СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг немного повышен

Здравствуйте, мне 31 (ж). Хронические заболевания эпилепсия (последний раз приступ был 6 лет назад). Примерно год назад как буд то был гормональные сбой. После этого начала набирать вес. Началась усталость, засыпала днем. Решила взять себя в руки и худеть (дефицит калорий+ спорт). В 2023 году все это помогло, скинула 8 кг. Сейчас вес стоит на месте (68.6 при росте 157) или же снижается на грамм 200. Решила сдать анализ на ттг, в анализ входил еще анализ сахара. Пришел результат ттг: 6.010 ++, сахар 4.99. К врачу записалась, но ждать две недели, скажите пожалуйста,стоит ли переживать

Эпилепсия
31 год
13 Марта 2025·Просмотров: 145·Татьяна, Королёв

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, стоит сдать кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения, ещё сдайте на ферритин и витамин д дефициты могут влиять на ттг, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. На ттг сдайте через 2 месяца, гормон принимают при ттг выше 10 и при планировании беременности. Для снижения веса можно попробовать орлистат 60 мг 3 раза в день,

Принятый ответ

Здравствуйте

Скажите, анализ на Т4 св не сдавали?
Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии

Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Беременность в ближайшее время не планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте, сдала пока только ттг, далее буду сдавать под присмотром врача. Беременность не планирую

Тогда нужно сдать анализ на Т4 св, чтобы понимать дальнейшую тактику. Так как не при всяком повышении ТТГ нужна терапия

Принятый ответ

Здравствуйте.

ТТГ 6.1 говорит, в большинстве случаев, об субклиническом гипотиреозе (ТТГ выше нормы, но свТ4 и свТ3 в норме). Такое повышение ТТГ ни к чем плохому не приводит. Если не планируется беременность в ближайшее время, то такой ТТГ снижать с помощью тироксина не нужно.

Исключите причины, которые могут повышать ТТГ:
1) анемия или латентный дефицит железа. Сдайте: обычный ОАК и ферритин
2) дефицит витамина Д. Сдайте анализ на витамин Д 25OH

Если есть анемия или латентный дефицит железа и/или дефицит витамина Д - восполните, а затем пересдайте анализ на ТТГ + антитела к ТПО (повышенные антитела к ТПО - это риск развития манифестного гипотиреоза - ТТГ более 10 в исходе АИТ)

Принятый ответ

Добрый вечер
Рекомендуется анализ крови на свТ4, ферритин.
Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.

Принятый ответ

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен ,
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - рекомендую сдать т 4 св
Если показатель снижен - показана терапия препаратом тироксин
Если показатель в норме - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Рекомендую сдать ат к тпо, сделать узи щитовидной железы планово
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.