Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3017036

Что вас беспокоит?

Температура 38,2

Ребенку 1 год,лежали в больнице была пневмония,выписали с единичными хрипами, через 2 дня сопли,кашель,хрипота в грудке температура 38,6,съездили послушали норм,назначили номидес,геделикс,деринат, температура так и поднимается 4 дня уже 38, 2.подскажите пожалуйста что делать?

31 год
11 Марта 2025·Просмотров: 64·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какого числа вы выписались из больницы?
Сдавали ли свежий ОАК, когда поднялась температура?
Если да, приложите, пожалуйста

Камиля Ильдусовна, здравствуйте,выписали 4.03,анализ крови сегодня сдали,приложила, температура стала подниматься 8.03

По анализу крови явные признаки течения вирусной инфекции, так как моноциты повышены. При этом лейкоцитоза и нейтрофилеза (как при бактериальной инфекции ) не отмечается. Это хорошо. Антибиотики не показаны.

Сейчас рекомендую купить в аптеке тест на грипп, провести его.

По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно , когда выздоровеет ребёнок, сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).

Принятый ответ

Здравствуйте. Когда повторно поднялась температура? По анализу крови от 04.03- признаки вирусной инфекции, но эти данные на сегодняшний день скорее всего неактуальны.
Порекомендовала бы сдать ОАК +СРБ повторно.

Лина Сафудиновна, температура поднялась 8.03,анализ крови сдали сегодня от 11.03

А все, прошу прощения, неправильно посмотрела. 04.03 - это дата рождения, видимо.
По крови вирусная инфекция. Показаний к антибиотиками нет.
Многие вирусные инфекции дают высокую температуру до 7-10 дней. В таких случах показана симптоматическая терапия- обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг. А также наладьте дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Геделикс не рекомендовала бы в таком возрасте, может, наоборот, усиливать кашель, так как у детей не так хорошо выражен кашлевой толчок.

Принятый ответ

Учитывая что ребёнок перенёс пневмонию, лихорадит 4дня показаны АБ.

Татьяна Васильевна, мы принимали амоксициллин 125мл 4 дня таблетки до больницы,и в больнице уколы амоксициллин 3р/сут

Нужны АБ из группы макролидов.например сумамед Можно панцеф.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения

По внулмху крови лейкоциты, нейтрофилы в норме, бактериальных изменений нет, антибиотик не показан

С длительной температурой может протекать грипп до 10—14 дней
Судя по всему врач его подозревает, если назначен номидес

Лечение симптоматическое
Геделикс запрещено использовать

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


Деринат сушит слизистую, усиливая выработку слизи, не рекомендован

Носик промывать только аквамарисом или физ.раствором

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик по анализу не показан.

С подобными симптомами может протекать грипп, температура может подниматься до 10—14 дней.

Лечение симптоматическое.
Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно дышать физиологическим раствором по 2 мл 2 раза в день, затем , выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры, витамин Д 1500 МЕ.
При отсутствие положительной динамики сдать анализ крови и мочи в динамике, также рекомендуется посмотреть ушки ребёнка отоскопом (педиатр или лор врач) , так как грипп часто осложняется отитом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.