Консультация терапевта /

Кашель после гриппа — вопрос №3024459

110 просмотров

Здравствуйте. Месяц назад переболела подтвержденным гриппом А, принимала тамифлю, перенесла в лёгкой форме- небольшая температура 3 дня, насморк.
Спустя примерно неделю после выздоровления начался сухой кашель. Сначала редкий, сейчас участился. Такое чувство, что в средних дыхательных путях, немного ниже горла, постоянно сохнет и щекочет и начинается кашель.
Две недели кашляла, сегодня началась небольшая слабость и температура 37,2.
Скажите, пожалуйста, что мне сейчас делать - сдать анализы или сразу снимок делать. Это осложнения после гриппа или уже что-то новое? Это может быть микоплазма?
Сдавала анализы сразу после гриппа, приложила на всякий случай.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения причины кашля рекомендую сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

По результатам прикрепленных анализов - признаки вирусной инфекции.

В настоящее время рекомендую - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; кроме этого - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. Скажите, пожалуйста, от 6 марта анализ крови уже не информативно?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Пожалуйста!
По результатам прикреплённых анализов от 06.03.25 - признаки вирусной инфекции; признаков микоплазменной инфекции по данным анализам - нет; лечение подробно написал в первом ответе.

Чтобы убедиться в отсутствии присоединения другой инфекции, желательно пересдать указанные в первом ответе анализы.
Терапевт
Здравствуйте!
В прошлых анализах:
1. Общий анализ мочи в пределах нормальных значений.

2. В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.


Это осложнения после гриппа или уже что-то новое? - вероятнее всего это повторное заражение новым вирусом
Это может быть микоплазма? - для ответа на этот вопрос сдают мокроту + чувствительность к антибиотику.
В настоящий момент рекомендуют повторно сдать общий анализ крови.
Рентген или кт лёгких.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер, анализы крови посмотрела, по анализу мочи ничего критичного нет, по анализу крови признаки вирусной инфекции
Желательно в вашем случае сделать рентгенографию легких.
Сейчас кроме кашля что-то еще беспокоит? Принимаете конкретно какие препараты?
Принятый ответ
Клиент
Кроме кашля температура 37,3. Небольшая слабость. Препараты для кишечника принимаю
Терапевт
Вы могли повторно заразиться другой вирусной инфекцией , рекомендую сделать рентгенографию легких, а также пересдать общий анализ крови с соэ и срб
Пока результаты свежие нам не извесны продолжаем симптоматическое лечение:
При температуре выше 38,5 парацетамол не более 4 таблеток в сутки
Вит С 1 раз в сутки
Обязательно обильное теплое щелочное питье
И для улучшения состояния можно колдакт по 1 капсуле 3 раза в сутки 5 дней
От кашля коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 7 дней
Далее ингаляции 2 мл физ раствора +2 мл пульмикорта 15 мин дышим 3 раза в сутки. Также 5-7 дней. После ингаляции рот полоскать водичкой
Квартиру проветривать каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Терапевт
Есть какие-то вопросы? Можете задавать отвечу с радостью
Терапевт
Здравствуйте, возможно, что сейчас новый эпизод заболевания. Желательно конечно сдать свежие анализы. Во время гриппа был сильный кашель?
Принятый ответ
Клиент
Вов ремя гриппа не было вообще кашля. Начался только спустя неделю. И, прокашляв ещё две недели, вот только сейчас начались ухудшения
Терапевт
А мокрота отходит? Или только сухой кашель?
Клиент
Только сухой кашель, чувствую с утра, что какая-то небольшая слизь в средних дыхательных отделах стоит, когда расхожусь, слизь откашливается и потом весь день сухой кашель
Терапевт
В таких ситуациях врачи обычно рекомендуют пройти курс лечения (ингаляции через небулайзер):

Пульмикорт 0,5/2 мл + физ.раствор 2 мл - 2 раза в день 10 дней. Дальше оценивается эффективность и решается вопрос о дальнейшей тактики лечения.

После ингаляции обязательно прополоскать рот водой во избежании развития молочницы.
Терапевт
Добрый вечер, остаточный кашель после перенесенной орви-достаточно частое явление. Продолжаться он может до 1 месяца.
Обычно назначают лечение:

При сухом кашле: омнитус 50 мг по 1 таб 4 раза в сутки. А лучше сделать курс ингаляций:
Будесонид 20 кап+ физ раствор 2 мл 2 раза в день (5-10 дней)
Или
Пульмикорт турбухалер 200 мкг/ доза по 1 дозе до 2х раз в сутки, при сухом кашле.

По результатам анализов, видно что перенесли вирусную инфекцию. На данный момент лечение симптоматическое. Постепенно кровь со временем придет в норму.

Крепкого здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Беспокоит, что кашель участился и появилась небольшая температура
Терапевт
Это остаточные явления после гриппа. Для полного восстановления можно еще добавить:
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

То что присоединилась микоплазма-это маловероятно. Она чаще всего сопровождается болью в горле, отечностью горла, кашель при этом заболевании из сухого переходит во влажный. Также в крови происходит повышение как лимфоцитов, так и лейкоцитов.

Для обследования можно дополнительно пройти:
Спирограмму с бронходилятатором
Бх крови(срб, имуноглобулин Е)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По результатам прикрепленных анализов - признаки вирусной инфекции. Пока промывать солевыми растворами слизимтые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые. Ингаляции с физраствором и Пульмикортом в дозировке 0.5 2 раза в день на 7-10 дней. Пить побольше жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух, витамины С и Д. Можно рассасывать граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы и беременность
10 июня 2022
Алина
Вопрос закрыт
Как вылечить ребёнка до года
13 июня 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
9 апреля 2024
Фатима
Вопрос закрыт
Невринома ? Менингиома?
10 февраля
Илья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Краснеют глаза
24 марта
Дарья, Видное
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград