СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какая вероятность беременности с Амг 3,41 и о чем говорит высокий пролактин?!

Добрый день! Беспокоит сбой в цикле, прошлый цикл был 43 дня, в этом цикле месячные наступили на 34 день цикла, при этом на 32 были розовые выделения и прекратились на 2 дня! Отсутствует контрацепция на протяжении 8 мес, беременность не наступает… анализы партнера еще не готовы. Расшифруйте анализы, пожалуйста, есть ли отклонения)

10 Марта 2025·Просмотров: 151·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.жду анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Принятый ответ

Повышенный пролактин , может быть причиной нерегулярных циклов и отсутствия овуляции. Требуется исключить гиперпролактинемию (возможно, пролактиному) и назначить препараты для снижения пролактина (бромокриптин, каберголин).Надо сдать мономерный пролактин.
Соотношение ЛГ/ФСГ = 2.57: Может указывать на СПКЯ. Необходимо УЗИ органов малого таза и проверка уровня андрогенов ( ДГЭА-С).
Рекомендую проверить так же ,
Прогестерон на 21–23 день цикла (исключить недостаточность лютеиновой фазы).
ТТГ (исключить гипотиреоз).


Признаки СПКЯ (кратко):
Клинические:
Нерегулярные циклы (олиго-/аменорея).
Гиперандрогения: гирсутизм оволосение избыточное , акне, алопеция на голове.
Бесплодие (ановуляция) можно отслеживать с помощью фолликулометрии узи + тест полоски
Лабораторные:
Повышение ЛГ, соотношение ЛГ/ФСГ > 2.5.
Повышение андрогенов (тестостерон, ДГЭА-С).
Возможна инсулинорезистентность (повышение инсулина, глюкозы).
УЗИ-признаки:
Увеличение объема яичников (> 10 см³).
Более 12 фолликулов диаметром 2–9 мм в одном яичнике ("нитка жемчуга").

Здравствуйте! Овуляцию отслеживали по УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Год назад, перед началом планирования) хочу повторить в этом цикле

Смотрите, высокий уровень платина может блокировать овуляцию, поэтому отследить нужно по УЗИ рост фолликулов и толщину эндометрия на 5-7, 13-14 и 21 день цикла
Также можно проверить проходимость маточных труб, если будет спермограмма в норме

Здравствуйте, уровень амг отличный. Высокий Пролактин может блокировать Овуляцию. Для беременности нужна хорошая спермограмма и Овуляция. Овуляцию на УЗИ отслеживали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он повышен, но не знаю критично ли, так как разные источники дают разные референсы, анализы сданы на 5 день цикла!

Пролактин повышен, в данной ситуации ориентируетесь на норму лаборатории, лг выше ФСГ косвенно говорит об отсутствии Овуляции, поэтому нужно сделать фолликулометрию, понимать есть ли Овуляция. УЗИ органов малого таза когда делали? Какое количество фолликулов в яичниках описывают? Какой рост и вес? Кровь на ТТГ не сдавали?

Здравствуйте.
Уровень АМГ отличный у Вас. Овариальный резерв достаточен.
Остальные показатели в норме
Уровень пролактина не вижу в этом файле.

Фолликулометрию выполняли ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фолликулометрию делала год назад, перед началом планирования! Овуляция была на 15-16 дц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пролактин 35,14 нг/ml

Поняла Вас.
Желательно провести в 3х циклах подряд.

Увидела результат пролактина.
Вам нужно сдать повторно анализ на пролактин с фракциями (макропролактин и мономерный) на 3-5 день цикла.
Если уровень пролактина повышен за счет мономерного, то показано МРТ гипофиза с контрастом.
Также, обязательно сдайте атТПО, ТТГ для исключения заболеваний щитовидной железы. При гипотиреозе уровень пролактина может повышаться вторично.

Уровень пролактина влияет только на овуляцию, если она у Вас есть, то пролактин не мешает ее наступлению.

Добррый день! АМГ в пределах нормы. Прлактин повышен, надо пересдать еще раз и если будет повышен стоит сделать мрт гипофиза. Повышение или за счет аденомы гипофиза или функциональное, так как это горомн мтресса и часто может повышаться по этой причине. Но повышенный пролактин негативно влияет на овуляцию , поэтому нестабильный цикл может быть по этой причине. Если в течение года регулярной половой жизни не наступит беременность, то надо проверить проходимсоть маточных труб и с эндокринологом подобрать дозу каберголина,(препарат снижающий уровень пролактина).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.