Что вас беспокоит?
Дискомфорт в спине
Здравствуйте, уже месяц мучаюсь от дискомфорта под правой лопаткой где-то в этом месте и бывают на лопатке,, будто там тяжесть такая, хочется постоянно там память спину, выгнуться и тд, болью это конечно не назовёшь а вот дискомфорт прям, он не всегда бывает только под вечер, а бывает целый день 5 минут есть 30.минут нет и так всегда, бывает и побольше и внутри будто прям вспышки какие-то как дёргает, бывает быстро дернет прям секунда и отпускает сразу ну не боль а неприятно, бывает, где правое плечо также, иногда рпзгибаваешьс и вот тут уже больно посередине лопаток, и поясница болит, родила 2 месяца, такое уже.бвдл дискомфорт в 2020.годк когда болела ковидом, щас вот лежу и тоже в правой стороне как вспышкой их нутри дернет и отпускает, что это может быть такое, и дискомфорт прям неприятно очень иногда отдаёт в руку
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Ваши жалобы, вероятнее всего, обусловленным мышечно-тоническим болевым синдромом.
На данный момент можете помочь себе следующим:
- принимать препараты из группы НПВС, например, ибупрофен 400-800мг/целебрекс 200мг 2 раза в день + прием омепразола 20мг за 30мин до еды.
- старайтесь двигаться по мере возможности, не доводя до прогрессирования болевого синдрома.
- местно можно разогревающий пластырь thermacare или мазь с НПВС.
Боль неприятная, но доброкачественная, через 2-4 недели должна пройти, либо хотя бы иметь тенденцию к снижению.
Из упражнений сейчас можете попробовать мягкий расслабляющие, направленные на плавное растяжение этой области.
Когда обострение пройдет, введите в свою ежедневную рутину 10-15 минутную зарядку на все тело на регулярной основе: каждый день/через день.
Старайтесь больше ходить, предпочтите лестницу лифту и тому подобное.
Как обстоят дела со стрессами? Часто ли возникают? Есть ли тревога? Как спите?
Марина Игоревна, сплю, то поздно за ну пол утро т. К ребёнку 2 месяца, щас вот у меня как жжет и отдаёт в ребра сбоку и это ходит туда сюда, в состоянии лежа, сидя больше ощущаю
Нет ли чувства стягивания в грудной клетке, ощущения неполного вдоха?
Пройдите пожалуйста тест HADS и пришлите результаты
Марина Игоревна, нет такого нет, прошла
Марина Игоревна, я так боюсь что это что-то плохое.
Ольга, по описанию, это мышечно-тонический болевой синдром. То есть мышцы достаточно слабые, а при плохом сне, ношении ребенка на руках какие-то мышцы сильнее напрягаются и пребывают в спазме.
Также по тесту тревога достаточно выражена, а это состояние усиливает восприятие боли.
Помимо упражнений, о которых писала выше, по борьбе с тревогой рекомендуется, как минимум когнитивно-поведенческая терапия. В случае неэффективности — антидепрессанты.
Нужно это для того, чтобы тревожное состояние не приобрело хроническое течение.
Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, проводить дыхательные практики, mindfulness. Просите родственников помочь с малышом, и уделяйте время себе — это очень важно для ментального здоровья
Марина Игоревна, а это точно не что-то плохое, вот просыпаюсь вообще такого нет, а в течении дня начинается
Ночью Вы спите в неудобном положении, мышца спазмируется, но находится примерно в одном положении. Днем Вы даете телу нагрузку, и поэтому боль в спазмированной (сжатой) мышце проявляется ярче.
Упражнения на растяжку должны дать хороший эффект
Марина Игоревна, а вообще это нормально что спазм есть вообще, это не опасно +
Нет, это самая распространенная причина болей в спине, которая проявляется из-за однообразных стереотипных движений в течения дня и отсутствия достаточной физической активности.
Нашим мышцам и суставам нужно постоянное движение — это лучшая профилактика болей в спине и суставах.
В идеальном мире, в жизни каждого человека должна быть ежедневная 10-15 минутная зарядка и 2-3 силовые тренировки любимым видом спорта в неделю (фитнес/пилатес/танцы/бокс — главное, чтобы спорт приносил Вам удовольствие и не шел через силу, тогда это будет наиболее эффективно)
Марина Игоревна, а ещё болит посередине позвоночника к вечеру и отдаёт в поясницу и ноет и болит
Ольга, вероятнее всего это все же жалобы на мышечно-тонический болевой синдром.
