Консультация педиатра /

Температура 38,2 — вопрос №3017036

42 просмотра

Ребенку 1 год,лежали в больнице была пневмония,выписали с единичными хрипами, через 2 дня сопли,кашель,хрипота в грудке температура 38,6,съездили послушали норм,назначили номидес,геделикс,деринат, температура так и поднимается 4 дня уже 38, 2.подскажите пожалуйста что делать?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Какого числа вы выписались из больницы?
Сдавали ли свежий ОАК, когда поднялась температура?
Если да, приложите, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте,выписали 4.03,анализ крови сегодня сдали,приложила, температура стала подниматься 8.03

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу крови явные признаки течения вирусной инфекции, так как моноциты повышены. При этом лейкоцитоза и нейтрофилеза (как при бактериальной инфекции ) не отмечается. Это хорошо. Антибиотики не показаны.

Сейчас рекомендую купить в аптеке тест на грипп, провести его.

По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно , когда выздоровеет ребёнок, сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).

Педиатр
Здравствуйте. Когда повторно поднялась температура? По анализу крови от 04.03- признаки вирусной инфекции, но эти данные на сегодняшний день скорее всего неактуальны.
Порекомендовала бы сдать ОАК +СРБ повторно.
Принятый ответ
Клиент
Лина Сафудиновна, температура поднялась 8.03,анализ крови сдали сегодня от 11.03
Педиатр
А все, прошу прощения, неправильно посмотрела. 04.03 - это дата рождения, видимо.
По крови вирусная инфекция. Показаний к антибиотиками нет.
Многие вирусные инфекции дают высокую температуру до 7-10 дней. В таких случах показана симптоматическая терапия- обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг. А также наладьте дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Геделикс не рекомендовала бы в таком возрасте, может, наоборот, усиливать кашель, так как у детей не так хорошо выражен кашлевой толчок.
Педиатр
Учитывая что ребёнок перенёс пневмонию, лихорадит 4дня показаны АБ.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, мы принимали амоксициллин 125мл 4 дня таблетки до больницы,и в больнице уколы амоксициллин 3р/сут
Педиатр
Нужны АБ из группы макролидов.например сумамед Можно панцеф.
Педиатр
Здравствуйте, Ксения

По внулмху крови лейкоциты, нейтрофилы в норме, бактериальных изменений нет, антибиотик не показан

С длительной температурой может протекать грипп до 10—14 дней
Судя по всему врач его подозревает, если назначен номидес

Лечение симптоматическое
Геделикс запрещено использовать

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


Деринат сушит слизистую, усиливая выработку слизи, не рекомендован

Носик промывать только аквамарисом или физ.раствором
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик по анализу не показан.

С подобными симптомами может протекать грипп, температура может подниматься до 10—14 дней.

Лечение симптоматическое.
Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно дышать физиологическим раствором по 2 мл 2 раза в день, затем , выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры, витамин Д 1500 МЕ.
При отсутствие положительной динамики сдать анализ крови и мочи в динамике, также рекомендуется посмотреть ушки ребёнка отоскопом (педиатр или лор врач) , так как грипп часто осложняется отитом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус. Кт2, постоянный кашель
25 октября 2020
Кир
Вопрос закрыт
Температура, жидкий стул
25 марта 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Держится высокая температура
22 июня 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура у ребенка 37,1
3 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Температура 39
8 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита