СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №302425

Что вас беспокоит?

Низкий ТТГ

Здравствуйте, обращаюсь к Вам повторно. 38 лет. Диагноз гипотиреоз. ТТГ всегда был повышен 6-7. Принимала около 5 лет эутирокс 88мг, потом 100мг. ТТГ был 0,73-2,5. В 2020 году похудела на 7 кг. (сидела на диете) в январе ТТГ 1,03, в апреле ТТГ 0,21, в мае ТТГ 0,80, в июне 0,02, в июле 0,01 все это время принимала эутирокс 100 и 88. Препарат не отменяли из-за подготовки к беременности. В августе появился зуд, повышенный пульс 80-90 отменили эутирокс вообще. Сдаю анализы 11.08.20 ТТГ 0,01, Т3 7,5, Т4 19,4, через две недели после отмены эутирокс ТТГ 0,01,Т4 15,29, через три недели ТТГ 0,01(норма 3,5-5,5),Т3 8,22(норма 3,5-6,5),Т4 23,73(норма 11,5-22,7),АНТИТЕЛА АТ-ТГ >500, АНТИТЕЛА АТ-ТПО>1300. Антитела в таких же значениях были уже в январе 2019г., но ТТГ на фоне приема эутирокс был в норме 2,5. Скажите можно ли беременеть при таких показателях? Низкий ТТГ это передозировка эутироксом или появилось новое заболевание гипертиреоз?

7 Сентября 2020·Просмотров: 6296·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

У вас гиперфункция щитовидной железы. Болезнь Грейвса. В настоящее время возможно нужна другая терапия направленная на снижение функции щитовидной железы.

С беременностью повременить!!!!

Показана сцинтиграфия щитовидной железы.

Здравствуйте. У вас был ранее субклинический гипотиреоз. который можно было лечить приемом малых доз тироксина, сейчас уже развился тиреоидит. Для уточнения процесса желательно сделать Сцинтиграфию щитовидной железы и сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ. они являются маркером болезни Грейвса. После этого и решать, как быть с планированием. Пока препараты никакие не принимать.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия, эта болезнь теперь со мной навсегда или есть шансы что ТТГ придет норму, это временное явление? По УЗИ железа увеличилась 13,9, была 8.,узлов нет. Менструации скудные 3 месяца.

Возможно это временное явление. Все будет зависеть от результатов обследования.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия, сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ, у меня нет этого обследования? АТ-ТГ > 500 это у меня другой анализ?

Это другие антитела, сейчас нужны именно АТ к рецептору ТТГ.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия, болезнь Грейса излечима или это навсегда? Можно ли после лечения беременеть и выносить здорового ребенка? Я просто раздавлена((( столько лет усилий и получается все напрасно. Что поспособствовало этому заболеванию, слишком большие дозы препаратом?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия, необходимо сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ, чтобы точно подтвердить это заболевание? Без этого анализа это еще не подтверждает это заболевание? Или достаточно сделать такое заключение по моим обследованиям?

Лучше всего сделать Сцинтиграфию с пертехнетатом.
Оба заболевания - болезнь Грэйвса и АИТ аутоиммунные, тироксин вызвать болезнь не может. Я думаю, нет у Вас Грейвса, скорее всего идет манифестация АИТ. Выносить и родить сможете при любом раскладе. Это лечится.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия, извините, манифестация АИТ это что такое не совсем понятно

АИТ - аутоиммунный тиреоидит часто начинается со снижением ТТГ, затем его нормализацией.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталия, сколько на восстановление должно уйти времени, через сколько повторить анализ ТТГ Т3,Т4 на данный момент 3 недели без эутирокса. Может попробовать попить полисорб. Извините, из крайности в крайность,но может поможет. Если я правильно поняла, даже если подтвердится болезнь Грейса, забеременеть и выносить можно?

Принятый ответ

Сорбенты не нужны, не помогут. Нормализация при АИТ 1-2 мес может проходить. Если же болезнь Грейвса, то нужно ее вначале вылечить и только потом беременеть. А это не менее 1 года.

Здравствуйте! Необходимо исключить диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз. Сдайте кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Если АТ будут в норме, то у Вас АИТ и лечение данное состояние не требует. При низком ТТГ Вам вряд ли удастся забеременеть, так же будет высокий риск выкидыша при наступлении беременности. Поэтому сначала необходимо нормализовать уровень ТТГ, а затем планировать беременность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.