Точнее можно сказать при очном осмотре
Марина Игоревна, ребёнка когда после купания одеваю нагиьабсь больно, ложусь боль стихает
Все закономерно, при наклоне спазмированная мышца может растягиваться и тем самым давать боль
Марина Игоревна, видите ли смысл делать мрт?очень переживаю запустить что-то плохое, этот дискомфорт в плане дёргает что, менч беспокоит, прочитала что такое может быть при онкология фасцикуляция
Ольга, дистанционно сказать однозначно сложно, но я считаю, что в МРТ необходимости нет.
Однако, если эта ситуация вводит Вас в тревогу, то лучше сделать и быть спокойной
Относитесь к информации в интернете критически, практически на любой симптом интернет выдает статьи по онкологии. Это, конечно же не так.
Фасцикуляции — это мелкие движения волокон мышц, не подергивание всей мышцы.
Марина Игоревна, просто мрт за 200км, а я очень переживаю что-то пропустить
Выполняйте рекомендации, которые описаны выше и понаблюдайте за тенденцией.
При регулярном выполнении и соблюдении режима дня, симптомы должны идти быть менее выраженными.
И желательно обсудить в Вашим лечащим врачом назначение антидепрессантов. Тревога усиливает любые симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию больше данных за миофасциальный синдром. Мышцы слабые, а на фоне ношения малыша они спазмируются и болят.
Необходимо укреплять мышцы спины(лфк,плавание, йога). На гв можно по необходимости нурофен 400мг 2-3 раза в день 3-5 дней
Анастасия Юрьевна, да это даже не боль а дискомфорт, уже как месяц (((и как спазм такой бывает и быстро отпускает но не боль а дернет и отпускает как то из нуутри как нерв будто
Мышцы могут подергиваться при перенапряжении. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, прислала
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство, которое тоже может давать спазм и подергивания, а также хронизировать любую боль в теле. Вы тревожный человек? Или тревога повысилась только на фоне боли?
Анастасия Юрьевна, вообще тревога повышается на фоне чего либо, даже вот у меня дёргается, сразу плохие мысли в голову лезут и тревога, или же приснится плохой сон и вот тревожность эта бывает
Вероятнее возник мышечный спазм, который усилил тревогу, а тревога хронизирует симптомы,из-за чего вощник порочный круг. Сначала можно попробовать регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц. Если эффекта не будет в течение 1-2 недель, то тогда проконсультироваться с психотерапевтом для уточнения диагноза и подбора терапии (СИОЗС или когнитивно-поведенческая психотерапия)
Анастасия Юрьевна, щас вот легла этот дискомфорт минуту побыл и все прошло, ставили ещё эпидуралку, это болью даже не могу назвать потому что это не болит а вызывает просто дискомфорт, независимо поднимаю ли я тяжести или нет
После ЭА боль была бы именно в месте инъекции,не по всей спине.
Дискомфорт- это и есть спазм мышц. Они могут не болеть, а просто давать неприятные ощущения
Анастасия Юрьевна, сейчас нет возможности сделать мрт, чтоб его сделать надо ехать за 200км, вообще стоит его делать?
Там нет ничего серьёзного?
Анастасия Юрьевна, да психосоматики тут нет, я тревожиться только об этом начинаю когда болит что-то
Показаний для МРТ нет,т к нет выраженных болей в спине с иррадиацией по межреберью с перехватом дыхания и нет нарушения чувствительности. На МРТ будет описан остеохондроз, который начинает формироваться ещё в подростковом возрасте, это возрастные изменения. Клинической значимости не имеют
По описанию нет ничего опасного, не переживайте. Эти симптомы дают мышцы
Анастасия Юрьевна, да хондроз у меня есть точно, и сколиоз с детства
Сколиоз даёт дополнительную нагрузку на мышцы спины, поэтому всегда при нем необходим регулярный спорт, чтобы не было болей и сколиоз не прогрессировал
Анастасия Юрьевна, ещё бывает спазм с другой стороны быстро, как относитесь к аплиаатору кузнецова?
Положительно, конечно аппликатор Кузнецова можно использовать. Он также снимает мышечный спазм
Анастасия Юрьевна, ну его тоже ведь надо делать постоянно? Все ведь имеет накопительный эффект?
