СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 38,2

Ребенку 1 год,лежали в больнице была пневмония,выписали с единичными хрипами, через 2 дня сопли,кашель,хрипота в грудке температура 38,6,съездили послушали норм,назначили номидес,геделикс,деринат, температура так и поднимается 4 дня уже 38, 2.подскажите пожалуйста что делать?

31 год
11 Марта 2025·Просмотров: 64·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какого числа вы выписались из больницы?
Сдавали ли свежий ОАК, когда поднялась температура?
Если да, приложите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Камиля Ильдусовна, здравствуйте,выписали 4.03,анализ крови сегодня сдали,приложила, температура стала подниматься 8.03

По анализу крови явные признаки течения вирусной инфекции, так как моноциты повышены. При этом лейкоцитоза и нейтрофилеза (как при бактериальной инфекции ) не отмечается. Это хорошо. Антибиотики не показаны.

Сейчас рекомендую купить в аптеке тест на грипп, провести его.

По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно , когда выздоровеет ребёнок, сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).

Принятый ответ

Здравствуйте. Когда повторно поднялась температура? По анализу крови от 04.03- признаки вирусной инфекции, но эти данные на сегодняшний день скорее всего неактуальны.
Порекомендовала бы сдать ОАК +СРБ повторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Лина Сафудиновна, температура поднялась 8.03,анализ крови сдали сегодня от 11.03

А все, прошу прощения, неправильно посмотрела. 04.03 - это дата рождения, видимо.
По крови вирусная инфекция. Показаний к антибиотиками нет.
Многие вирусные инфекции дают высокую температуру до 7-10 дней. В таких случах показана симптоматическая терапия- обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг. А также наладьте дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Геделикс не рекомендовала бы в таком возрасте, может, наоборот, усиливать кашель, так как у детей не так хорошо выражен кашлевой толчок.

Принятый ответ

Учитывая что ребёнок перенёс пневмонию, лихорадит 4дня показаны АБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Татьяна Васильевна, мы принимали амоксициллин 125мл 4 дня таблетки до больницы,и в больнице уколы амоксициллин 3р/сут

Нужны АБ из группы макролидов.например сумамед Можно панцеф.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения

По внулмху крови лейкоциты, нейтрофилы в норме, бактериальных изменений нет, антибиотик не показан

С длительной температурой может протекать грипп до 10—14 дней
Судя по всему врач его подозревает, если назначен номидес

Лечение симптоматическое
Геделикс запрещено использовать

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


Деринат сушит слизистую, усиливая выработку слизи, не рекомендован

Носик промывать только аквамарисом или физ.раствором

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик по анализу не показан.

С подобными симптомами может протекать грипп, температура может подниматься до 10—14 дней.

Лечение симптоматическое.
Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно дышать физиологическим раствором по 2 мл 2 раза в день, затем , выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры, витамин Д 1500 МЕ.
При отсутствие положительной динамики сдать анализ крови и мочи в динамике, также рекомендуется посмотреть ушки ребёнка отоскопом (педиатр или лор врач) , так как грипп часто осложняется отитом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.