СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 4,5 года болеет 3-е сутки

Добрый день. Ребенок 4,5 года, болеет температура 3-е сутки. Температура вчера достаточно высокая 39 плохо сбивалась, сегодня ттт 38 была, но сбилась после нурофена, жаропонижающее мы пили всего пока один раз днём. Подскажите смущает тромбоциты 196, всегда были 250-280, а сегодня сдали кровь 196. Это низкие? Очень переживаю. Соэ 22.

12 Марта 2025·Просмотров: 87·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
Не переживайте
Падают на фоне болезни, по выздоровлению через 2-3 недели для успокоения пересдайте анализ
Сможете прикрепить анализ полностью ?
Делали ли экспресс тест на грипп и ковид ?
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализ. А это сильно низкие тромбоциты? Такое бывает у детей?
Температура вчера не сбивалась, сегодня ттт легче, она 38 но сбивалась и пили сегодня пока всего 1 раз нурофен

Нет, уровень тромбоцитов хороший 👍

СОЭ в норме до 15 мм/ч, но это не специфический маркер воспаления и поднимется быстро на любую инфекцию, а в норму приводит в течение месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Соэ я поняла, тем более температура очень высокая. Очень переживаю за тромбоциты, что они 196, обычно были 250-280

Понимаю вас
Но уровень хороший
А ниже они на фоне болезни , после выздоровления тромбоциты повысятся -не волнуйтесь

Принятый ответ

Добрый день, прикрепите, пожалуйста, анализ здесь 🙏🏻

По клинике очень похоже на грипп.
Но грипп это вирусная инфекция.

При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.

2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.

3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 50-60 %.

4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.

5) При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализ, переживаю, что тромбоциты 196 это сильно низкие?

Нет, нижняя граница тромбоцитов 150-180. На фоне вирусной инфекции, как правило, гриппа, тромбоциты могут падать до нижних границ. И это нормальная реакция организма!🙏🏻🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это ничего страшного? Это не опасно такой показатель?

Нет, ведь показатель в пределах нормы, не переживайте 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто значительно снизился с прошлым разом. Пол года назад сдавали 280 было. А сейчас 196.

Это нормально. Кровь-это живая среда организма. В зависимости от состояния, самочувствия ребенка, она меняется. Скорее всего у ребенка грипп, поэтому тромбоциты снизились. Но даже эти значения в пределах нормы🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализа крови острого воспаления нет. Норма тромбоцитов от 150-500 у детей, не переживайте, ничего страшного.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сегодня, как по мне лучше.

10.03.
10:00 нурофен
16:00 нурофен
20:30 парацетамол
11.03
03:45 нурофен
12:30 нурофен
15:17 парацетамол
20:00 литичка
23:15 нурофен
12.03
11:30 нурофен
Вот как мы пили жарапонижающее. Сегодня на 12.03 выпили один раз нурофен. Кашель был мокрый, но сейчас его особо нет, насморка нет. Пугает, что тромбоциты 196. Обычно были 250-280.

За тромбоциты переживать не стоит, они в норме, плюс они всегда снижаются при текущей инфекции.
Продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение, тем более, что отмечается положительная динамика

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Но тромбоциты это не критично, ничего страшного в этом нет?

Совершенно нет повода для беспокойства. Они могут быть разного значения, главное, что укладываются в нормативы 150-500

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто я переживаю если они снизились с 280 до 196, вдруг не дай Бог еще будет снижение.
Но кровь мы сдавали в августе 2024 года были 281.

Для вирусной инфекции характерно снижение, вы зря беспокоитесь, совершенно нет повода

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. Просто когда сдавали при болезни, вроде бы так не снижались.

Анализ оцениваем всегда в комплексе, плюс смотрим по состоянию ребёнка. У вас все в пределах нормы, не переживайте. Они хоть каждый день могут меняться в нормативных пределах

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо. А от того, что он много пьет сегодня, могли они снизится?

Да, вполне, но это не значит, что ребёнку не нужно давать пить много)
Вы зря накручиваете, ниже нормы только от жидкости они никогда не опустятся

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как думаете в нашем случае они не будут снижаться?

Все будет хорошо, просто спокойно продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А пересдать кровь недели через 2 или раньше?

Кровь в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления, но если все хорошо, жалоб у ребенка не будет, то и пересдавать анализ не вижу смысла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

За тромбоцитами не нужно наблюдать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А жалоб именно каких?

Если уровень тромбоцитов усиленно снижен, то это в первую очередь проявляется внешне. По телу на коже у ребенка появляются будто синячки, которые возникают на пустом месте, а не от травмы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

О, господи. Температура опять 39 и 1. Но сегодня мы ее реже сбиваем хотя бы

Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо Вам огромное. Дай Бог Вам здоровья. Просто я накрутила себя. Я переживаю очень. Я тревожная очень. И тромбоциты почему-то испугали. А тромбоциты смотрят с гемоглобином? Правильно? Или нет?

