Непродуктивный кашель — вопрос №3023932

Question

Непродуктивный кашель — вопрос №3023932

Елена

138 просмотров

13 марта 2025

Здравствуйте. Ребенок 12 лет. Уже 5 дней мучает сильный непродуктивный кашель. Были у педиатра, подозрение на аллергию, так как не было больше никаких проявлений. Сегодня начался насморк. Кашель все такой же сухой и навязчивый, не останавливается ни на минуту. Общий анализ крови сдали, но результат пока не пришел. Чем помочь ребенку от кашля?

Возраст: 12

Вопрос закрыт

кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 13 марта

Клиент

Надежда Александровна, да. Уже 5 дней и нет результата

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 13 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Поняла
При аллергическом кашле был бы эффект

А температура в норме?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 марта

Клиент

Надежда Александровна, да

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 13 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Ждем анализ крови
Облегчить состояние можно противокашлевыми препаратами
И , как и писала выше, исключаем коклюш и паракоклюш

Пожаловаться

Елена, 13 марта

Клиент

Надежда Александровна, прикрепила анализ крови

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 13 марта

Педиатр, Детский кардиолог

По данному анализу нет признаков острого инфекционного процесса
При атипичных инфекциях и коклюше кровь может не реагировать
В подобных ситуациях рекомендуется Сдать кровь на Ig М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и коклюшу , паракоклюшу
Мазок из зева на эти инфекции

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Здравствуйте. Сейчас кашель стал смешанным. 2 дня принимали сироп омнитус. Помогает хорошо спать. В целом кашель стал реже, усилился к вечеру. Какой сироп можно применять при смешанном кашле? Можно ли дать ренгалин?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 16 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Если кашель влажный- подавлять его нельзя
Омнитус отменяем
Ренгалин - гомеопатия
Сейчас возможно применение ингаляций с физ раствором и перкуссионный массаж легких
Чтобы мокрота отходила
Умеете его делать ?

Пожаловаться

Елена, 13 марта

Клиент

Ирина Александровна, нет. Никакого результата

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 13 марта

Педиатр

Если во время аускультации врач не обнаружила хрипов и наличия мокроты, как указано в осмотре, то можно подключить препараты коротким курсом, которые блокируют кашлевой центр , например синекод или коделак, у них есть прямое показание именно надсадный непродуктивный сухой кашель. Но данные препараты следует принимать под динамическим наблюдением врача через 2-3 дня, при появлении мокроты, влажного кашля, препарат следует сразу отменить

Пожаловаться

Елена, 13 марта

Клиент

Ирина Александровна, здравствуйте. Прикрепила анализ крови

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 13 марта

Педиатр

Добрый день, анализ без острого воспаления, единственное к чему придраться можно, это моноциты ближе к верхней границе, что говорит в сторону вируса, сейчас можно использовать противокашлевой сироп и наблюдать, ПЦР на атипичные инфекции не сдавали? ( микоплазма и хламидия пневмония)

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Здравствуйте. Сейчас кашель стал смешанным. 2 дня принимали сироп омнитус. Помогает хорошо спать. В целом кашель стал реже, усилился к вечеру. Какой сироп можно применять при смешанном кашле? Можно ли дать ренгалин?

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 16 марта

Педиатр

Ренгалин не имеет доказанной эффективности, это гомеопатия. Можно делать ингаляции с физраствор или раствором Ингасалин. Омнитус при смешанном кашле уже принимать нельзя.

Пожаловаться

Елена, 13 марта

Клиент

Татьяна Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила анализ крови

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 13 марта

Педиатр

Посмотрела общий анализ крови, в пределах возрастной нормы. Стоит исключать атипичную флору (обычно при данных возбудителях анализ крови в норме). Если аллергоанамнез у ребенка отягощен (в семье есть аллергики, в детстве пищевая аллергия, наблюдали сезонный ринит), то стоит исключить и аллергию, не всегда могут быть повышены эозинофилы. Для коклюша общий анализ крови не характерный (при этом заболевании довольно высокие лейкоциты и лимфоциты)

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Здравствуйте. Сейчас кашель стал смешанным. 2 дня принимали сироп омнитус. Помогает хорошо спать. В целом кашель стал реже, усилился к вечеру. Какой сироп можно применять при смешанном кашле? Можно ли дать ренгалин?

