать , даю 60, но иногда не наедается
Есть какой-то алгоритм ?)
На упаковках приблизительные обьемы и количество кормлений в сутки.
В первые месяцы не у всех детей на искусственном/смешанном вскармливании устанавливаются кормления по часам, чаще все же как и при ГВ по требованию, поэтому промежутки между кормлениями могут быть не постоянные, соответсвенно и обьем смеси разный
Скажите, нужно ли нам пропить например рела лайф или биогая или баксет Бейби?
Если да, то что из этого посоветуете?
Баксет как правило крепит стул, рекомендуется только при частом жидком стуле, чаще всего при кишечной инфекции
Некоторые родители отмечают положительный эффект от биогаи/релалайф, но действуют индивидуально, возможно и не будет эффекта
Большое спасибо!
Принятый ответ
На здоровье
Здравствуйте.
Представленная информация наиболее характерна для акне новорожденных и милиа (на носике).
Акне связано с действием половых гормонов на сальные железы. Высыпания могут то появляется, то исчезать, сначала в одном месте, потом в другом.
Обычно краснеют при купании, сосании, плаче, бледнеют во сне.
Никакого лечение не требуется, это самопроходящее состояние.
Обычно всё проходит к 3-4 месяцам, иногда может задержаться подольше.
При сухости кожи рекомендуется использовать эмоленты после купания и в течение дня.
Так же для купания при сухости кожи рекомендуется использовать масла для сухой, атопичной кожи (ля рошь, атопик, биодерма, цераве, топикрем, авене, ла кри, липобейз...).
Купать желательно не более 5-10 минут в теплой воде, если кожа сухая.
Кожу не тереть, а промакивать полотенцем.
Какие цифры билирубина при выписке были?
Смесь 12 дней ест малыш?
Здравствуйте. Билирубин при выписке 160
Смесь не ел только дня два рандомно в роддоме, так как не делали ее мне, когда видели, что молозиво есть, но а так да, един смесь на постоянной основе
В роддоме тоже казалось, что она крепит, когда давала ее
Кал плотный для такого малыша, но, вероятно, ещё идёт адаптация к смеси.
Если не будет улучшений ближайшую неделю, то рекрмендовано заменить 1-2 кормления на кисломолочную смесь или поменять смесь на другую, например линейку комфорт.
Такие цифры билирубина для малыша не токсичны, это физиологическая желтушка, которая проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка и не требует лечения.
Поняла, спасибо Вам,
Подскажите, сколько мл смеси должен съедать сейчас ребенок ?
Если кормление через 3 часа, бывает и побольше
Я даю 60, но иногда не наедается как будто, приходится докармливать
Какой вес у ребёнка сейчас?
Или хотя бы при выписке
При выписке 3140
В таком случае при 8-ми разовом кормлении разовый объем смеси 85-90мл.
При 7-ми разовом кормлении- 100мл.
С учётом веса и возраста.
Но таких малышей кормим по требованию, поэтому,если малыш хочет ещё, то, конечно, мы кормим еще)
Поняла, спасибо Вам
И еще вопрос, а если вводить кисломолочную смесь
Каким образом ?
Какие буду пропорции?
Вводим смесь всегда постепенно:
1 день - 30 мл в 1 кормление
2 день - 30 мл в 2 кормления
3 день - 60 мл в каждое кормление
4 день - 90 мл в каждое кормление
5 день - полностью заменяем 2 кормления
Спасибо!
Скажите, нужно ли нам пропить например рела лайф или биогая или баксет Бейби?
Если да, то что из этого посоветуете?
Принятый ответ
В этом нет необходимости, а бак сет может крепить стул.
Здравствуйте!
Подобные высыпания характерны для акне, так же милиумы, физиологическое состояние, лечения не требует, с питанием не связано.
Из описанной ситуации наиболее вероятна физиологическая желтуха.
В таких случаях эффективна только фототерапия, лекарственные препараты не влияют на течение физиологической желтухи.
В подобных случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди, прямой билирубин выходит с калом и мочой.
На грудном вскармливании билирубин обычно медленнее выводится из организма, но в таких случаях ГВ не прекращают, так как это, как правило, не опасно для малыша. В подобных случаях рекомендуют наблюдать и мониторить показатели общего и прямого билирубина.
Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
- наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
- ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
- темный цвет мочи или обесцвеченный стул
- вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
- плохо набирает вес
- ребенок плохо ест
- увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)
В подобных случаях для нормализации стула на 1-2 кормления заменяют кисломолочной смесью (ввод постепенный)
Младенцы не умеют контролировать мышцы живота, кряхтят, краснеют, поджимают ножки, когда хотят сделать свои дела (выпустить газы, покакать).
