Консультация педиатра /

Красные шершавые пятна у ребенка — вопрос №3020117

71 просмотр

Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев, на ИВ, примерно в 2 месяца появились на груди красные пятна, то бледнели, то краснели, потом на ногах, под коленками, около пальцев, педиатр в поликлинике говорила, что аллергия, но смесь менять не надо. Недели 2-3 назад и щеки покраснели, сначала левая, а теперь и правая, как шелушится кожа. Ест Нестожен, вторая щека покраснела, как стали переходить на Нестожен-2, сейчас первая неделя, когда мы на Нестожен-2 полностью. Из прикорма безмолочная гречка Hipp утром, в обед брокколи или цветная капуста, пару раз индейку давала, но после нее сутки не ходил в туалет по большому, пока не даю. Подскажите, как разобраться, в чем причина этих пятен? Есть кошка и собака, могут ли пятна от шерсти появиться? Или же менять смесь, например, на Нэнни на козьем молоке?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Екатерина! По описанию похоже на атопический дерматит, это не аллергия

Приложите фото, пожалуйста

Как ухаживаете за кожей?

Ребенок хорошо набирает вес?
Прожилок крови в стуле никогда не было?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, фото приложила. Купаю через день, пятна мажу липикаром и детским кремом несколько раз в день, пробовала Ромален, эффекта не вижу, особенно на щеках

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Александровна, вес 7200 две недели назад был, но он часто болеет орви + парапроктит был, плохо ест, когда болеет, прожилок крови не было
Педиатр
По фото действительно похоже на проявление атопического дерматита

Питание менять не нужно

Это самостоятельное заболевание кожи

Важно подобрать эмолент

Хорошие биодерма атодерм, Авене ксеракалм

Важно, как наносить —
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней, с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!
Подскажите пожалуйста какой стул у малыша? Наблюдали прожилки крови когда нибудь ?
Вероятно у малыша атопический дерматит
Требует регулярного ухода за кожей
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум
Купаем с маслом Атодерм от Биодерма
На выраженные очаги сухости Элидел можно использовать 2 раза в день до разрешения высыпаний, а затем перейти на 1 раз в день 2 раза в неделю 14 дней ( его можно применять длительно 2-3 месяца )
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, сейчас стул как пластилин, тяжело отмывается от попы, раньше был жидкий, крови в кале не наблюдала
Педиатр
Признаков АБКМ по описанию нет
Педиатр
Здравствуйте, с учётом предоставленной информации можно предположить атопический дерматит.

Избегайте раздражения кожи: частых и длительных водных процедур, горячей воды, трения (в т.ч. и мочалкой), шерстяной одежды,синтетических тканей, перегрева (пот раздражает кожу), сухости воздуха, холодного воздуха. Предпочитайте жидкие средства для стирки (они лучше выполаскиваются) без фосфатов. Не рекомендуется использование кондиционеров-ополаскивателей для белья.

Ухаживайте за кожей эмолентами: наносите на всю кожу обильно до 4-5 раз за сутки по ходу роста волосков. Для купания используйте средства из линеек для атопичной кожи. Если ребенок предпочитает ванну, длительность - не более 5-10 минут, вода негорячая,добавляйте в воду масла или эмульсии для атопичной кожи (линейки атодерм/ксеракальм и т.п.). В течение 3 минут после купания необходимо наносить эмолент.

Если элементы не уменьшаются, присутствует воспаление, то наносить Адвантан на очаги 2 раза в день в течение 7 дней, с последующим переходом на Элидел 2 раза в день в течение 7-10 дней.

Сейчас период отопления, он часто обостряется, не путать с аллергией, разница в том, что атопия связана с пищевой аллергией всего в 30% случаях, в остальном - это нарушение синтеза белка филлагрин, в следствии которого кожный барьер нарушается , кожа теряет влагу.

Дома поддерживать температуру 22-24 градуса
50-60 % влажности , это особенно важно в период отопления
Как правило после 2 лет состояние проходит бесследно .
Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, т.е. смесь не имеет смысла менять (в виду того, что только 30% от питания атопический дерматит)?
Педиатр
Да, верно, смесь менять не нужно.
Педиатр
Здравствуйте.
По фото вероятнее всего - проявления атопического дерматита. Это не аллергия, и даже редко связано с реакцией на еду, атопический дерматит-нарушение строения кожи, когда кожный барьер теряет влагу. В таких случаях основное - постоянно увлажнять кожу эмолентами, есть у любой косметической марки - атопик, эмолиум, мустела, липобейз, био дерма. Подбирать индивидуально! Какой то может не подойти, значит нужен другой. Можно в ванну добавлять эмульсии для купания. Красные участки, которые уже на чуть воспалений кожи - сначала снять воспаление, можно неотанин, элидел. Затем увлажнять эмолентами
На шерсть животных проявления носят другого характера, и со сменой смеси не связано
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По фото проявление атопического дерматита. Это заболевание самостоятельное, не связано с аллергией.
Здесь важно подобрать правильный уход. Расскажите вы используйте эмоленты?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, на пятна наношу Липикар
Педиатр
На фоне липикара лучше становится? Может покраснения уменьшаются?
Клиент
Юлия Антоновна, краснота бывает становится меньше, а потом могут пятна снова ярче стать. Обратила внимание, что на улице щеки белеют, может ли быть дома аллерген какой-то, что дома краснеют?
Педиатр
Покраснение происходит сразу когда заходите домой? Если да, то как долго держится?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на теле
5 августа 2024
Диана
Вопрос закрыт
Пятно на подбородке
31 января
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск