Что вас беспокоит?
Эндометриоз,гиперплазия, киста
Здравствуйте Диагноз: эндометриоз матки,железистая гиперплазия эндометрия, месяц назад в левом яичнике обнаружилась киста размером до 5см(сбивался цикл,был сильный стресс). Получила данные назначения препаратов: зафрилла 6 мес, св. Индометацин ректально 2 р в день 10 дней, орнидазол 500 мг 2 раза в день 5 дней, св цефекон н 10 дней ректально, св лонгидаза 3000ме через день вагинально 10 дней. зафриллу принимаю уже 2 недели с 1 дня месячных,никаких побочек, болей нет,пока ничего не беспокоит. а вот ректальные свечи вызывают вопросы ,они ведь просто обезболивающие ..? Про индометацин вообще страшные отзывы.Получается пока пропила только таблетки орнидазол и начала гормоны. Лонгидазу уже приобрела, но хотела бы понять ,для чего остальные свечи. И обязательно ли их использовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данное лечение никак не эффективно в вашем случае.
Половина препаратов не имеет никакой доказательной базы и эффективность их под вопросом.
Цель назначения всего этого списка, не ясна.
К сожалению, эндометриоз, хроническое заболевание, которые мы можем сдерживать лишь гормонально.
Плюс имеется железистая гиперплазия эндометрия.
Поэтому необходимо подобрать терапию направленную сразу на два этих диагноза
В вашем случае есть 3 варианта:
1. Визанна/Алвовизан/Зафрилла- препараты для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив.
2. КОКи с диеногестом - «Клайра», «Жанин»
3. Спираль Мирена
Все эти гормональные препараты содержат в себе гормон диеногест, который наиболее эффективен при лечении эндометриоза, он как раз сдерживает рост эндометрия и «подсушивает» очаги эндометриоза, чего мы при лечении и добиваемся.
У вас уменьшится объем менструаций, боли и т д.
Анастасия Сергеевна, благодарю вас за развернутый ответ 🤗
На данный момент я бы оставила Зафриллу, раз вы начали прием, контрольно можно сделать УЗИ через 3 месяца и посмотреть есть ли какой нибудь эффект от терапии.
И дальше уже решать.
Киста в 5 см тоже эндометриоидную описывают по УЗИ?
Как правило от 4 см эндометриоидные кисты подлежат хиирургическому удалению.
Если сейчас нет репродуктивных планов в ближайшее время, то можно попробовать посмотреть, может быть такое, что она уменьшится на гормональной терапии.
Поэтому после контрольного УЗИ через 3 месяца приема Зафриллы нужно будет определяться с дальнейшей тактикой ведения
Все остальные препараты вам совершенно не нужны.
Если у вас болезненные менструации, свечи Индометациновые можно использовать в период этих болей, как обезболивающее.
Просто так использовать их нет смысла.
Здоровья вам 🙏🏽
Анастасия Сергеевна, если не ошибаюсь ,в результатах узи совсем не было указано какая именно это киста (
Может быть в описании кисты, есть фразы: мелкодисперстная взвесь внутри кисты или белковое содержимое.
Все это может указывать на ее эндометриоидное происхождение
Анастасия Сергеевна, киста левого яичника o-rads 2
Округление образование с чёткими, ровными контурами, анэхогенной структуры, с переферическим кровотоком
По описанию киста доброкачественное, какое либо патологическое содержимое не описано, я бы понаблюдала за ней хотя бы эти 3 месяца на фоне Зафриллы, после контрольного УЗИ посмотреть есть ли изменения.
Она может пройти самостоятельно
Анастасия Сергеевна, спасибо ещё раз ! В целом тактика лечения понятна, будем наблюдаться)
Здоровья вам, была рада помочь)
Принятый ответ
Здравствуйте, если нет болей, то использование обезболивающих свечей не нужно. Лонгидаза препарат с недоказанной эффективностью, какого то влияния на кисту он не окажет, поэтому нет смысла в его применение.
Елена Федоровна, спасибо за информацию
Может быть есть какие то вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кисты не лечатся совершенно никакими препаратами. Для регресса функциональных кист нужно только время (месяца 2-3). Если боли нет, свечи не назначают
Елена Борисовна, подскажите ,отсутствие месячных (если таковое будет) на Зафрилле никак не повлияет на рассасывание кисты ?
Нет, конечно. Кисты сами по себе регрессируют независимо от отторжения эндометрия
Елена Борисовна, поняла, спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте! Если вас эта киста никак не беспокоит (нет болей внизу живота), все эти свечи не нужно принимать. Функциональные кисты рассасываются сами без какого-то лечения в течение 2-3-х месяцев.
Лонгидаза- это препарат с недоказанной эффективностью и к тому же дорогой. Я бы рекомендовала не тратить на это денюжку. Но раз купили уже, можете проставить , вреда от него нет, хоть и эффект сомнительный.
Лейсан Фавадисовна, благодарю ! Да ,скорее всего поставлю лонгидазу ,раз уж купила ))
Берегите себя и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, нет, эти препараты никак не вылечат кисту, она самостоятельно рассасывается в течение нескольких циклов. Зофрилла правильно назначен для лечения эндометриоза. Все остальные препараты, включая лонгидазу не влияют на процесс. Если только есть боли, тогда индометацин. А так контроль цзитчеоез 1-2 цикла
Юлия Олеговна, благодарю вас за ответ
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20182 ответа
- 16 Мая 202159 ответов
- 26 Июня 202123 ответа
- 2 Июля 20211 ответ