Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с ЖКТ — вопрос №3026691

203 просмотра

Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться. Давно мучает кишечник, похудела за пол года на 5 кг. Из анализов есть общ анализ крови, биохимия, моча, узи брюшной полости, и консультация гастроэнтеролога в другом городе, по месту жительства ставили диагноз хронический панкреатит. А так же имеется анализ на сибр

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Копрограмма и УЗИ ОБП без патологии. ПО ОАК есть анемия. Скажите пожалуйста, что вас беспокоит? Стул какой?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Марина 🌹 Почти постоянно ноет кишечник, несколько дней не болел, сегодня с обеда болит левый бок, аж в поясницу отдаёт, уже не знаю что выпить. В туалет хожу через день и с трудом, сегодня стула не было. Немного бурлит и газы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
поняла вас. Возможно болевой синдром на фоне нарушенного стула.

Частые причины запора:

1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.

Для профилактики запора рекомендуется:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.

4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ
Клиент
Началось все довольно давно, в июне прошлого года лежала в больнице с воспалением яичника, ставили внутривенно антибиотики и Дротаверин. После выписки где-то через месяц начались запоры, потом постепенно присоединился какой-то ком в горле и я перестала есть, а еще через какое-то время начал ныть периодически кишечник, болел в основном низ живота, поэтому все лето и осень пробегала по гинекологам, куча анализов и обследований, в итоге ни чего критичного. А сейчас болит ни низ живота а околонаучная зона, ем плохо так как боюсь что будет болеть. В конце месяца у меня ещё дообследование фгдс и колоноскопия. Сейчас из назначенного лечения начала пить Креон, Альмагель нео. А вот что делать с СиБр я не знаю, к врачу попаду только в конце месяца, у нас в городе нет гастроэнтеролога
Клиент
И по поводу психоэмоционального состояния, на данное время прохожу курс психотерапии так как имеется тревожность. И образ малоподвижный, да. Потому как сижу в декрете, ребенку 2 года в садике мест нет. Из сопутствующих заболеваний грудной остеохондроз и грыжа поясничного отдела
Клиент
Я сейчас на ночь выпила Кеторол, ни чего страшного? Потому как часа два назад пила одну таблетку ношпы, не помогла. А терпеть сил уже нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
креон и алмагель не действую на кишечник, они только крепят стул
Клиент
А что по поводу анализа на СИБР?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Екатерина, добрый вечер
Какой у вас вес был до похудения ?
Есть ли изменения стула ? Примеси слизи в стуле ?
По прикрепленным обследований - кровь/ моча/ кал / узи - нет причин для снижения веса
В копрограмме реакция на кровь отрицательная, анализ мало информативен, но все же
Делали колоноскопию?
Принятый ответ
Клиент
Вес до похудения был 52 кг. Худеть я начала когда перестала кушать полноценно, постоянно боялась что заболит живот, давно очень не ем молочку всю, не ем жирное, жареное, мучное. Вобщем каши на воде и курица на пару
Клиент
По поводу стула, он у меня всегда оформленный, но немного крепит, сходить тяжело, хожу либо через день либо каждый день, постоянно был желтый, сейчас сменился на коричневый с жёлтым, я принимаю Креон 3 раза в день, Альмагель нео. И после анализа на СИБР врач назначила Энтеролактис на 14 дней, затем Бактистатин на 15 дней. Заказала в аптеке, жду когда привезут
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
А альфанормикс для лечения сибр ?

Ферменты крепят, как и альмагель , уменьшите количество капсул, сократите количество суспензии
Клиент
Она сказала пока альфа нормикс не нужно, так как рост бактерий не сильно большой, попробуем сказала так
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да, все верно
Клиент
Скажите пожалуйста, может из за такого количества бактерий болеть кишечник?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Увидела ответы другому врачу
Хорошо, что вы планируете обследование гастро и колоноскопию
Сибр тест пройти можно, он может давать изменение стула и боли, связанные с избыточным газообразованием
Месяц после антибиотиков должен пройти для дыхательного теста. Тест проводится так : В течение 2 часов каждые 20 минут нужно выдыхать в трубку воздух, после приема лактулозы. При нарастании газов в выдыхаемом воздухе - сибр положительный
Клиент
Здравствуйте 👋 Спасибо большое за ответ. Уже и не надеялась. СИБР тест я сдала результат в прикреплённых анализах
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
По тесту прироста значимого метана и водорода нет
Можно сказать, что отрицательный
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Но альфа нормикс не всасывается из кишечника, не вреден, даже если сибр тест отрицательный, прием- вреда не принесет
Клиент
У меня еще проблема с глотанием таблеток и капсул, мне приходится все дробить и высыпать
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Вы уже заехали пробиотик
Можно было жидкие использовать
Например биовестин или нормофлорин д
Клиент
Да, я уже заказала, потому как не могла посоветоваться чем заменить, я к врачу в другой город езжу
Клиент
Можете еще какой-нибудь комплекс витаминов посоветовать, может жидкие есть
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Комплекс лучше не использовать, а пить отдельно, чередуя
Витамины группы б
Селен + цинк
Витамин Д + железо
Клиент
Скажите пожалуйста, как чередовать? Я сейчас пью утром витамин д 8 капель. И железо Мальтофер в обед по 1 т
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Я имею ввиду пить поэтапно
1 месяц одно пропили, другой- другое
Не пить все вместе и много
Клиент
Поняла, спасибо большое что ответили 🙏 Я там еще задавала вопрос. Возможна ли боль в кишечнике и бурление на фоне такого анализа на СИБР?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотреть анализ
24 августа 2020
Юрий Землянухин
Вопрос закрыт
Расшифровка цитологии
30 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите решить вопрос с мокрофлорой
8 августа 2023
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться