Консультация гинеколог-эндокринолога /

Клайра/Зоэли/Белара/Минизистон20 — вопрос №3013811

92 просмотра

Здравствуйте
Какой кок подойдет лучше в 30 лет?
Несколько лет назад принимала белару, сильно отекала, из за этого отменила, жанин - выпадали волосы и депрессивное настроение
От всех кок кроме эстеретты тянуло ноги в первое время

Есть иногда высыпания на лице, несколько волосков на подбородке, относительного обильные болезненные месячные (раньше были скудные, но всегда очень болезненные), длятся всего 3 дня, цикл регулярный, но больше 28 дней

Мой запрос: безболезненная менструация и самое главное чтобы волосы на голове не повыпадали по возможности, а также минимальный риск тромбоза

Белара и Зоэли по последним данным имеют риск возникновения менингиомы? Или это касается более высоких дозировок гестагенов?

Ярину и джес не хотела бы рассматривать из за высокого риска тромбоза на них; на эстеретту сильно среагировала печень, ее отменили сразу

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Принцип действия всех КОК одинаковый.
Они снижают уровень половых гормонов, за счёт этого нет овуляции, тонкий эндометрий.
Всегда первая фаза цикла.

Если по УЗИ без патологии, нет эндометриоза, из таблетированных форм можно Линдинет 30, Зоэли, Клайра.

Из не таблетированных форм пластырь Евра, кольцо Новаринг.

Рассмотрите вариант Импланон подкожно на 3 года.

Риск тромбообразования выше в первые 3 месяца приёма КОК.
Далее он снижается
Принятый ответ
Клиент
Левоноргестрел не ухудшит ситуацию с кожей? Не будет от него выпадения волос?

Что вы думаете о Зоэли? Для моего возраста подойдет? Очень про нее мало говорят, есть какие то особенности?
Что то известно о риске менигниомы?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Рекомендованные препараты не содержат левоноргестрел.
Получили хорошие отзывы поэтому рекомендую.
На фоне приёма Зоэли не описывают увеличения случаев образования менингиом.
Клиент
Спасибо за ответ😀
Я в заголовке указала минизистон 20, так как его тоже рассматриваю, поэтому спросила🙂
Что вы думаете об этом препарате?

Белара не слишком дозированная для меня?
Акушер, Гинеколог
Белара это низкодозированный Кок.
Можно пробовать кок с левоноргестрелом.
Все индивидуально.

Клиент
Спасибо🙂

А в чем особенность зоэли? Она легче для организма?
Акушер, Гинеколог


Нет, не легче.
Как написала выше, принцип действия всех кок одинаковый.
Нужно подбирать индивидуально.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Можете попробовать Клайру. Обычно она хорошо переносится , но это все индивидуально , нужно пробовать , чтобы узнать подходит Вам данный кок или нет.
Принятый ответ
Клиент
Что вы думаете о Зоэли?

Известно что то о риске менингиомы?
Гинеколог, Акушер
Обычно есть риск при более высокой дозе , там же она низкая. Они обязаны в инструкции указывать все максимальные риски
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, какая реакция была печени? Как давно отменили КОК?
Принятый ответ
Клиент
Пожелтела слегка кожа лица и впоследствии в анализе крови был слегка повышен алт
Отменили после 2х выпитых таблеток сразу же

Сейчас с нового цикла врач мне предложил вернуться на белару, от нее были только отеки

Но предложила подумать о препаратах, которые я указала в заголовке

Я живу в германии и здесь выписывать стараются то, что меньше всего тромбоопасно - препараты с левоноргестрестрелом, хлормадинон и биоидентичные эстрогены

Вот поэтому у меня вопрос например, как отразится препарат с левоноргестрелом на коже и волосах (есть до сих иногда высыпания и волосы не выпадали раньше только когда принимала белару)?

Еще меня интересует в чем особенность зоэли? Здесь есть предострежение что хлормадинон и номегестрол могут провоцировать возникновение менингиомы, что то об этом известно?

Зоэли ниже дозировкой чем белара?
Гинеколог, Акушер
В таком случае перед начало приема любого КОК рекомендуется сдать все печеночные ферменты и пройти узи внутренних органов. Зоэли это КОК приближенный к естественному менструальному циклу, он дает плавные переходы и зачастую хорошо переносится. Да в инструкции к препарату есть об этом указание, но это отмечается при повышенных дозировках, в Зоэли дозировка ниже чем заявлена
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют
принцип и механизм действия практически одинаковый
но в вашем случаем можно рекомендовать Клайру
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте🙂

А что вы думаете о зоэли?
Я живу в германии и здесь есть предупреждение, что препараты с хлормадиноном и номегестролом могут провоцировать возникновение менингиомы, что то об это известно?

Зоэли легче для организма чем например белара?
Чем они различаются?

Не будет клайра слишком высокодозированной для меня?
Клиент
И почему вы могли бы порекомендовать мне клайру, как вы написали?🙂
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Что Белара, что Джес имеют небольшие дозы эстрадиола, а значит не приводят женщин в высокий риск по тромбозам .
Риск повышают в большей своей степени кок более 35 мкг, но таких уже нет на фармрынке. Поэтому , если беспокоит проблема с лишними волосками , акне и алопецией, то Джес и Ярину вполне нужно рассмотреть. Также в эту строку можно добавить Дима, Делсия.
Если более менее переносили Эстретту, можно возобновить этот кок, хотя гиперандрогению она лечит не так эффективно.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте🙂
Нет, врачи здесь выписывают комбинацию с дроспиреноном как самый последний вариант, когда вообще ничего не подошло, так как здесь (я живу в германии) пытаются уйти с этой комбинации из за многих случаев тромбозов

А так как я перепробовала еще не весь список, то эти кок мне не выпишут, а только те могу рассмотреть, которые я указала в заголовке

Что вы думаете о зоэли?
Клиент
Эстеретту, как я выше написала, я не перенесла
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Зоели в качестве антиандрогенного эффекта слабенький.
Я руководствуюсь при назначении КоК национальными критериями преемственности (адаптированный документ медицинских методов преемственности использования методов контрацепции воз от 2023 года и относительно что дроспиренона , что номегестрола ацетат риск тромбоза будет ожинк, зависит много от особенностей анамнеза , сопутствующих заболеваний, образа жизни и . Т.д
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Насчёт эстеретты, первые несколько месяцев дискомфорт в нижних конечностях это нормально и проходит обычно спустя 3-4 месяца.
Клиент
С эстереттой как раз не было дискомфорта, у меня от нее пожелтело слегка лицо и пару недель спустя оказался повышен алт, врач отменил ее прием после 2х таблеток когда пожелтела кожа

Ни на один другой препарат таких реакций не было никогда

А как вы относитесь к левоноргестрелу?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Левоноргестрел , прекрасно отношусь. Уменьшит менструальную боль ,снижает риск рака шейки матки и гиперплазии эндометрия, но не обладает антиандрогенным эффектом, напротив он с андрогенным механизмом . Можно в сочетании с антиандрогенами , если не будет лечебного эффекта на гирсутизм в течении 3-4 мес.Можно в качестве вмс .
Клиент
Благодарю за ответ🙂

А в чем особенность зоэли? Не в плане антиандрогенного эффекта, а в общем чем отличается данный кок от остальных?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Там эстроген индентичен натуральному , считается что меньше побочных и лучше организм адаптируется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появились высыпания на коже, чешутся
9 августа 2023
Даша, Липецк
Вопрос закрыт
Ребенок тужится и плачет
9 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Выделения из ушка
4 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
12 февраля
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина