Болезнь почек 2 — вопрос №3027439

Question

Болезнь почек 2 — вопрос №3027439

Павел, Челябинск

214 просмотров

14 марта 2025

Здравствуйте. По вашим рекомендациям сделал узи сосудов почек и другие результаты анализов. Ранее повышен был креатинин.

Возраст: 49

Вопрос закрыт

креатинин

результаты анализа

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Павел, 14 марта

Клиент

Айса Борисовна, добавил

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Музраева Айса Борисовна, 14 марта

Терапевт, Нефролог

Узи почек-диф.изменения в почках-означает,что есть воздействие на почки от других органов возможно(например гипертония может влиять),так как внутри самой почки пока не наблюдается патологий выраженных.
В моче соли -ураты.вам стоит ограничить: Красное мясо, мясные субпродукты, алкоголь, сардины, анчоусы и моллюски -они содержат большое количество природных химических соединений — пуринов. Высокое потребление пуринов приводит к усиленной выработке мочевой кислоты и большей кислотной нагрузке на почки.
Также увеличить количество потребляемой жидкости для профилактики солей в моче.
Раз в год проходить узи почек,общий анализ мочи, биохим.анализ крови (креатинин,мочевина,мочевая кислота)

Пожаловаться

Павел, 15 марта

Клиент

Айса Борисовна, спасибо !

Пожаловаться

Павел, 14 марта

Клиент

Мария Дмитриевна, добавил узи

+ 1

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 14 марта

Нефролог

Ознакомилась с результатами. Такой процент стеноза уже является показанием к терапии статинами. Целевой ЛПНП < 1.8 ммоль/л. Поэтому рекомендую обратиться к кардиологу/терапевту очно для решения данного вопроса.

По данным УЗДГ почечных артерий стенозов нет, это хорошо, но такие уровни липидов почкам в любом случае мешают работать.
В остальном, касательно почек ничего критичного нет. Через 3 мес только стоит сдать креатинин и мочевину для динамики.

Пожаловаться

Павел, 14 марта

Клиент

Мария Дмитриевна, кардиологам я показал результаты, в понедельник очно в областную договорились, посмотрим что там скажут, вроде как хотят на обследование положить.

Пожаловаться

Павел, 14 марта

Клиент

Мария Дмитриевна, пришли ещё результаты, добавил

+ 1

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 14 марта

Нефролог

Отлично. Тогда по этому поводу Вам подскажут.

Посмотрела анализы, все в референсных диапазонах 👌 а альбумин-креатининовое соотношение не сдавали? (Это анализ мочи)

Пожаловаться

Павел, 14 марта

Клиент

Мария Дмитриевна, вроде все, я уже запутался в анализах

+ 1

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 14 марта

Нефролог

Понятно. В целом, меня ничего не смущает относительно работы почек по настоящим анализам. В динамике проконтролируйте только показатели.

Пожаловаться

Павел, 14 марта

Клиент

Мария Дмитриевна, извините , не понял. Как проконтролироаать ?

+ 1

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 14 марта

Нефролог

Имела в виду пересдать креатинин и мочевину. Лучше даже пару раз, например, через 1,5 мес и 3 мес.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 14 марта

Клиент

Мария Дмитриевна, хорошо

+ 1

Пожаловаться

Павел, 15 марта

Клиент

Мария Дмитриевна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 15 марта

Нефролог

Пожалуйста! Рада, если была полезной.

Пожаловаться

Павел, 15 марта

Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте. Хотелось бы набрать вес, за четыре месяца потерял 8 кг. При росте 169, вес 67. Вроде бы нормальное сочетание, но при такам резком откате, чувствую себя доходягой , силы потерял. Был у гастроэнтеролога сегодня, она связывает потерю веса с депрессией которую лечу АД. Тоже диету приписала плюс лечение.

+ 1

Пожаловаться

Шиндяпина Марина Константиновна, 15 марта

Нефролог

Понимаю, при депрессивных состояниях такое бывает. Вы молодец, что стараетесь вернуться к прежним показателям и более здоровому образу жизни. Набирайте вес посредством правильного питания, большое кол-во жиров в питании можно заменять на углеводы долгого переваривания, они помогут набрать вес и не будут повышать холестерин.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 15 марта

Клиент

Марина Константиновна, спасибо большое Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В крови повышен В12 и СА 72-4

3 ответа

28 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Анализ крови ребенка

7 ответов

27 октября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

В норме ли анализы на гормональную функцию

6 ответов

19 октября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Высокий креатинин что делать?

1 ответ

29 сентября 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Гормоны щитовидной железы

5 ответов

26 ноября 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Музраева Айса Борисовна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T16:09:59+03:00

Здравствуйте.креатинин у вас в норме(у мужчин диапазон чуть выше чем у женщин) и уздг сосудов почек без патологии у вас.в целом анализы неплохие,только холестерин повышен,в т.ч."плохой" холестерин. Обычно при таких цифрах холестерина назначают аторвастатин 10 мг по 1 таб в день-длительно..
Конечно еще бы узи почек и общий анализ мочи увидеть для полной картины почек.

Зиновьева Мария Дмитриевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T17:28:39+03:00

Здравствуйте!
По предоставленным обследованиям патологии со стороны почек не наблюдается. Азотвыделительная функция почек нормальная (нет снижения СКФ по креатинину и цистатину С); по ОАМ нет протеинурии. Не нарушен пуриновый обмен (мочевая кислота в референсном диапазоне)
Единственное, что обращает на себя внимание- повышение атерогенной фракции холестерина. В этом плане обычно рекомендуют выполнение УЗДГ брахиоцефальных артерий и уже по результатам принимается решение о назначении гиполипидемических препаратов (при гемодинамически значимых стенозах), средиземноморская диета. Дислипидемия негативно сказывается на почках в том числе.
Диффузные изменения почек по узи изолированно ни о чем не говорит. Узи- довольно субъективный метод исследования.
Учитывая, что было повышение креатинина крови, рекомендую контроль показателей азотемии (Креатинин и мочевина) через 3 месяца.

Шиндяпина Марина Константиновна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T09:59:43+03:00

Здравствуйте, Павел! Посмотрела Ваши анализы, могу Вас поздравить, все показатели в хорошем диапазоне, какие-то небольшие отклонения незначимы. Креатинин в норме сейчас, не переживайте не волнуйтесь. Единственное, что не нравится, это повышенный холестерин. Многие пациенты да и врачи не придают значения этому фактору, однако это очень важно, т к повышенный холестерин откладывается в сосудах и снижает их эластичность, что в последствии приводит к поражению мозга, сердца и всего, к чему ведут сосуды (то есть, всего организма). Проблему всегда легче предупредить, чем лечить, так что я настоятельно рекомендую Вам скорректировать диету в отношении жиров, норма - расчет 1 грамм жира умножить на Вашу массу тела, не более этого кол-ва. Если же по каким-то причинам диета невозможна, начните с приема аторвастатина 20 мг ежедневно, через 2-3 месяца сдайте липидограмму и АЛТ и АСТ, это печеночные ферменты, они могут повыситься, - пугаться не надо, повышение до 3 норм не требует отмены препарата. В остальном все хорошо!