Основная профилактика- это спорт, аппликатор Кузнецова как дополнительный метод лечения, постоянно использовать не обязательно
Анастасия Юрьевна, вот даже щас все опять только началось как изнутри что-то и мять хочется
Анастасия Юрьевна, или как ноет бывает
Анастасия Юрьевна, бывает как дергает, а бывает как ноет изнутри
Можно сейчас использовать аппликатор Кузнецова, либо попробовать упражнения на растяжку. Ничего опасного по описанию нет
Анастасия Юрьевна, вот сейчас гуляла с ребёнком часа 3 и до этого часа 1,5 ничего не было ыллбще, а бывает что дёргает и дискомфорт ноющий
Даже обычная ходьба относится к спорту. На фоне ходьбы без нагрузки симптомы чаще всего проходят
Анастасия Юрьевна, скажите а ещё болит посередине позвоночника, когда делаю разминку и могу повернуться и боль, и иногда когда нагиьабсь
Анастасия Юрьевна, +ещё сутулость очень сильная
Анастасия Юрьевна, загрузила где болит, и ещё отдаёт в поясницу в правую сторону это к вечеру так, боль ноющая особенно посидишь сгорбленна когда
Все эти боли дают мышцы,т к они крепятся к позвонкам,сами позвонки болеть не могут
Анастасия Юрьевна, получается боль в спине это и есть мышца?
Анастасия Юрьевна, щас ребёнка купала при наклонах больно, когда лягу стихает
Да, всё верно,болят именно мышцы. Поэтому для лечения назначаются нпвс и миорелаксанты, чтобы снять мышечный спазм
Анастасия Юрьевна, вчера муж натер диклофенаком спину и как массаж сделал, спина болела про ночи прям посередине и щас болит и при поворотах, может также быть что перемял её?
Анастасия Юрьевна, прям где позвоночник
Да, на фоне массажа снимается также мышечный спазм и спина может болеть 2-3 дня. Это нормально
Анастасия Юрьевна, скажите а фасцикуляция мышц это ведь когда дёргается и видно правильно на коже? Тоесть если бы на спине так было бы то чувствовалось?
Смотря какая мышца подергивается, поверхностная или глубокая. Чаще всего видно. Фасцикуляции чаще всего являются доброкачественными
Анастасия Юрьевна, а бывает злокачественные ещё?
Я очень боюсь пропустить что-то плохое
В спине фасцикуляции не бывают злокачественными. Сама тревога может усилить подергивания
Анастасия Юрьевна, да тревоги нет, хочу, чтоб побыстрее это прошло, начиталась про онкологию, вот это да страшно, что якобы при ней бывает эта фаскулчыия
Нет, с онкологией это точно не связано, не переживайте. Онкология чаще всего дает нижний парапарез(слабость в ногах)
Анастасия Юрьевна, это что такое
Анастасия Юрьевна, да страшно что уже месяц такая ерунда, вроде как таковой боли нет, а этот дискомфорт, и вот это покалывает или дёргает ноет не понятно, беспокоит прям
Нужно добавить спорт и другие немедикаментозные методы лечения,чтобы боль не хронизировалась.
Анастасия Юрьевна, да понимаете боли то нет, вот проснулась дернет как вспышка но это не больно и отпускает прям секунда и вот так только
Вы не описываете острой патологии. Эти симптомы связаны со спазмированными мышцами. Только регулярный спорт даст эффект
Анастасия Юрьевна, думаю скорее всего это хондроз потому что сегодня как жжет выше лопатки и при поворотах больно и наклонах, а ещё сегодня вот наверно была настоящая фасцикуляция где подмышка она прям задергала, а тут вот в спине как то подругому будто изнутри вспышкой и секундно, а в подмышке как дрожь и несколько раз
При болевом синдроме уже можно подключить нпвс и миорелаксанты. В остальном рекомендации те же остаются
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, речь идет о хронизации миофасциального болевого синдрома на фоне тревожного расстройства.
Нужна очная консультация врача.
Аксана Руслановна, будто внутри что-то дёргает, но боли нет просто дискомфорт
А какие препараты пробовали ?