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 16 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Рекомендую очный осмотр педиатра для проведения аускультации легких и корректного назначения терапии. При отсутствии хрипов и сохранении частого малопродуктивного кашля возможно назначение препарата амбробене - стоптуссин, рекомендованная дозировка по 14 капель х 3 раза в день, разводить рекомендую в сладкой жидкости (имеют специфический вкус). Интервал между приемами от 6 до 8 часов, не рекомендую пить перед сном. Также рекомендую перкуссионный массаж (технику проведения можно посмотреть в интернете).
Ренгалин является гомеопатическим препаратом и не имеет доказанной эффективности.

Пожаловаться

Елена, 13 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, здравствуйте. Прикрепила анализ крови

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 13 марта

Педиатр

По анализу нет данных за острый воспалительный процесс
Эозинофилы в норме данных за аллергию нет

Ингаляции отменить
Дополнительно осмотр лор врача
сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 марта

Клиент

Алина Тиграновна, здравствуйте. Прикрепила анализ крови

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 13 марта

Педиатр

анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Здравствуйте. Сейчас кашель стал смешанным. 2 дня принимали сироп омнитус. Помогает хорошо спать. В целом кашель стал реже, усилился к вечеру. Какой сироп можно применять при смешанном кашле? Можно ли дать ренгалин?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 16 марта

Педиатр

Если кашель влажный -то нельзя уже противокашлевые ( омнитус отменить )
К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата Ренгалин ставится под сомнение»
Делайте ингаляции с физ.раствором и дренажный массаж

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 13 марта

Педиатр, Детский эндокринолог

Здравствуйте.
Скорее всего кашель действительно инфекционного характера.
Так как, если бы у ребёнка была аллергия, то она проявилась бы раньше.
В данном случае ждём кровь. Если она бактериальная, обследуемся на коклюш и начинаем принимать антибиотики, чтобы уменьшить срок выделения коклюшной палочки.

Насморк лечим симптоматически: просто промываем носовые ходы морской водой. Если насморк не будет купироваться промываниями, используем сосудосуживающие ( не чаще 3х раз в день, не дольше 5 дней).
Если кашель доставляет большой дискомфорт ребёнку, целесообразно начать давать препараты блокирующие кашель ( стоптуссин, например). Если ребёнок может перетерпеть этот кашель или если его можно облегчить мятными пастилками, тогда препарат не даём.

Пожаловаться

Елена, 13 марта

Клиент

Злата Владиславовна, здравствуйте. Прикрепила анализ крови

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 13 марта

Педиатр, Детский эндокринолог

Кровь, абсолютно спокойная. Подскажите, пожалуйста, у вас получится записать на видео кашель? Или на диктофон. И приложить файл.

Пожаловаться

Елена, 13 марта

Клиент

Злата Владиславовна, вечером попробую записать. Но он сухой и надрывный. Уже все горло она себе расцарапала

Пожаловаться

Елена, 13 марта

Клиент

Злата Владиславовна, нет, не дает прикрепить файл со звуком

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 13 марта

Педиатр, Детский эндокринолог

К вечеру не стало полегче?

Пожаловаться

Елена, 13 марта

Клиент

Злата Владиславовна, нет. Кашель не останавливается. Купила омнитус. Сейчас дала ей, но пока не подействовал

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 13 марта

Педиатр, Детский эндокринолог

Примерно через 1-2 часа должен начать работать. То есть ночью должно стать полегче

Пожаловаться

Елена, 14 марта

Клиент

Злата Владиславовна, утром еще раз выпили омнитус. Кашляет за день значительно меньше. Но периодически проскальзывает что-то похожее на влажный кашель. Получается омнитус больше не надо пить? Можно ли делать ингаляции?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 14 марта

Педиатр, Детский эндокринолог

Добрый вечер! Попробуйте убрать омнитус, посмотрите как будет без него, если слова вернется частый сухой кашель, препарат возобновите.
Если кашель вернется, но будет влажным, препарат ни в коем случае не принимаем.

