Консультация детского лора /

Как лечить ребенка — вопрос №3018675

111 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 3,5. В начале февраля были долго непроходимые сопли. По крови всё в порядке,по словам нашего врача, мазки из носа я так и не дождалась результата. Давала ребенку Панцеф 7 дней по 5мг06 раз в день. На 3 день стало гораздо лучше к концу приема антибиотика всё прошло. Пошли в сад, через 10 дней поднялась температура 38 без соплей и прошла сама. На приеме Лор сказала всё чисто, для профилактики назначила Коризалия давала ребенку по инструкции.На 3 день, что то выходила из носа, но не сильно. Концу приема на 5 день были в контакте с другим ребенком у которой температура была 39 без симптомов. На следующей день у нас температура доходило до 39.7. голос хриплый стали дышать Пульмикорт 2 раза в день (1,5раза вышло). Вызвала врача, пришла послушала сказала всё чисто и горло тоже. Пульмикорт отменила.Назначила Изофра хотя у ребенка нет соплей,но присутствует заложенность, свечи Кипфирон и сироп Флюдитект 2%. Дала только сироп 1 раз и открылся кашель, она не может прокашлиться. Всегда после перенесенных простуд подключаю Назанекс так как нам помогает при храпе. На данный момент нос дышит ,но храп и заложенность небольшая присутвует, температура на данный момент 39 по ощущениям слизь в горле, не может прокашлиться,доверие к врачу не вызвало. Может уже стоит давать антибиотик? Боюсь чтобы кашель не ушел в низ Помоги пожалуйста с лечением.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Стоит сдать до АБ терапии ОАК с лейкоцитарной формулой и С реактивный белок.
Клиент
Миляуша Миргазияновна, здравствуйте посмотрите пожалуйста анализ. На белок сдать не смогли , как сказали у неё пустая вена

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Впервые вижу такой анализ с переводом. Если судить по показателям в пределах нормы. Но не могу дать гарантию, что анализы сделаны правильно. Сегодня какое самочувствие у ребенка? Температура?
Клиент
Миляуша Миргазияновна, температуры вечера не было, только утром 37 и сама прошла через час. Она потеет когда спит. И кашель в лежачем положении прокашлиться не может, как будто густо в горле
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель скорее из-за оттока слизи по задней стенке глотки.
Бронхипрет кап 3 р/д в теч 7 дней (если нет аллергии на растительные компоненты)
Скорее у вас инфекция вирусного характера, если смотреть по некоторым параметрам анализа ( но не могу сказать достоверная она или нет)
Обильное питье (морсы, компоты без сахара)
Прием витаминов группы В, С, Д и омега 3
Клиент
Миляуша Миргазияновна, я ей боюсь давать сиропы от кашля. Как дам нам хуже становится. Ещё больше кашель начинается Нам ещё ставили 1,5 года назад аденоиды1-2 ст . А Синупрет не поможет?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно Синупрет кап. , чтобы улучшить отток слизи. 2 р/д в теч 7-10 дней. (Перед сном не давать)
В нос Мометазон спрей ( Назонекс либо Дезринит) по 1 дозе 2 р/д в теч недели далее 1 раз перед сном в теч 10 дней
Клиент
Миляуша Миргазияновна, спасибо большое за помощь. А что можно подавать ребенку перед садиком , что бы меньше болела ? И что бы аденоиды не расли при заболевании У нас сразу заложенность и храп. Сидеть вечно на Назонексе пока не перерастет
Детский ЛОР, ЛОР
Иммунитет, чтобы был хороший ребенок должен получать необходимые витамины. А именно витамины группы В ( хотя бы прием магне В6), витамины С ( Аскорутин), Д ( аквадетрин можно, либо сандетрин) , омега 3 ( хорошего качества фирмы Lysi) , кисломолочные продукты без сахара.
Причина роста аденоида бывает и из-за внутренних причин , для этого вначале сдается ОАК с лейкоцитарной формулой и общий Иммуноглобулин Е. Повышение Иммуноглобулина Е чаще из за кишечных паразитов, либо протозои, либо грибки.для этого сдается анализы на антитела ИФа, чтобы их исключить. При их выявлении и своевременном лечении, аденоиды перестают беспокоить.
Клиент
Миляуша Миргазияновна, посмотрите пожалуйста, загрузила фото .сейчас обнаружила на нёбе красное пятно. Что это может быть?
Детский ЛОР, ЛОР
После перенесенной вирусной инфекции могут появится такие пятна, горло беспокоит?
Клиент
Миляуша Миргазияновна, говорит не болит, дала посмотреть горло кое как там чисто нет красного цвета .Кашель прям мокрый открывается и сопли потекли прозрачные
Клиент
Миляуша Миргазияновна, здравствуйте. У нас опять температура 39 каждые 7 часов, чихает сопли , кашель. Получается температура 5 день
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК нет бактериальной инфекции. Не исключаю,но симптом похож на грипп. Симптомы могу сохранятся до 10-14 дней. Можно сделать тест на грипп А и Б, в аптеке есть.
Обильное теплое питье ( морсы, компоты,что любит)
Температура снижается после нурофен?
Клиент
Миляуша Миргазияновна, да снижается. Я чередуя Нурофен и свечи цификон. к врачу идти к своему нет смысла сразу Пульмикорт и антибиотики назначают
Клиент
Миляуша Миргазияновна, сделали рентген показал бронхит. Назначили антибиотик амоциклав
Детский ЛОР, ЛОР
Можете прикрепить сам снимок?
Клиент
Миляуша Миргазияновна, осталась в карточке у врача
Клиент
Миляуша Миргазияновна, я теперь не могу сообразить Флемоксин Солютаб 250мг 2 раза в день ребенок весит 13 кг как вычислить дозу по сколько давать? Это мой последний вопрос и я закрываю тему. Вы лучшая спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР
250 мг 3 р/д строго в определенное время
Детский ЛОР, ЛОР
У вас не в суспензиях?
Клиент
Миляуша Миргазияновна, нет. Как сказали в аптеке всё разобрали. А что можно из суспензии при бронхите ? Панцеф пили в середине февраля. Не думаю что она сможет выпить разведению таблетку в воде
Детский ЛОР, ЛОР
Аллергии на пенициллиновый ряд нет у ребенка? Амоксиклав (Флемоклав, Аугментин)ранее пили?
Клиент
Миляуша Миргазияновна, таблетки только. Сейчас она спит вся мокрая. Пойду по аптекам искать в суспензии. Если найду сколько в мерный шприц набрать на один прием?
Клиент
Миляуша Миргазияновна, вроде аллергии нет, но я перед приём даю зодакс
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав 312,5 мг(Флемоклав или Панклав) в суспензиях можно по 1,7 мл 3 р/д в теч 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Миляуша Миргазияновна, спасибо большое за ваш труд. Закрываю тему
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, если педиатр исключил бронхит и пневмонию значит нужно сдавать оак с лейкоформулой.
На данный момент лечение симптоматическое.
Клиент
Екатерина Юрьевна, посмотрите пожалуйста анализ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, оак в норме.
Клиент
Екатерина Юрьевна,посмотрите пожалуйста, загрузила фото .сейчас обнаружила на нёбе красное пятно. Что это может быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такие симптомы характерны для вирусного ринита/аденоидита
Флюдитек не стоит использовать так как он лишь продуцируют выработку слизи и усиливает кашель