Аксана Руслановна, диклофенак растираю, и вот 2 день лежу на аплекатаре кузнецова
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая , что доминирует тревожное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
По поводу мышечной боли ,
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Алена Алексеевна, остеохондроз может давать такую боль
Если есть грыжи , сдавливающие нервные корешки
Алена Алексеевна, я не знаю есть ли грыжи, остеохондроз точно есть и сколиоз
Алена Алексеевна, я просыпаюсь с утра меня ничего не тревожит, нет дискомфорта
Алена Алексеевна, скажите а не похоже не на что то страшное?
Что в вашем понимании страшное ?
По описанию больше данных за мышечно -тонический синдром, когда боль идет от спазмированных мышц
Алена Алексеевна, страшное это когда онкология, прочитала что при ней тоже есть фасцикуляция как у меня
Если МРТ диагностика исключает объемные образования , не вижу повода для волнения
При онкологии есть резкое снижение массы тела , в основном ночные боли на поздних стадиях
Алена Алексеевна, мрт не делала, нет сейчас возможности т.к делают в другом городе, сегодня вот были ночные боли, муж сделал вечером массаж и пол ночи болела спина, как намял, масса тела стоит на месте
Моё мнение прежнее , болевой синдром связан со спазмом мышц
Алена Алексеевна, тоесть дёргать мышцы могут правильно? Боли в этот момент не, просто неприятно
Фасцикуляции чаще в рамках тревожного расстройства
Можно выполнить энмг нижних конечностей
Алена Алексеевна, что это, дёргает у меня в спине именно с правой стороны где и дискомфорт
Мышечно-тонический синдром может так проявляться
Алена Алексеевна, а из-за чего он
Как вариант дегенеративные изменения в позвоночнике . Грыжи межпозвоночных дисков , лишний вес , гиподинамия, ревмапатология
Алена Алексеевна, у меня точно есть скалиоз, остеохондроз это может вызвать?
Да, может , выше отвечала на этот же вопрос
Алена Алексеевна, как вы думаете стоит ли сделать мрт?
Чтоб исключить что-то плохое, или за месяц к меня бы к этим симптомым присоединилоесь еще что-то, если бы было что-то серьёзное?
Лучше выполнить МРТ, исключить состояние , требующее оперативного лечения
Алена Алексеевна, как понять оперативного вмешательства
Алена Алексеевна, смотри вот лично вчера я проснулась к меня не было ничего такого, я встала походила потом дернула, потом ещё, и получается гуляла с ребёнком часа 3,5 нормально все было, потом пришла домой 1ч5 часа тоже не дергало а к вечеру уже дергало, тоесть это не постоянно
Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием - венлафаксин, длительность приема не менее 6 мес
Алена Алексеевна, получается если было бы серьёзное ещё что-то присоединидлсь бы?
Да, обычно при онкологии , снижение массы тела , парезы в нижних конечностях и другие неврологические дефициты
Алена Алексеевна, что описываю я это вообще никак не относится?
Ольга , повторюсь , подозрений на онкологию нет
Алена Алексеевна, сегодня вот не боли ничего нет да и каждый день боли нет можно так сказать, только дернет бывает как вспышкой из нуутри, ну это секунднл это не боль вооьше, правильно ли я понимаю если бы было что-то опасное была бы и боль сильная в спине и тд? Хотя бы боль в спине
Правильно , вы понимаете так, при онкологии боль постоянная
Можно пройти онлайн тест hads на исключение тревожного расстройства
Алена Алексеевна, думаю скорее всего это хондроз потому что сегодня как жжет выше лопатки и при поворотах больно и наклонах, а ещё сегодня вот наверно была настоящая фасцикуляция где подмышка она прям задергала, а тут вот в спине как то подругому будто изнутри вспышкой и секундно, а в подмышке как дрожь и несколько раз
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результат
Алена Алексеевна, закреплён в фото
Вероятнее симптомы усиливаются на фоне тревожного расстройства
Приглашаю на личную консультацию , где расскажу методы Лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, при гв это можно всё? И как вы относитесь к лежанию на аплекатаре кузнецова?
На гв нельзя.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли при грунтом вскармливании :
Нурофен экспресс форте по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) по 50 мг два раза в день 5 дней , также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол 1 мл вм 3 дня.
Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)
Аппликатор можно.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС - Напроксен 275 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжялых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Есть два вида лечения:
Консервативное ;
Оперативное
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20209 ответов
- 30 Декабря 20201 ответ
- 2 Декабря 20216 ответов
- 12 Января 20228 ответов