Что вас беспокоит?
Системная красная волчанка
Добрый день. Хронический обструктивный бронхит с 10 лет. Сейчас 37. Делала МСКТ грудной полости. Заключение: Признаки бронхоэкстазов обоих легких, субпоевральная консолидация легочной ткани справа компрессионного характера. Двусторонний апикальный и базальный пневмоплеврофиброз. Признаки умеренно выраженного гидроперикард. При обследовании у ревматолога выявлены следующие показатели: Уровень антител к 2х спиральной ДНК 99,92; уровень антиядерных антител 0,21; АСТ -14; АЛТ-10; РФ -4,9; СРБ-0,3; креатиннин -76; тромбоциты 321; нейтрофилы-39; эозинофилы- 16; лейкоциты -10,73; эритроциты -4,9; гемоглобин - 142; Остальные показатели в норме. ОАМ- удельный вес 1,012; остальные показатели в норме. Ставят диагноз СКВ. Насколько верен диагноз врача? И есть ли шанс, что всё таки не подтвердится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Да, скорее всего это скв.
Екатерина, спасибо за ответ. А почему АНА отрицательный?
Это неточный анализ. Надо сдавать полный иммуноблот анти Ана. Он точный. Вы из этого анализа написали только антитела к ДНК. В иммуноблоте больше антител. Но шанс ошибочно го анализа, конечно, есть всегда, симптомов у вас мало. Если повторные антитела к ДНК в иммуноблоте или другие волчаночные антитела в нем покажутся, то это скв.
Здравствуйте! С большой вероятностью тут будет СКВ. Лейкоциты высоклват, гормоны принимаете? Какие жалобы ещё есть? Суставы, кожа, волосы, аллергия на солнце, синдром Рейно? ?
Марина, жалоб никаких нет больше. Солнце переношу хорошо, синдрома Рейно нет. Гормоны не принимаю. Использую периодически симбикорт рапихалер, пью месяц грандоксин, рыбий жир, фолиевую кислоту, до этого 2 месяца пила монтелукаст т.к подозревали аллергический бронхит. Волосы не выпадают практически, во всяком случае пока. Высыпаний нет, суставы не беспокоят.
Принятый ответ
Объективно на СКВ у вас не набирается. Нужно минимум 5 критериев. Но у вас два таких значимых симптома, что СКВ под вопросом можно ставить.
Делали прицельно иммуноблот антинуклеарных антител? Нужно переделать его развёрнутый, посмотреть по результатам. Маловероятно, что диагноз не подтвердился но бывает всякое
Наталья, нет ещё не сделала. Я читала про лекарственную волчанку. За сколько дней необходимо прекратить пить все препараты, перед анализом, чтобы исключить её?
Принятый ответ
А вы принимаете препараты, которые вызывают лекарственную волчанку? В целом ваша история не на лекарственную волчанку, лекарственная не так проявляется.
А что именно вы пьёте? Но показатели антител лекарственные препараты не повлияют. Если только это не цитостатики не гормоны.
Екатерина, я не знаю какие препараты вызывают лекарственную волчанку. Просто не хочу мирится с этим диагнозом и ищу малейшую зацепку.
Принятый ответ
Бывает она уходит стойкую ремиссии и вообще не возвращается во взрослом состоянии. Я встречала такое
Наталья, спасибо. Буду надеяться на лучшее.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20214 ответа
- 20 Июня 20223 ответа
- 25 Октября 20235 ответов
- 6 Июня 202411 ответов