Консультация гинеколога /

Сгустки на мирене — вопрос №2842448

130 просмотров

Здравствуйте! 26 марта 2024 года была установлена спираль Мирена. Сейчас идет 10 месяц после установки. Первые 3-4 месяца месячные приходили где-то через 1,5 месяца менструация была совсем скудной и длилась 5-6 дней. Начиная с ноября месячные приходят строго через 28 дней, но стали немного обильнее, длятся около 9-10 дней и иногда вылетают кровяные сгустки. Сегодня 5-й день менструального цикла и из меня вышел кровяной сгусток размером 1,5-2 см. Последнее УЗИ было 8 января, спираль стояла на месте. Нормальны ли выделения кровяных сгустков на мирене и нормально ли усиление месячных на 10 месяц после установки спирали?

Возраст: 46

Хронические болезни: эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Да, такое случается. Какая толщина эндометрия по узи была 8.01?
Клиент
Виктория Леонидовна, добрый вечер! Толщина эндометрий по УЗИ - 4,2 мм

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Тогда вообще не переживайте, так бывает, возможно функциональная киста образовалась и "вышла", поэтому менструация прошла обильно, на мирене такое допустимо
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не могу назвать обильные менструации со сгустками на фоне Мирены нормой, где вы приобретали спираль?
Какая толщина эндометрия была на узи 8 января ?
Клиент
Наталья Андреевна, добрый вечер! Толщина эндометрий по УЗИ - 4,2 мм
Акушер, Гинеколог
Спираль приобретали в аптеке ?
Клиент
Наталья Андреевна, да
Акушер, Гинеколог
Уточняю этот вопрос, т.к. последнее время не редко выявляются подделки этих спиралей, особенно приобретенные в Турции. Мирена в норме значительно истончает эндометрий, поэтому чаще месячные на ней прекращаются или только мажут, сгустков, как правило, быть не должно. Думаю пока можно понаблюдать, сделать контрольное узи. Если обильные выделения и сгустки будут продолжаться, нельзя исключить брак.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол узи от 8.01. Обычно на фоне данной ВМС менструации со сгустками не должны быть
Клиент
Надежда Сергеевна, https://i.sprosivracha.com/storage/images/questions/2842448/10244D64-295C-4EFC-AD7B-6F97FCBCA03B.jpeg
Акушер, Гинеколог
По результатам узи эндометрий тонкий , те на него ВМС оказывает должный эффект, но есть образование на яичнике что может быть причиной таких проявлений, в таком случае рекомендуется контроль узи через 1 месяц если киста сохранится или увеличится то следует рассмотреть вопрос о ее лечении
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, большое спасибо!
Клиент
Надежда Сергеевна, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Усиление менструаций спустя почти 10 месяцев после установки - это не совсем типично, но в некоторых случаях может происходить изменение в характере менструаций даже через долгое время. Особенно если на УЗИ обнаружены изменения в миометрии (аденомиоз и миома) и кисты. Эти состояния могут также влиять на кровотечения, и усиление менструаций может быть связано именно с ними, а не с самой спиралью.
В этой ситуации рекомендовано наблюдение и контрольное узи через 2-3 месяца.
Если в течение этого времени симптомы будут повторяться обратитесь к врачу на очную консультацию для корректировки терапии.
Клиент
Анна Николаевна, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы и берегите себя ?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Анна ,здравствуйте!

Мирена — это гормональная внутриматочная спираль, которая выделяет левоноргестрел (синтетический аналог прогестерона). Она часто используется для лечения обильных менструаций, аденомиоза и миомы матки.
Однако в первые месяцы после установки возможны изменения характера менструаций, включая:
-скудные или нерегулярные кровотечения в первые 3-6 месяцев (что у вас и наблюдалось).
- усиление менструаций или появление кровяных сгустков на более поздних сроках (как в вашем случае).

Это может быть связано с несколькими факторами:
- адаптация организма к спирали. Иногда для стабилизации цикла требуется больше времени.
- особенности вашего диагноза (аденомиоз и миома матки). Эти состояния сами по себе могут вызывать обильные менструации и образование сгустков.
Кровяные сгустки размером 1,5-2 см не являются критичными, но если они появляются регулярно или сопровождаются сильными болями, слабостью или анемией, это требует дополнительного внимания.

Обычно к 6-12 месяцам после установки Мирены менструации становятся скудными или даже исчезают.
Однако в вашем случае усиление месячных может быть связано с:
-изменением гормонального фона. Иногда организм может реагировать на спираль не сразу, а через несколько месяцев.
- наличием кист и гидросальпинкса. Эти состояния также могут влиять на характер менструаций.

Поскольку последнее УЗИ было в январе, рекомендую провести контрольное исследование, чтобы оценить положение спирали, состояние миомы, аденомиоза и кист.
Обильные менструации могут привести к анемии, поэтому важно проверить уровень гемоглобина и ферритина.
Возможно, потребуется коррекция лечения (например, назначение препаратов для уменьшения кровотечений или обсуждение альтернативных методов контрацепции)
Клиент
Маргарита Михайловна, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог
Рада Вам помочь ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием дюфастона
27 января 2023
Евгения, Брянск
Вопрос закрыт
Спираль Мирена, воспаление
26 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Начальное расширение левого и правого бокового желудочка
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный