Что вас беспокоит?
Бессонница, навязчивые бесконтрольные мысли
Можете прочесть, обращался ранее, ситуация ухудшилась, до психиатра возможно дойду только завтра https://sprosivracha.com/questions/2997830-ochen-dolgo-zasypayu-uchaschennyy-chss В кратце, был в ремиссии, у меня неврозоподобная шизофрения, после реабилитационного центра поставили параноидальную непрерывного типа Недавно переболел, с высокой температурой, был сильный кашель, пришлось завязать с курением, с этих пор панические атаки каждую ночь перед засыпанием, сплю на кветиапине, пил постоянно сразу перед сном 150мг Сейчас добавил утром серенату 100мг Каждое засыпание участяется пуль и все тело как будто-то бы бьет током, это просто невыносимо, сплю по 3 часа Постоянный мысленный поток с воспоминаниями прошлых психиатрических больниц, это ужасно Тремор, тяжесть в голове ужасная, не могу вообще ничего делать, на работе отпросился Могу часами сидеть и бездумно смотреть в экран, прогоняя этм руминации, руки немеют и ноги тоже, такое ощущение, что я полностью теряю контроль Что выпить, чтобы точно уснуть, или снова начать курить перед сном? Я не выдержу этого В голову как будто бы вставили кирпич, у меня такое было 2 раза, все 2 раза меня в состоянии овоща отец отвозил в больницу, но сейчас денег на лечение нет и мне приходится справляться самому Сейчас лежу на кровати, спать я не могу, так как просто не усну В ремиссии я спал 5-6 часов максимум Искренне прошу помощи, как мне вывести себя из этого состояния Живу с родителями, они помогают Моя шизофрения как раз связана в основном с ипохондрией, которая наслаивается на мысли с проекциями на себя жизни других людей, мысли я не контролирую сейчас Может уколы или что-нибудь я просто не понимаю, что делать, всего трясет, рвотный рефлекс появился Говорить тяжело, не чувствую, когда нужно идти кушать... Но в основном это сон, наверное из за этого все и началось.. Боже дай мне сил 😔 Шея ужасно горит и руки Подскажите как мне выйти из этого состояния, заранее благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте!
А Вы сразу добавили 100 мг Серенаты или начинали с меньшей дозы и наращивали ее?
Сразу выпил
Это достаточно большая доза, чтобы начинать пить ее сразу, дело в том, что при приеме антидепрессантов в начале лечения усиливается общая тревожность, и чем выше доза, тем сильнее выражен этот побочный эффект.
Прием Серенаты начинают с 25 мг и увеличивают на 25 мг 1 раз в неделю, таким образом на дозу 100 мг выходят через 4 недели.
С учетом диагноза можно рассмотреть повышение дозировки Кветиапина
При выраженной бессоннице с тревожностью из антидепрессантов оптимальнее было бы рассмотреть Флувоксамин (Феварин, Рокона) - у него есть и противотревожный и седативный эффект. Также можете рассмотреть с лечащим врачом прием Триттико - это атипичный антидепрессант, применяющийся при расстройствах сна, его можно принимать вместе с другими антидепрессантами, сам по себе в отношении тревоги он малоэффективный.
А как мне сейчас быть? Сейчас поел и рвотный рефлекс открылся, ощущение будто теряю сознание, очень тяжело я не понимаю что происходит
А что-то из противотревожных средств у вас есть? Атаракс, Тералиджен, Феназепам и тд?
Ничего нет
Может быть какие-нибудь седативные? Которые сочетаются с кветиапином, можете подсказать?
Из безрецептурных препаратов можно рассмотеть к приему капли Валемидин по 30 капель за 30 минут до еды курсом не более 14 дней, транквилизаторы, к сожалению, отпускаются только по рецепту
Принятый ответ
здравствуйте, опять дело в нашем "любимом" сертралине. Описана побочка на это веществе, сертралин. Препарат проще отменить (раз принимаете недолго), далее уже со своим врачом решать по тактике.
Если начинаем прием СИОЗС (сертралин 100 мг в данной ситуации), то , грубо, 1=я неделя по 25 мг, 2-я неделя по 50 мг, 3-я неделя по 75 мг, далее по 100 мг.
У меня началось все еще задолго до этого( я сидел на сертралине, сам себе отменил его, так как наступило улучшение, критическая ошибка с моей стороны.. А сейчас как быть?
извините конечно, структура самого вопроса первоначального именно так предоставлена, что как будто стал человек принимать золофт и началось.
Остаюсь при своем мнении - золофт снижать. Уж слишком типичная симптоматика (для побочки золофта) описана
Принятый ответ
Здравствуйте, Влад.
Вы риянли сразу очень большую дозировка сертралина, потому у Вас такое состояние сейчас. Завтра принимать только 25 мг. На данный момент можно дополнительно принять кветиапин 25 мг, если нет под рукой никакого транквилизатора.
Лечение в ПНД бесплатное, Вам нужно обратится туда и подбирать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваше состоянием может бытб связано как с приёмом большой дозы сертралина сразу, так и с ухудшением состояния. В вашей ситуации, если есть только кветиапин добавить 25 мг -3 раза в день, плюс 150мг перед сном. Нужна очная консультация психиатра и подбор терапии, возможно, в условиях стационара.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего данное состояние связанно с большой дозировкой препарата, который вы выпили сразу. Вам необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом правильный постепенный заход на препарат. В вашем случае необходима очная консультация психиатра и лучше бы пролечиться в условиях стационара. Желаю Вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20191 ответ
- 18 Декабря 201916 ответов
- 3 Февраля 20235 ответов