Болит челюсть с левой стороны

Марина Фатнева12 Марта 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте!
Вероятнее, всего это дисфункция ВНЧС или мышц ВНЧС

Причиной дисфункции ВНЧС может быть:
-мышечно-тонический синдром без патологии сустава
-патология со стороны сустава (смещение суставного диска или поражение суставных поверхностей), которая сопровождается тем же мышечно-тоническим синдромом
Лечением занимается невролог, стоматолог-гнатолог
Из диагностики обычно проводится кт внчс

1 стадия лечения
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
2 стадия лечения:
Каппа для зубов создается у стоматолога
Ботулинотерапия

Анастасия Стрателюк12 Марта 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте! По описанию больше данных за дисфункцию височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом,а с мышцами в этой области. ДВНЧО - самая частая причина боли в лице, в отличие от невралгии тройничного нерва, которая является крайне редким диагнозом.
Не все врачи умеют ставить ДВНЧО. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц.
Основное лечение- это ботулинотерапия. Проводит невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение.
Другой вариант- противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные.
Для облегчения симптомов можно использовать в таких случаях до приёма миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней

Лилия Акбашева12 Марта 2025

5.0

Невролог

Здравствуйте

Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина

Татьяна Столярова12 Марта 2025

4.4

Невролог

Здравствуйте! Стук в ухе - это может говорить о синдроме миоклонуса в среднем ухе ( когда идёт спазм мышц среднего уха) плюс по жалобам у вас есть гипертонус жевательных мышц слева, скажите пожалуйста, прикус в норме у вас? При широком открывании рта есть боль в височно-нижнечелюсном суставе слева? Темп в норме?

Дарья Мирная12 Марта 2025

4.5

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваши жалобы носят характер дисфункции ВНЧС, обычно характеризуется болями различного характера, щёлканьем в суставе, снижением некоторого объёма движений нижней челюсти, заложенностью в ухе, головными болями, болями в ушах.
Причинами могут быть дефекты зубного ряда, травматизация, а так же тревожные расстройства приводящие к дисфункции мышц сустава.
Симптомами могут быть:
болезненность в жевательных мышцах локального и разлитого характера;
непроизвольное рефлекторное сжатие челюстей (при переживаниях, стрессе);
гипертонус мышц;бруксизм (скрежет зубами);
утомляемость мышц при жевании. Соответственно, боль, эмоциональный стресс, связанный с ДВНЧС, часто приводят к тревоге, которая может проявляться сокращением мышц жевательной мускулатуры и скрежетом зубов. Таким образом происходит цикл тревога – боль – напряжение.
В таких случаях обычно рекомендуется:
Консультация гнатолога
Рентгенологическое исследование ВНЧС, при необходимости КТ ВНЧС.
Электромиография
Из препаратов допускается прием миорелаксантов мидокалм 150 мг 3 раза в день-14 дней; или тизалуд 2 мг 2 раза в день -10 дней;