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте посмотрите пожалуйста анализ. Температуры вечера не было, только под утро 37 и через час прошла. Меня ещё беспокоит густая мокрота в горле, она не может прокашлиться, как помочь?
Детский ЛОР, ЛОР
По крови нет признаков бактериальной инфекции
Мокрота скорее всего на фоне постеазального затека
Основное лечение в данной ситуации - это лечить нос
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. Но я запуталась. Капаю Називин, через 10мин промываю нечего кроме морской воды не выходит(сопли) затем Назанекс. Но голос то хриплый потом опять нормальный и кашель после сна. Прокашлиться не может Пьет воду, увлажнитель работает круглосуточно
Клиент
Маргарита Александровна,посмотрите пожалуйста, загрузила фото .сейчас обнаружила на нёбе красное пятно. Что это может быть?
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. У нас опять температура 39 каждые 7 часов, чихает сопли , кашель. Получается температура 5 день
Детский ЛОР, ЛОР
А как общее самочувствие ребенка?
Сон/аппетит сохранен?

На небе скорее всего вирусная энантема - высыпание на фоне вирусной инфекции
Клиент
Маргарита Александровна, слабость. Сделали рентген показал бронхит. Назначили антибиотик амоциклав
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Инфекция скорее всего вирусная,и тогда антибиотики просто не эффективны.
Аденоидит часто имеет вирусную природу.местный антибиотик назначен. И лечение в целом адекватное.

В данной ситуации необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой,кровь на С-реактивный белок. И смотреть по результатам анализов,есть ли показания для антибиотика.
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте посмотрите пожалуйста анализ.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Людмила, результаты анализа некорректно отображаются как то.
Но если я правильно поняла,то бактериальной инфекции нет по нему и антибиотики не показаны.
Клиент
Татьяна Сергеевна, , посмотрите пожалуйста, загрузила фото .сейчас обнаружила на нёбе красное пятно. Что это может быть?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
В горле сыпь-энантема.она характерна для вирусных инфекций. Как то по особенному ее лечить не нужно
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. У нас опять температура 39 каждые 7 часов, чихает сопли , кашель. Получается температура 5 день
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.такая высокая температура обычно характерна для вирусных инфекций,при вирусах температура может быть и 7 и даже 10 дней.возможно и новый вирус наложился на фоне снижения иммунитета. Может так,что одновременно несколько вирусных инфекций.
Показано наблюдение педиатра.
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо за ответ. К врачу идти нет смысла. Её все лечение одинаково. Пульмикорт, антибиотики и свечи Кипфирон
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , такие симптомы характерны для вирусного риноаденоидита .
Для облегчения симптомов Рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте. У нас опять температура 39 каждые 7 часов, чихает сопли , кашель. Получается температура 5 день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Миляуша
2025-03-15 01:03:47
15 марта
Миляуша Фаизова, 15 марта
Доброй ночи! Если будет реакция на АБ, очно идете к врачу, чтобы поменять АБ. На пенициллиновый ряд могут быть реакции, так как инфекция вирусного характера. Если инфекция- ВЭБ-может дать сыпь!!! Следите за ребенком!!!
Похожие вопросы по теме
СРОЧНО! Флегмонозный аппендицит
14 августа 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в молочной железе
20 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Температура 38
17 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург