Что вас беспокоит?

Отсутсвие месячных

Здравствуйте, столкнулась с проблемой, после родов месячные наступили через 2 месяца ровно, шли как обычно ровно 2 месяца, потом пошли длительные по 2 недели мазня, затем в очередной такой раз когда шли уже почти месяц пошла к врачу увидели гиперплазию эндометрия, врач выписала тренескам и потом дюфастон, пропила, гиперплазия прошла. Но, во время беременности я не набирала вес почти, 8 кг, ребенок 4 был. В бер проверяла щитовидку и до нее, гормоны все было хорошо, не склонна к полноте и цикл был стабильный. После родов как раз, когда начали проблемы с циклом, пополз вес, скачком, то есть за 4-5 месяцев прибавка +15 кг и вес встал. Сейчас беспокоит, что месячные сами не идут, только на отмене дюфастона, пью по рекомендации гинеколога, делала узи щитовидки сказала воспалена, сдавала анализы и она отправила к эндокринологу, объясняяет отстутвие месячных из-за гормонов, эндокринолог назначил пить глюкофаж по 1 таб вечером до апреля. Это нормально вообще? После родов прошел год и 2 месяца

была дисплазия 1 степени 5 лет назад без впч
26 лет
11 Марта 2025·Просмотров: 178·Катерина

Принятый ответ

Добрый день, прикрепите пожалуйста все результаты анализов

Не могу найти результаты узи и анализы крови, по крови все в норме было, загрузила гормоны или что вот говорили сдать

по данным анализам у вас отличные результаты гормонов щитовидной железы. Антитела к ТПО лишь говорят о том , что есть риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, но на данный момент все хорошо и единственное что нужно делать,это регулярно (1 раз в год сдавать гормоны щитовидной железы и делать узи)
Касаемо цикла необходимо выполнить узи ОМТ на 5-7 день мц и сдать гормоны на 3-5 день мц тестостерон общий и свободный, дга-с, 17 он прогестерон, АМГ, эстрадиол

Принятый ответ

Здравствуйте, Катерина! Какой сейчас рост и вес? Инсулин, лептин повышены из за лишнего веса, а не наоборот, как нормализуете вес снизятся инсулин, лептин, да, если самостоятельно сложно можно принимать Метформин (глюкофаж). Лишний вес это всегда профицит калорий, то есть или увеличилось потребление или снизился расход. Вести дневник питания, можно с подсчетом калорий, ни в коем случае не занижая калорийность. Можно начать питаться по правилу тарелки, ежедневно съедать 500-600 гр свежих овощей и фруктов. Пить достаточное количество чистой воды, высыпаться, кто не спит тот не худеет, спать ложиться до 23.00. При лишнем весе яичники ленятся, работать, снизите вес восстановятся Менструации. В помощь работе яичников можно начать принимать инозитол. Ферритин сдавали?

Ольга Михайловна, лептин прикреплен, посмотрите пожалуйста. Когда родила вес был 65 кг 163 рост, сейчас вес 83-85 ( до отметки 80 он поднялся за 4 месяца после родов. Месячных нет из-за этого?

Да, я вижу повышение в показателях, поэтому и пишу что это следствие лишнего веса, а не причина, снизится вес снизится лептин и инсулин. Надо обеспечить доступ глюкозы к клетке, для этого убрать лёгкие углеводы из рациона, конфеты, шоколад, сдобную выпечку, добавить больше зелени, свежие овощи, и обязательно физические нагрузки, можно дома самостоятельно делать какие то упражнения 10-15 минут в день, ходьба. Да, на фоне лишнего веса часто мультифолликулярная структура яичников, нет Овуляции, соответственно Эндометрий не получает сигнала для трансформации. УЗИ органов малого таза когда делали?

В октябре или ноябре, точно не помню, тогда же и делала кольпоскопию.

Прикрепила результат узи

Сделайте УЗИ на 5-7 день очередного цикла, с обязательным описанием объема Яичников и количество фолликулов в них, вероятно структура будет мультифолликулярная, учитывая что ранее проблем не было после нормализации веса нормализуется структура яичников,цикл, и восстановится Овуляция. Снижение веса это большой труд, поэтому понять что лишний вес это не здоровье и начать контроль питания. Контролируя абсолютно все что съели, под печенья/пол конфеты, контролировать количество масла, соусов, при приготовлении пищи, и двигаться.

И сам вес мог по какой то причине так увеличится за короткий промежуток времени ?

Учитывая что нет гормональных проблем, ТТГ, пролактин в норме, вероятно или стали больше есть, может быть объем такой же но пища более калорийная, может быть стресс заедаете, или стали меньше двигаться. Лишний вес это всегда профицит калорий.

А гиперплазия тоже могла быть из за того что вес начал расти ? Просто заметила что пошел вес-начались проблемы с циклом. Просто страшно, у меня была дисплвзия 5 лет назад 1 слабовыраженная, тоже не пришли кд и начала обследоваться, нашли ее, удалили и цикл нормализовался ( на кольпоскопии было бы видно ее ?

Да, лишний вес источник эстрогенов, и провокатор гиперплазии. Дисплазия ассоциирована с вирусом папилломы человека, редко когда есть дисплазия без вируса. Впч когда сдавали последний раз? На кольпоскопию изменения видно.

Что в прошлый раз, впч-отрицательно, сдавала впч перед кольпоскопией-тоже нет, сдавала и до дисплазии и после. Вот последний раз в октябре тоже отрицательно

Отлично, онкоцитологию раз в год, впч раз в 3-5 лет или при смене полового партнёра, если впч нет, онкоцитология хорошая, показаний для проведения кольпоскопии нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенным результатам к щитовидной железе вопроса нет, требуется осмотр 1 раз в год планово. Надо смотреть гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, АМГ, пролактин, эстрадиол. УЗИ малого таза

Принятый ответ

Здравствуйте. Идёт повышение лептина, вес Идёт вперёд, нарушение жиро-липидного обмена , и цикл нарушается. Поэтому вам нужно снизить уровень лептина, снизить вес и восстановиться менструальный цикл. Сокращать количество еды и ее калорийность , тогда постепенно снизится и уровень лептина.Правильное питание предпочтение отдается свежим сырым продуктам без термообработки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется дообследование, пройти узи органов малого таза и сдать анализы на гормональный профиль. Старайтесь придерживаться средиземноморская диеты, можно добавить кардио нагрузки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.