Что вас беспокоит?

Консультация по анализам

Здравствуйте. Я лет 10 назад лечила гипотериоз ( принимала лтироксин) потом анализы были в норме я давно ничего не принимала. Осенью было повышение ТТГ - 5,5. Сейчас сдала вновь все показатели. посмотрите, пожалуйста. постоянное чувство вялости, нет энергии, вес начала прибавлять. что мне предпринять?

ремиссия после онкологии кишечника
52 года
12 Марта 2025·Просмотров: 116·Инна, Тамбов

Принятый ответ

Здравствуйте, Инна!

Гормоны щж соответствуют норме,т.е функция щж не нарушена.

Есть изменения в липидограмме. В таком случае реуомендуется пройти узи бца. При необходимости рассмотреть с терапевтом/кардиологом назначение терапии.

Пока можно попробовать нормализовать липидограмму питанием .

Так же иногда рекомендуют принимать Омега 3(1000мг) 1 капсулу в сутки 2 мес.

Витамин в9 в норме,но обычно рекомендуется удерживать уровень ближе к верхней границе нормы. В таком случае может быть реокмендован прием фолиевой кислоты, обычно в дозировке 400мкг/сутки 4 нед

По самочувствию необходимо оценить уровень витамина Д

Вес и рост какой у вас?

Софико Бежановна, рост 165, вес- 70

Софико Бежановна, а вот В12 повышен у меня ,это с чем связано может быть. Это не первый раз уже 2 года назад сдавала был ещё выше

Имт 25.7кг/м2-небольшая избыточная масса тела


Старайтесь придерживаться по питанию правила Гарвардской тарелки.

Питьевой режим по жажде+физ активность

Повышение витамина В12 может быть если принимали препараты,витамины ,железо в составе которых входил этот компонент.

Так же повышается при воспалительных процессах жкт,необходима консультация терапевта/гастроэнтеролога

Софико Бежановна, витамины никакие не принимаю. тем более группы В. Кишечник постоянно проверяю на узи и МРТ, колоноскопия ( резекция сигмы была- онкология) какие ещё причины его повышения есть?

Причин масса..витамин в12 поступает в организм извне с питанием/бадами..выводится долго из организма(от нескольких месяцев ). Возможно в течении года были продукты богатые вит в12.

Полагаю жкт полностью проверено у вас,т.е причина не в этом. Терапевтом может быть рекомендовано обследование молочной железы планово. Далее наблюдение терапевта

Софико Бежановна, спасибо большое. Я всё проверяю сейчас. Ещё раз спасибо!

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным анализа функция щитовидной железы у вас в норме.
Присутствует дислипидемия - рекомендован прием омега 3 1000 мг в день длительного. Также проверить УЗДГ сосудов шеи, ЭхоКГ – при наличии патологии необходимо консультация кардиолога для определения дальнейшей тактики лечения.
Если рассматривать сейчас немедикаментозные методы лечения - это диета. Для профилактики сердечно-сосудисты заболеваний доказала свое преимущество диета с потреблением фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Можно жиры растительных масел. К пищевым добавкам, влияющим на липидный профиль относится красный дрожжевой рис (монаколин), действие которого схоже с действием статинов. Уберите алкоголь.
Начните с этого, через три месяца оцените холестерин и ЛПНП.

Показатели печени и почек не увидела - аст алт креатинин мочевина
ОАК и СОЭ сдавали ?
У вас менопауза давно наступила или цикл еще сохраняется?

Татьяна Андреевна, спасибо большое за ответ. Менопауза 2 года.
Показатели аст алт креатинин мочевина в норме.
ОАК там есть в анализе третий лист. Тромбоциты низкие давно у меня.

Возможно данные жалобы у вас связаны с менопаузой при отсутствии противопоказаний ещё есть возможность начать менопаузальную заместительную гормональную терапию. Прибавка веса также может быть связано с менопаузой.
ОАК увидела, Тромбоциты и правда низкие , к гематологу обращались?

Татьяна Андреевна, да, обращалась. Агрегация тромбоцитов. Когда пересчитывают вручную, то бывают почти в норме

Поняла Вас.
Тогда рекомендации пока такие же.
Так же принимайте витамин Д 2000МЕ (профилактическая дозировка).

Татьяна Андреевна, спасибо большое. Витамин Д можно в ремиссии ( 2,5 года) после онкологии?

Да, конечно
Нет никаких данных, что потребление витамина Д влияет на рост раковых клеток
Наоборот истощенный организм имеет меньше ресурсов для адекватной работы и борьбы с различными инфекционными и не инфекционными болезнями

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
Холестерин повышен, нужно сделать узи сосудов шеи + консультация терапевта для решения вопроса о назначении статинов.

Уровень тромбоцитов низкий, до этого какие были показатели тромбоцитов?

На витамин Д сдавали?

Лаца Юрьевна, тромбоциты низкие очень давно ( до онкооперации и после) Вит д - 30-32

Понятно. Витамин Д у вас в норме, можно принимать профилактическую дозировку 2 тыс МЕ в день, длительно.

Лаца Юрьевна, спасибо за консультацию. Я вот боюсь Вит Д принимать, может это миф, что может спровоцировать рост раковых клеток

Витамин Д отрицательно на рост раковых клеток не влияет, тем более 2 тыс МЕ это профилактическая дозировка.

Лаца Юрьевна, Поняла. Спасибо Вам!

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте
Холестерин высокий, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Рекомендую сдать узи сосудов шеи с последующей консультацией терапевта для решения вопроса о назначении статинов
Гормоны щитовидной железы в норме, рекомендую контроль ттг и т 4 св через 2 мес

Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
При выявлении образований щитовидной железы рекомендуется сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) Рекомендую В рационе использовать йодированнную соль

Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Нина Ивановна, спасибо за ответ. Часть ответа, наверное не мне.

Извините , какой то собой в системе . Сейчас отправлю новый ответ

Холестерин высокий, рекомендую омега3 в 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
рекомендую сделать узи сосудов шеи с последующей консультацией терапевта для решения вопроса о назначении статинов
Гормоны щитовидной железы в норме, контроль ттг и т 4 св через 2 мес
Также рекомендую сдать анализ на витамин д

Нина Ивановна, Спасибо за рекомендации. Вит Д где-то 30

Если более 30, то рекомендую принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед
Если менее 30- рекомендуется доза больше ( зависит от показателя)

Принятый ответ

Добрый вечер
Показатели работы щитовидной железы в норме.
Отмечается небольшое повышение холестерина, обычно в таких случаях рекомендуется УЗИ сонных артерий с целью оценки состояния сосудов.
Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 30 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д., что будет для Вас комфортнее).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.

Екатерина Сергеевна, поняла, спасибо большое за рекомендации!

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме лечение не требуется. Ферритин не снижен дефицита железа нет. Незначительное повышение в12 не опасно для организма, ничего с этим не нужно делать, повышение холестерина, лпнп можно принимать омакор 1000 мг в день, сделайте узи сосудов шеи

Ленар Равилович, поняла Вас. Спасибо огромнон!

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.