Меланома. Гистология. Стадия? — вопрос №3021657

Question

Меланома. Гистология. Стадия? — вопрос №3021657

Ольга, Калуга

157 просмотров

12 марта 2025

Добрый день. Заключение биопсии: Злокачественная меланома лентиго
МКБ-10: C43.5
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ
1. удаление образования кожи поясничной области спины (№1).
Лоскут кожи с ростом лентиго меланомы in situ, в субэпидермальной зоне очаговый густой лимфоцитарный инфильтрат. Края резекции без опухолевого роста.
Вопросы:
1 иммуногистохимическое исследование нужно делать?
2 что нужно делать?
Кт, обследования какие?
Повторное иссечение нужно будет?
3 какая это стадия рака?
4 в апреле в санаторий, какие процедуры мне теперь противопоказаны?

Возраст: 44

Хронические болезни: Остеохондроз, варикоз

Вопрос закрыт

вопрос

заключение биопсии

лоскут кожи

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Здравствуйте. Из Обнинска. Гистология из ИМР = МРНЦ им. А.Ф. Цыба - Филиал ФГБУ "НМИЦ Радиологии" Минздрава России. Где ещё можно пересмотреть не подскажите?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 13 марта

Клиент

Здравствуйте. Отступ от видимого края З мм. Рекомендовано иссечение шва с отступом 0,5 см.
ПО ПРОЦЕДУРАМ магниты нельзя? Турботрон, кресло например.
Можно ли ЛазерОчищКрови надвенно?
Лимфомат на ноги можно?
Грязевые ванны, джакузи, бассейн можно?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 14 марта

Онколог

3 мм -это мало. Надо решать вопрос иссечения рубца.
С какой целью вы на данном этапе хотите проводить эти процедуры?

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 14 марта

Онколог

3 мм -это мало. Надо решать вопрос иссечения рубца.
С какой целью вы на данном этапе хотите проводить эти процедуры?

Пожаловаться

Ольга, 14 марта

Клиент

Да иссекать записана на днях. Путёвка год назад куплена в санаторий, уже не сдать. Вот и вопрос, гулять и кушать?

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 14 марта

Онколог

Вы предупредите врача, который будет проводиь какие либо процедуры, что вам иссекли образование и диагноз. В санаториях обычно есть местный врач..

Пожаловаться

Ольга, 14 марта

Клиент

Я там уже была. Терапевт, не онколог. Поэтому сразу выясняю, что нельзя .

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 14 марта

Онколог

Такого списка что нельзя из косметологических процедур нет. Они не исследованы у онкопациентов, поэтому делают их на усмотрение врача, который проводит процедуру, и вашего личного желания.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременость

1 ответ

14 мая 2020

Анна

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

1 ответ

18 ноября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Лечение по результату анализа

4 ответа

3 августа 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Повышенный фирритин, ревакцинация

2 ответа

21 ноября 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Поликистоз , экстренная контрацепция

4 ответа

30 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Звук в голове ребенка

2 ответа

28 августа 2024

Антон, Калининград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T22:15:56+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 12 марта

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!

Вы из какого города?

Я бы начала с пересмотра гистологии в крупном медицинском учреждении

Принятый ответ

Брюханова Дарина Вячеславовна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T22:21:45+03:00

Здравствуйте! По данному заключению гистологии описано удаление лентиго меланомы.
По Вашим вопросам:
1) как правило, если патоморфолог выставляет диагноз без сомнения, то уточнения через ИГХ не требуется.
2) повторное иссечение не требуется. Опухоль удалена радикально (в пределах здоровых тканей).
Поскольку УЗИ лимфоузлов Вы уже выполнили, необходимо будет в плане дообследования исследовать грудную клетку (рентген или низкодозное КТ), УЗИ брюшной полости и малого таза.
3) в Вашем случае ТisN0M0 - это 0-стадия.
4) профилактические меры - исключение солнечного воздействия в опасные часы (с 11 до 16:00), либо нахождение в тени. Использование крема SPF 50+, самоосмотр кожных покровов на предмет возможного появления новых образований. Полное исключение солярия.
К остальному противопоказаний нет.

Сураева Светлана Александровна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T01:40:33+03:00

Здравствуйте

Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства и пересмотреть блоки и стекла. Если это также будет меданома ин ситу, то вопрос иссечения рубца зависит от отступа, который был сделан первоначально при биопсии. Надо узнать у хирурга сколько был отступ в мм (взять копию протокола биопсии). В онкодиспансер вам назначат дообследование: узи регионарных зон, рентгенография грудной клетки, узи брюшной полости. Далее вы будите наблюдаться каждые 3-4 мес у онколога и деоматолога. По поводу процедур уточните, что вы хотите проходить?

Водолазский Владислав, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T05:26:42+03:00

Здравствуйте

1 иммуногистохимическое исследование нужно делать?
В данной ситуации ИГХ не показан
Однако гистологический материал должен быть пересмотрен в условиях онкологического учреждения
2 что нужно делать?
Кт, обследования какие?
Повторное иссечение нужно будет?

Вами уже выполнено УЗИ регионарных узлов, еще рекомендуется выполнение КТ ОГК и УЗИ ОБП
Так же рекомендуют проведение дерматоскопии кожных покровов

Повторное иссечение не показано
3 какая это стадия рака?
Сейчас - это нулевая стадия меланомы кожи
То есть опухолевые клетки остались в эпидермисе в зоне юнкции и не инвазировали базальную мембрану
4 в апреле в санаторий, какие процедуры мне теперь противопоказаны?
Нет никаких ограничений к процедурам
Но важна защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50

Курбанов Рустам Гамирович, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T12:21:12+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется выполнить пересмотр гистологических стекл в условиях онкодиспансера. Показаний к проведению ИГХ нет. Из дополнительных обследований рекомендуется выполнить осмотр кожных покровов, кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом. Повторное иссечение не показано так как края резекции чистые.
Данные за нулевую стадию. Противопоказанием к процедурам нет за исключением солярия. Также нужно избегать прямых солнечных лучей с 11 до 16:00 и использовать солнцезащитные крема.