Смотрят весь анализ в комплексе, на все показатели.
Я вас понимаю и как мама и как врач, но поверьте, на данный момент по анализу ничего страшного нет совершенно, поэтому настраивайте себя, на позитив и продолжаем со спокойной головой лечение ребёнка и наблюдение

Спасибо за пожелания. Вам тоже крепкого здоровья и скорейшего выздоровления ребёнку 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По данному ОАК анемии нет (гемоглобин ,эритроциты), признаков воспаления острого нет, лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты превышают нейтрофилы), тромбоциты в норме по возрасту (норма от 150)
эритроцитарные индексы незначительно снижены - но такое часто бывает на фоне ОРВИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пугает, что они 196. Обычно всегда были 250-280. Тромбоциты именно. Такое бывает? Переживать за это не стоит?

Конечно, не стоит
Тромбоциты норма от 150, на фоне инфекции могут снижаться

Не переживайте)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто никогда так не было, поэтому очень распереживалась. Такое часто бывает?

Не переживайте, да, такое бывает
Тромбоциты очень изменчивы, зависят от питьевого режима, температуры тела и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он пьет очень много сегодня. Я отпаиваю его морсами специально

Вот если на момент сдачи крови тоже хорошо пил ребенок - как раз поэтому могли снизиться тромбоциты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, хорошо пил сегодня. Сегодня сдавали анализ. Хотя, когда брали кровь сказали что густая. А тромбоциты такие.
Я поняла, ничего критичного, все хорошо? Можно успокоиться

Поняла, тогда скорее всего от обильного питья
Да, не переживайте!)))

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что, у ребенка особо симптомов нет кроме высокой температуры и в первые два дня был кашель, но он сразу был с мокротой. Насморка нет, сейчас он не кашляет. Вчера только рвота была два раза и всё. Стул хороший, оформленный. Температура сегодня, как по мне получше.

10.03.
10:00 нурофен
16:00 нурофен
20:30 парацетамол
11.03
03:45 нурофен
12:30 нурофен
15:17 парацетамол
20:00 литичка
23:15 нурофен
12.03
11:30 нурофен вот сейчас поднимается, но еще ничего не пили. По мне вроде сегодня получше?

Да, положительная динамика на сегодня отмечается по температуре!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Правда вот сейчас опять 39 и 1, вот пьем нурофен в 17:00 еще

Но по сравнению со вчера всё же положительная динамика есть

По характеру болезни похоже на течение гриппа, при нем температура высокая поднимается и может быть волнообразный характер

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По сравнению со вчерашним днём, да ттт. Спасибо Вам. С тромбоцитами же ничего, пересдавать ничего не нужно прям срочно?

Срочно точно нет, если сильно переживаете можно после выздоровления через 2 недели пересдать 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но по крови ничего в целом плохого?

Нет, очень хороший анализ 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме

Тромбоциты в норме 150 до 500, могут колебаться в пределах нормальных значений, не переживайте!
Так же на фоне вируса могут быть ближе к нижней границе

Поэтому пока продолжать только симптоматическое лечение, ничего опасного нет!🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. Просто переживаю, что они снизились до 196. Летом мы сдавали были 280.
Переживать не стоит? Все хорошо с тромбоцитами?

Да, абсолютно! Тромбоциты полностью в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Переживать не стоит за тромбоциты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Извините, что повторяюсь. Просто я на какой-то паники. Почему-то накрутила себя, напугала.

Нет, переживать абсолютно нет повода, тромбоциты НЕ понижены, в абсолютной норме👌

Здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:

- Обильное питье
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения

Снижение тромбоцитов - характерный признак вирусных инфекций

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это сильное снижение? Это не очень хорошо? Такое часто бывает у деток? Просто никогда такого не было.

У Вас не сильное снижение, тромбоциты пока в пределах нормы. Это не опасно, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему «пока» думаете будет еще снижение не дай Бог?

Имею ввиду, что на данный момент в пределах нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это нормальный показатель? Получается если норма до 400 он в целом считай на половине? Ну у него 196 ну в 200 в целом. Это нормально?

Не переживайте, тромбоциты при вирусных инфекциях могут снижаться и до 100, иногда ниже, да, у Вас есть тенденция к снижению, но на данный момент показатель в норме, так что повода для беспокойств нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Т.е они еще могут понизиться?

Такое может быть, но необязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но это некритично? По крови у нас в целом все же нормально? Тромбоциты не прям же низкие?

Не критично

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.