В подобных случаях эффективно высаживание, эффективная поза, в которой ребенку легче сходить в туалет, выпустить газы.
Здравствуйте
Спасибо!
Скажите, сколько сейчас мл смеси должен выпивать ребенок?
Если ребенок на смешанном, то обычно докорм составляет 30-50 мл на кг веса в сутки, разделённое на количество кормлений (сначала грудью, потом смесью кормят).
Так же объём докорма зависит от прибавки веса
Подскажите, пожалуйста, как правильно ввести кисломолочную смесь?
И какую посоветуете?
Кисломолочную смесь можно вводить любой марки (чаще всего той, которую ест ребенок).
Вводить рекомендуют постепенно, в день 10 — 15 мл в одно кормление (+ докорм основной смесью), 2 день увеличивать на 10 - 15 мл и так до объёма, если от одного кормления нет эффекта, то вводят второе кормление КМ смесью.
Спасибо большое!
Скажите, нужно ли нам пропить например рела лайф или биогая или баксет Бейби?
Если да, то что из этого посоветуете?
Принятый ответ
Чаще всего в таких случаях рекомендуют биогая.
Здравствуйте!
По данным жалобам и приложенным фото можно предположить акне новорожденных( неонатальный пустулез)
С питанием мамы это никак не связано, на диету садиться не нужно.
Это прыщики( пустулы и папулы) на красноватом фоне, похожие на акне.
Возникает на 2-3 неделе жизни на лице, реже на шее и груди.
Лечения не требует. Можно увлажнять кожу эмолентами при сухости
На носу милиа. Бело-желтые узелки, это закупоренные сальные железы. Проходят они самостоятельно за 1-2недели.
В норме в стуле могут присутствовать прожилки слизи, вкрапления, небольшие комочки, он может менять запах, цвет (зеленый, желтый)и консистенцию.
Не должно быть черного стула, бесцветного, с кровью и очень жидкого.
У малышей стул может отсутствовать до 5-7 дней, так же может быть раз в день или после каждого кормления. Главное следить за самочувствием ребенка.
По поводу глаз. можно предположить физиологическую желтуху. В норме может быть до 3 месяцев.
Если билирубин идет на снижение, то нет повода для беспокойства.
Нужно чаще прикладывать к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Здравствуйте
То есть такой стул и один раз в день- это норма?
У ребенка сейчас период формирования микрофлоры кишечника .Поэтому кал постепенно будет менять цвет,консистенцию и частоту.
Так же это может быть связано с периодом адаптации к смеси.
Смотрим на самочувствие ребенка
Если в дальнейшем будет тяжело выходить и иметь плотную консистенцию возможна смена смеси.
Скажите, нужно ли нам пропить например рела лайф или биогая или баксет Бейби?
Если да, то что из этого посоветуете?
Все эти препараты достаточно хорошие, чтобы определить, какой подходит именно вам, нужно пробовать, один может не подойти вам, но подойти другому. Переносимость индивидуальная.
Бак сет бейби в вашем случае не стоит, потому что стул может стать еще плотнее.
Спасибо огромное
Принятый ответ
Рада помочь Вам!
Здравствуйте,во первых не волнуйтесь,в этом возрасте возможен запор и даже стул с зеленью ввиду не зрелости ферментной системы ЖКТ ( созревать будет долго) и тем что ребенок адаптируется жить вне мамы, ему теперь приходится самому питаться и усваивать продукты питания. Также хочу уточнить как у вас со стулом?
Рекомендую чаще выкладывать на животик,хорошо очень на свой живот или папы, можно начинать занятия на мяче, давать укропную воду,простую водичку но теплую расчет 40 мл на кг веса в сутки. Также не бойтесь газоотводных трубочек и свечек или микроклизм.еще рекомендую раз в день баксет бейби
Здравствуйте!
Спасибо!
У Меня по стулом тоже так
За последние три дня только сегодня сходила в туалет и тяжело
Наладьте стул себе, очень часто когда проблемы у мамы то проблемы и у крохи
Многие рекомендуют киви. Я рекомендую меченые яблоки с сухофруктами
Спасибо!
Принятый ответ
Надеюсь у вас скоро все наладится
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202112 ответов
- 3 Мая 202117 ответов
- 20 Января 202225 ответов
- 23 Марта 202250 ответов