Что вас беспокоит?

Повышен СРБ

Здравствуйте! 2 недели назад муж почувствовал недомогание - ночью температура 38,3, потом несколько дней 37,4, по анализам - свиной грипп. Болела голова и слабость, никаких больше жалоб. Спустя неделю сдал анализы - повышенный СРБ до сих пор. Днем температура в норме как и самочувствие, к вечеру иногда 37 с копейками и общее недомогание. Выписали антибиотик, пропил его неделю, состояние не улучшается (к вечеру каждый день). Сдал снова СРБ - уже 57. Вчера в грудине неприятно было и покашлял - сегодня сдал КТ - пневмонии и тд не обнаружено. Кашель тоже прошел. Не понимаем что такое и как это лечить, помогите, пожалуйста. Анализ прилагаю(Тромбоциты всегда у него чуть повышены, сказали из-за того что мало воды пьет)

59 лет
13 Марта 2025·Просмотров: 176·Юлия

Добрый день )
Жду прикрепления анализов.
Высокое СРБ вполне может быть связано с перенесенным инфекционным процессом .
Это показатель, который нормализуется длительно , и повышенным может оставаться ещё в течение 2-4 недель после болезни.
В течение 1 месяца после выздоровления он должен нормализоваться.

Юлия Валерьевна, спасибо! Но дело в том, что этот показатель был 2 недели назад 37, потом через неделю 36, а сейчас спустя 2 недели 56. Он увеличивается после двухнедельного лечения, а не уменьшается

Принятый ответ

Кровь может реагировать немного позже, нежели появляется симптоматика.
Поэтому, напротяжении определённого периода инфекционные болезни показатели растут , а затем начинают опускаться и приходить в норму.
Поэтому и говорю, что ждать нормализации СРБ можно только через 4 недели )

После пройдённого лечения температура может ещё продолжать периодически подниматься в пределах 37-37,5 на протяжении 2-3 недель.

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста анализы

Ирина Константиновна, прикрепила.
СРБ смущает тем, что он в начале болезни был 36, через неделю 37, а спустя 2 недели 56. Увеличивается, антибиотик сегодня последний день допивает. Слабость, ломит кости, температура 37,1

Юлия ,срб после перенесенного заболевания может длительно снижаться,кровь нормализуется в течение месяца после выздоровления.
Не стоит переживать!
То что ломит кости и слабость ,это интоксикационный синдром ,рекомендую обильное теплое питье 30мл/кг веса

В профилактических целям витамин Д 2000ме!

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста анализы.
СРБ- это неспецифический маркер воспаления, его повышение на фоне инфекции это закономерный процесс.
Увидела анализы от 13.03
А первые анализы можете приложить?

Евгения Сергеевна, а там кровь плюс минус такая же, те же тромбоциты и чуть нейтрофилы повышены. А СРБ 37 неделю назад и 36 две недели назад. А сегодня 56

По результатам анализа сохраняются признаки бактериальной инфекции, я бы рекомендовала сменить антибиотик на Сумамед 500 мг в сутки 6 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, лабораторная картина чаще не совпадает с клинической, то есть она запаздывает, например человек уже по самочувствию выздоровел, но в крови еще есть отклонения и это нормально, картина крови восстанавливается постепенно
На результат срб мы никакими препаратами повлиять не можем, это просто белок острой фазы воспаления и он постепенно снизится сам
Субфебрильная температура после инфекции особенно в вечернее время может держаться еще несколько дней/недель

Здравствуйте. СРБ это маркер воспаления, он повышается и при вирусной и при бактериальной этиологии, если выше 30 - это указывает на бактериальный процесс. Его смотрим в комплексе. Приходит к норме быстрее чем СОЭ. Да, тромбоциты повышены от недостаточного питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Михаил Николаевич, спасибо!
СРБ смущает тем, что он в начале болезни был 36, через неделю 37, а спустя 2 недели 56. Увеличивается, антибиотик сегодня последний день допивает. Слабость, ломит кости, температура 37,1 под вечер.

Принятый ответ

сейчас нужен прием поливитаминного комплекса на 3-4 недели, например Компливит или Витрум иммуно.

Здравствуйте!
Остаточныве явления могут быть в виде кашля после заболевания.
Описанные симптомы могут быть проявления астенического синдрома.
Есть понятие "температурный хвостика" , когда повышение температуры может сохраняться после болезни.

Маргарита Валерьевна, Здравствуйте! А что СРБ спустя 2 недели лечения выше, чем неделю и две назад в начале заболевания как можно расценить?

На фоне приёма антибиотика состояние не лучше , я правильно понимаю? Положительной динамики не отмечается?

Маргарита Валерьевна, да, а СРБ вырос с 37 (неделю назад) до 56 сегодня

Принятый ответ

Обычно эффективность антибиотика оценивается в течение 48-72 часов. При неэффективности антибиотика, его рекомендуют сменить.

И анализ крови у вас так же указывает на бактериальную инфекцию.

Здравствуйте, сейчас у мужа под вечер температура? Кашля уже нет? Какой антибиотик он принимал и сколько дней?

Наталия Дмитриевна, да, кашель был буквально вечер чуть-чуть. Принимал неделю Кларитромицин. Не понимаю почему срб повысился по сравнению с первыми днями болезнями 2 недели назад и неделю назад. Был 36-37, сейчас после антибиотика недельного 56

Возможно антибиотик не подошёл, либо есть ещё какая то проблема.

Принятый ответ

В таком случае все таки я б назначила биохимический анализ крови и анализ мочи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.