Бронхит, нужен ли антибиотик ? — вопрос №3026606

Question

Бронхит, нужен ли антибиотик ? — вопрос №3026606

Юлия

79 просмотров

14 марта 2025

Здравствуйте! Ребенок заболел почти 2 недели назад. Пару дней была температура и сухой кашель, делали ингаляции с беродуалом. Сейчас кашель влажный, температуры нет. Педиатр слушала 2 дня назад и сказала, что есть подозрительные хрипы. Отправила на снимок. Снимок показал бронхит, но есть еще затемнения внизу. Назначили антибиотик. Кровь сдавали неделю назад, результаты приложу

Подскажите, действительно ли нужен антибиотик в нашем случае?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

температура

сухой кашель

пара дня

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Спасибо! В что скажете насчет затемнения на снимке внизу?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 марта

Инфекционист, Гепатолог

Снимок по фото невозможно достоверно оценить. Кроме усиления легочного рисунка что соответствует признакам бронхита я ничего не вижу.

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Ингаляции больше не делать?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 марта

Инфекционист, Гепатолог

С беродуалом делать не рекомендуется, при влажном кашле рекомендуют делать ингаляции с амбробене+физ. раствор, в разведении 1:1.

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Спасибо, а что скажете насчет затемнения на снимке внизу?

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 14 марта

Педиатр

Я посмотрела снимок. Если честно, вижу только усиление рисунка. Затемнения не вижу🙏🏻

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура через неделю после приёма антибиотиков

1 ответ

25 декабря 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Высокая температура у ребёнка 5 дней

2 ответа

21 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Влажный кашель, температура

3 ответа

26 марта 2024

Анжела, Ульяновск

Вопрос закрыт

Повторное повышение температуры после болезни

3 ответа

12 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Слабость, отклонения в анализах

5 ответов

20 марта

Полина, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T11:45:20+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии.
В данном случае рекомендуется общий анализ крови повторить сейчас, и если не будет повышения нейтрофилов антибиотик принимать не нужно, следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды.

Самигуллина Лилия Шамилевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T11:51:25+03:00

Добрый день! В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты снижены (норма в диапазоне 180-500). Могут быть снижены в ответ на вирусную инфекцию.

-Лимфоцитов процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Должно быть наоборот. Это говорит о том, что кровь вирусной этиологии.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ повышено в ответ на перенесенную инфекцию.

Антибиотик в вашем случае не показан.

По описанию снимка у ребенка бронхит. Бронхит чаще всего вызван вирусами.

Халилова Дарья Сулеймановна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T11:53:40+03:00

Добрый день, судя по анализу крови есть признаки вирусной инфекции, однако данные жалоб и осмотра куда важнее
По рентгену усиление легочного рисунка может быть на фоне вирусной инфекции различной локализации
Решение об антибиотике стоит принимать по результатам осмотра
Но бронхиты почти всегда вирусные, кашель может сохраняться до месяца в норме при условии положительной динамики

Урусова Лина Сафудиновна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T14:30:30+03:00

Здравствуйте. По анализу крови - признаки вирусной инфекции.
Бронхиты обычно вызываются вирусами. Скорее всего показаний к приему антибиотиков нет.
В таких случаях следует продолжить симптоматическое лечение, и динамическое наблюдение педиатра с выслушиванием легких/бронхов.

Расторгуева Мария Алексеевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T23:30:17+03:00

Здравствуйте

По анализу у ребенка признаки вирусной инфекции .
Бактериального сдвига нет - антибиотик не показан
Вирусная инфекция лечится симптоматически .
Противовирусные не нужны , так как не обладают никакой доказанной эффективностью .
Сейчас по лечению :
1.Соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл/ кг
2.При повышение температуры выше 38: ибупрофен 10 мг/ кг или парацетамол 15 мг / кг
Разрешено чередовать
Промежуток между применениями 4-5 часов
3.При насморке рекомендовано промывать носик солевыми растворами аквалор или аквамарис , при сильной заложенности можно добавить - називин беби на 3-5 дней , более не рекомендовано так как вызывает привыкание и может привести к сухости слизистых носа
4.Если влажный кашель рекомендованы ингаляции с физ раствором до 7 дней .Если кашель сухой - ингаляции с пульмикортом до 7 дней
5.Муколитики до 5 лет не рекомендованы , так как есть риск ларингоспазма.
6.Дома соблюдать микроклимат :
Влажность 60%
Температура 22-23 градусов
Проветривание комнаты 2 раза в день

Будьте здоровы!❤️