Ингаляции не делаем.
Ребёнок рассасывает мятные леденцы? Это может отвлекать от кашля, плюс дополнительное смягчение, увлажнение.

Пожаловаться

Елена, 14 марта

Клиент

Злата Владиславовна, дома есть пастилки от кашля с шалфеем, но на них написано, что они отхаркивающие. Можно их давать?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 14 марта

Педиатр, Детский эндокринолог

Нет. Такие не нужно.
Купите самые простые: Холс/бобс мятные.

Пожаловаться

Елена, 14 марта

Клиент

Злата Владиславовна, поняла, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мальчик 3 года

2 ответа

7 ноября 2022

Лана

Вопрос закрыт

Из за чего может быть такой кашель

1 ответ

28 декабря 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Насморк во время беременности

1 ответ

21 июня 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Приболела при гв

5 ответов

9 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Кашель, температура

4 ответа

6 октября 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в горле и кашель у ребенка 3 года

2 ответа

12 ноября 2024

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T15:43:35+03:00

Добрый день. Во-первых ждём анализ крови.
Вообще ребёнок склонен к аллергиям?
Дополнительно можно сдать мазок из зева на коклюш и паракоклюш , если мучительный надсадный кашель
Лечение, которое вам назначили вы принимаете 5 дней?
При надсадном кашле, для облегчения состояния ,возможно применения противокашлевых препаратов синекод или омнитус. Для облегчения состояния, чтобы ребёнок нормально поспал

Трубачева Ирина Александровна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T15:44:34+03:00

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 13 марта

Педиатр

Добрый день
может быть два варианта, как течение ОРВИ, в виде трахеита, так и аллергическая природа сухого кашля. Ингаляции с пульмикортом и прием антигистаминных препаратов не облегчали ситуацию?

Принятый ответ

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T15:51:38+03:00

Здравствуйте!
Исходя из описанной симптоматики непродуктивный кашель может быть связан как с инфекционным агентом, так и с аллергическим компонентом. При кашле, связанным с аллергическим компонентом очень важно установить причину, пока она не будет устранена - кашель может продолжаться.
В данной ситуации могу порекомендовать:
1. Для диагностики в плане инфекционного агента рекомендую сдать ИФА на атипичную флору (lg M G) - респираторные хламидии и микоплазмы, эти возбудители вызывают симптомы продолжительного непродуктивного кашля у детей старше 5 лет;
2. В плане аллергодиагностики можно до консультации аллерголога - иммунолога пройти фадиотоп взрослый (иммунокап) - он содержит в себе основные аллергены, которые могут вызывать симптомы мучительного кашля у ребенка от 5 лет и взрослого;
3. На данном этапе показано симптоматическое лечение до выяснения причины кашля:
- если кашель мучительный и сухой возможно применение противокашлевого препарата синекод по 1 табл х 2 раза в день;
- туалет носа изотоническими растворами или физ раствором, при заложенности носа перед промыванием (за 10 минут) использование сосудосуживающих препаратов (називин, риносноп, снуп), если обильное жидкое отделяемое из носа, то сосудосуживающие используются после промывания. При использовании капель действует правило «противоположной руки»;
-контроль температуры тела;
Коррекция терапии по результатам обследования.
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸

Иманова Эльнура Назимовна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T15:56:46+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 13 марта

Педиатр

Здравствуйте
Анализ все еще не прикрепился
А лор врач осматривал ребёнка ?

Принятый ответ

Асланова Алина Тиграновна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T16:03:58+03:00

Здравствуйте, Елена !
Как будет готов анализ прикрепите к вопросу и дайте знать .
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача